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1、病例分析病例分析 1 12121岁，男青年。因尿痛和尿道分泌物而就诊。岁，男青年。因尿痛和尿道分泌物而就诊。追问病史得知有不洁性生活史。检查：尿道口有脓追问病史得知有不洁性生活史。检查：尿道口有脓性分泌物，革兰染色发现分泌物中有革兰阴性双球性分泌物，革兰染色发现分泌物中有革兰阴性双球菌，形态类似奈瑟菌。用青霉素治疗菌，形态类似奈瑟菌。用青霉素治疗3 d3 d后，病人后，病人再次就诊，诉说症状未见好转。取分泌物再作革兰再次就诊，诉说症状未见好转。取分泌物再作革兰染色，除有大量白细胞外，未见有细菌；同时作细染色，除有大量白细胞外，未见有细菌；同时作细菌和衣原体培养，结果淋球菌阴性，衣原体阳性。菌和
2、衣原体培养，结果淋球菌阴性，衣原体阳性。（1 1）为何考虑作衣原体培养）为何考虑作衣原体培养?除性病外，衣原体还除性病外，衣原体还可引起哪些疾病可引起哪些疾病?（2 2）试述衣原体的生长周期及其主要特性。）试述衣原体的生长周期及其主要特性。（3 3）除衣原体外，还有哪些微生物引起性传播性）除衣原体外，还有哪些微生物引起性传播性疾病疾病(STD)?(STD)?（2 2）衣原体的生长周期及其主要特性？）衣原体的生长周期及其主要特性？原体原体1.1.形状：球形，较始体小形状：球形，较始体小（0.20.20.4m0.4m）细胞壁坚韧，核质致密细胞壁坚韧，核质致密2.2.染色：姬姆萨染色紫色染色：姬姆萨
3、染色紫色3.3.特性特性:（1 1）细胞外稳定）细胞外稳定（2 2）高度感染性）高度感染性（3 3）无繁殖能力）无繁殖能力始体（网状体）始体（网状体）1.1.形状：球形，较原体大形状：球形，较原体大(0.5(0.51m)1m)，无细胞壁，无致密核质无细胞壁，无致密核质2.2.染色：姬姆萨染色蓝色染色：姬姆萨染色蓝色3.3.特性：特性：（1 1）细胞外很快死亡）细胞外很快死亡（2 2）无感染性）无感染性（3 3）二分裂繁殖形成子代原体。）二分裂繁殖形成子代原体。独特的生长周期：独特的生长周期：原体原体-吸附吸附-吞噬体（空泡）吞噬体（空泡）-原体在原体在空泡中增大空泡中增大-始体始体-二分裂增殖
4、二分裂增殖-形成包涵体形成包涵体-在包涵体内在包涵体内成熟为原体成熟为原体-释放释放(3)(3)除衣原体外，还有哪些微生物引起性传播性疾病除衣原体外，还有哪些微生物引起性传播性疾病(STD)?(STD)?所谓性传播疾病（所谓性传播疾病（STDSTD）指主要是通过人类自身）指主要是通过人类自身的性行为方式传播引起的疾病。除衣原体外，可的性行为方式传播引起的疾病。除衣原体外，可引起性传播疾病的微生物还有：引起性传播疾病的微生物还有：细菌，如淋病奈瑟菌引起淋病；细菌，如淋病奈瑟菌引起淋病；病毒，如病毒，如HIVHIV引起引起AIDSAIDS，HPVHPV引起尖锐湿疣；引起尖锐湿疣；支原体，如解脲脲原
5、体引起非淋菌性尿道炎；支原体，如解脲脲原体引起非淋菌性尿道炎；螺旋体，如梅毒螺旋体引起梅毒。螺旋体，如梅毒螺旋体引起梅毒。1 1）掌握病毒的形态与结构、病毒的复制）掌握病毒的形态与结构、病毒的复制周期。周期。2 2）熟悉病毒的概念、病毒的异常增殖。）熟悉病毒的概念、病毒的异常增殖。3 3）了解病毒的遗传学、理化因素对病毒）了解病毒的遗传学、理化因素对病毒的影响，病毒的分类。的影响，病毒的分类。什么是病毒？它对人类有哪些危害？什么是病毒？它对人类有哪些危害？病毒的结构与化学组成如何？病毒的结构与化学组成如何？病毒是如何增殖的？在增殖过程中会出现病毒是如何增殖的？在增殖过程中会出现哪些异常？哪些异
