PPT膝关节演示文稿.ppt

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1、 n 膝关节,由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,其周围滑膜、关节囊、韧带、半月板和肌肉等组织共同构成。n 外侧髁高,限制髌骨脱位。n 前后交叉韧带对膝关节的稳定起的作用;n 前交叉韧带限制胫骨过度前移,后交叉韧带限制胫骨过度后移,两者共同限制膝关节的过伸,胫骨的旋转,限制伸膝位侧方活动是人身体较大而复杂的屈曲关节。腓骨一、膝关节正位:目的:观察膝关节间隙、组成膝关节各骨骨质及膝部软组织等情况。膝关节投照方法 (1)体位:被检者仰卧或做于摄影床上,被检侧膝关节伸直放在探测器上,足尖向上稍内旋,膝部正中矢状面与床面垂直。膝部放置暗盒中心。(2)中心线:经髌骨下缘垂直射入探测器中心。(3

2、)显示部位:股骨远端、胫腓骨近端、髌骨(重叠于股骨内)、胫骨隆突、胫骨内外髁、膝关节(间隙)。二、膝关节侧位 目的:观察膝关节的关节间隙、股骨下端、胫腓骨上端、髌骨的骨质及软组织的情况。(1)体位:被检者侧卧在摄影床上,被检侧膝关节外侧紧贴探测器,膝部矢状面与探测器平行,踝部垫平,保持下肢稳定。对侧下肢屈曲置于被检侧前方,被检侧膝关节屈曲120-135。(2)中心线:经髌骨下后缘垂直暗盒射入胶片。(3)显示部位:股骨髁、髌骨、膝关节、腓骨小头、腓骨、胫骨粗隆、胫骨。标准片显示:(1)膝关节的关节面位于照片正中(2)腓骨小头与胫骨仅有少量重叠(3)膝关节的骨纹理清晰显示,软组织层次可见120-1

3、35120-135 三、髌骨轴位(1)体位:被检者俯卧于摄影床上,被检测膝部屈曲,使膝部矢状面与探测器垂直,用布带拉住小腿或用手拉住小腿,保持腿部平衡。(2)中心线:经髌骨下缘,髌骨和股骨关节间隙垂直暗盒射入胶片。(3)显示部位:髌骨轴位影像。常用于髌骨是否有纵向骨折及髌骨关节面情况。(胫腓骨、胫骨内外髁、髁间窝、髌骨。照片显示:n 髌骨和股骨的关节面呈轴位影像。n 髌骨呈板栗状显示。髌骨R膝关节的内外斜位目的:观察膝关节内斜位(外斜位)的骨质及软组织的情况。设计要点:1)被检者仰卧于摄影床上。2)被检测下肢伸直,并内旋45角。(外旋45角)3)腘窝皮肤皱褶内侧(外侧)置于胶片中心。中心线:中

4、心线对准髌骨内缘(外缘)垂直暗盒射入胶片。照片显示:1)显示膝关节内斜位影像(外斜位影像)。2)髌骨内侧(外侧)不与股骨下端重叠,骨质清晰。3)膝关节外侧(内侧)及胫腓关节显示清楚。膝关节髁间窝后前位目的:观察膝关节髁间窝的情况。体位:1)被检者俯卧于摄影床上。2)被检测下肢略屈膝,使小腿与暗盒呈60角,并用棉垫支撑固定。3)髌骨下缘置于胶片中心。中心线:中心线向足侧倾斜35角,经腘窝皮肤皱褶中点射入胶片。照片显示:1)股骨髁间窝呈切线摄影,凹度较大。2)胫骨髁间隆起与股骨髁间窝相对,形态、骨质与关节间隙显示清楚。6535类风湿性关节炎 胶片:铅字号码放在膝关节外侧,左侧膝关节侧位在图像左侧放

5、置铅字号码。正