6、常？理化因素对病毒产生哪些影响？理化因素对病毒产生哪些影响？测量单位为纳米（测量单位为纳米（nm,nm,为为1/10001/1000 m m）50 nm 150 150nm nm 大型病毒（最大大型病毒（最大300 300 nmnm）（一）病毒的大小（一）病毒的大小ABCDEFG 球形球形 砖形砖形 杆状杆状 子弹状子弹状 蝌蚪形蝌蚪形衣壳衣壳核心（核样物）核心（核样物）核衣壳核衣壳包膜包膜包膜子粒包膜子粒包膜病毒包膜病毒(裸露病毒裸露病毒)二、二、病毒的结构病毒的结构（一）（一）病毒核心（病毒核心（corecore）成分成分核酸核酸(DNA(DNA或或RNA)RNA)功能蛋白功能蛋白 功能功
7、能决定病毒的特性决定病毒的特性病毒复制病毒复制具有感染性具有感染性分节段分节段RNA（二）（二）病毒衣壳病毒衣壳 （capsidcapsid）成分成分蛋白质蛋白质壳粒壳粒 功能功能保护病毒核酸保护病毒核酸参与感染过程参与感染过程具有抗原性具有抗原性衣壳壳粒的排列方式衣壳壳粒的排列方式 螺旋对称型螺旋对称型 20面体立体对称型面体立体对称型 复合对称型复合对称型（三）（三）包膜包膜 （envelopeenvelope）成分成分蛋白质、多糖、脂类蛋白质、多糖、脂类刺突刺突 功能功能维护病毒体结构完整性维护病毒体结构完整性具有与宿主细胞膜亲和具有与宿主细胞膜亲和及融合的性能及融合的性能具有抗原性具有
8、抗原性病毒结构蛋白的作用病毒结构蛋白的作用保护病毒核酸：保护病毒核酸：衣壳蛋白包裹核酸，保护核酸免受核酸酶、衣壳蛋白包裹核酸，保护核酸免受核酸酶、其他理化因素的破坏。其他理化因素的破坏。参与感染过程：参与感染过程：衣壳蛋白或包膜蛋白特异性吸附易感细胞。衣壳蛋白或包膜蛋白特异性吸附易感细胞。具有抗原性：具有抗原性：衣壳蛋白上良好抗原，可诱导机体产生特异衣壳蛋白上良好抗原，可诱导机体产生特异性的体液免疫和细胞免疫。性的体液免疫和细胞免疫。第二节第二节 病毒的复制（增殖）病毒的复制（增殖）一、复制周期一、复制周期 replication cyclereplication cycleABCDE吸附吸附
9、穿入穿入脱壳脱壳生物合成生物合成装配成熟与释放装配成熟与释放（一）吸附（一）吸附 （adsorptionadsorption）（二）穿入（二）穿入 penetrationpenetration（三）脱壳（三）脱壳 uncoatinguncoating 生物合成生物合成 病毒核酸复制病毒核酸复制病毒蛋白合成病毒蛋白合成 类型类型 ds DNA ss DNAds DNA ss DNA ds RNA (+)ss RNA (-)ss RNA ds RNA (+)ss RNA (-)ss RNA 逆转录病毒逆转录病毒生物合成生物合成（以（以dsDNAdsDNA为例）为例）亲代亲代DNA mRNA 早期蛋
10、白（酶）早期蛋白（酶）（功能蛋白）（功能蛋白）子代子代DNA 子代子代mRNA 晚期蛋白晚期蛋白 （结构蛋白）（结构蛋白）子代病毒子代病毒双链双链DNA病毒的生物合成病毒的生物合成病毒病毒DNA转录转录早期早期 mRNA翻译翻译早期早期 蛋白蛋白(酶酶)半保留复制半保留复制转录转录晚期晚期 mRNA翻译翻译晚期蛋白晚期蛋白(结构蛋白结构蛋白)装配装配释放释放RNA病毒的生物合成病毒的生物合成 单正链单正链RNA =mRNA 结构和非结构蛋白结构和非结构蛋白中间复制体中间复制体 子代核酸子代核酸 单负链单负链RNA 正链正链 RNA 结构和非结构蛋白质结构和非结构蛋白质中间复制体中间复制体 子代
11、核酸子代核酸 （依赖（依赖RNA的的RNA多聚酶）多聚酶）(+)ssRNA病毒的复制周期病毒的复制周期(+)ssRNA genome(-)ssRNAReplicationTranslationRNA polymeraseStructural proteinViralproteinReleaseAssemblyCleavageHAV(-)ssRNA病毒的复制周期病毒的复制周期(-)ssRNA(+)ssRNATranslationTranscriptionStructure proteinRNAPolymeraseParainfluenza virus逆转录病毒逆转录病毒 病毒病毒RNA 逆转录酶
12、逆转录酶 RNA:DNA中间体中间体 双链双链DNA 整合入细胞染色体整合入细胞染色体 子代病毒子代病毒mRNA和子代核酸和子代核酸 （五）装配与释放（五）装配与释放(assembly and release)(assembly and release)复制周期复制周期 replication cycle第三节第三节 理化因素对病毒的影响理化因素对病毒的影响 物理因素物理因素温度：温度：耐冷不耐热，耐冷不耐热，56305630分钟灭活。分钟灭活。pHpH：大多数病毒在大多数病毒在pH5-9pH5-9的的范围内稳定。范围内稳定。射线和紫外线：射线和紫外线：线、线、X X线线和紫外线都能使病毒灭活
13、和紫外线都能使病毒灭活 化学因素化学因素化学消毒剂：脂溶剂、酚化学消毒剂：脂溶剂、酚类、氧化剂、卤素类、氧化剂、卤素鉴别病毒有无包膜：乙醚鉴别病毒有无包膜：乙醚抗生素与中草药抗生素与中草药-196 基因突变基因突变 条件致死性突变株条件致死性突变株 如温度敏感株如温度敏感株 宿主范围突变株宿主范围突变株 耐药突变株耐药突变株基因重组与重配基因重组与重配n基因不分节段病毒重组（上）基因不分节段病毒重组（上）n基因分节段病毒重配（下）基因分节段病毒重配（下）分子遗传学分子遗传学 病毒基因组分析病毒基因组分析 病毒保护性表位的确定病毒保护性表位的确定 病毒抗原高变区分析病毒抗原高变区分析 毒力相关基
14、因编码区分析毒力相关基因编码区分析 耐药性变异分析耐药性变异分析 作用于病毒蛋白质的某些细胞蛋白的研究作用于病毒蛋白质的某些细胞蛋白的研究分类原则分类原则(Basis of Classification)核酸类型和结构（核酸类型和结构（RNA/DNA,ds/ss,RNA/DNA,ds/ss,linear/circular,fragment/no-linear/circular,fragment/no-fragment)fragment)病毒体形状和大小病毒体形状和大小病毒体形态结构病毒体形态结构对脂溶剂敏感性对脂溶剂敏感性第五节第五节 病毒的分类病毒的分类 1.1.病毒：病毒：完整的病毒颗粒，
15、有核酸和蛋白完整的病毒颗粒，有核酸和蛋白衣壳。衣壳。2.2.亚病毒亚病毒:比病毒更小的致病因子比病毒更小的致病因子。（1 1）卫星病毒：）卫星病毒：属缺损病毒，需辅助病毒。分二类，属缺损病毒，需辅助病毒。分二类，一类有核酸可编码自身的蛋白衣壳；另一类只含有不一类有核酸可编码自身的蛋白衣壳；另一类只含有不具侵染性的具侵染性的RNA RNA 组分，利用辅助病毒编码蛋白衣壳。组分，利用辅助病毒编码蛋白衣壳。（2 2）类病毒：）类病毒：无蛋白衣壳，无无蛋白衣壳，无 mRNAmRNA，只有具侵染性，只有具侵染性的的 RNARNA，复制不需辅助病毒，目前仅见于植物病毒。，复制不需辅助病毒，目前仅见于植物病
16、毒。（3 3）朊病毒（）朊病毒（prionprion）：）：可能仅含蛋白质，无核酸可能仅含蛋白质，无核酸 依次结构越简单依次结构越简单病毒与其他微生物的比较病毒与其他微生物的比较特特 性性病病 毒毒细细 菌菌支原体支原体 立克次体立克次体衣衣 原原 体体大大 小小(m)0.01-0.30.5-3.00.2-3.00.2-0.50.3-0.5结结 构构非细胞非细胞单细胞单细胞类似细菌类似细菌近似细菌近似细菌介于细胞和病毒介于细胞和病毒细细 胞胞 壁壁 十十十十十十核酸类型核酸类型D/RD/RD D 十十 R RD D 十十 R RD D 十十 R RD D 十十 R R人工培养基人工培养基十十十十二分裂增殖二分裂增殖十十十十十十十十核核 糖糖 体体十十十十十十十十抗生素敏感抗生素敏感十十十十十十十十干扰素敏感干扰素敏感十十什么是病毒？它对人类有哪些危害？什么是病毒？它对人类有哪些危害？病毒的结构与化学组成如何？病毒的结构与化学组成如何？病毒是如何增殖的？在增殖过程中会出现病毒是如何增殖的？在增殖过程中会出现哪些异常？哪些异常？理化因素对病毒产生哪些影响？理化因素对病毒产生哪些影响？
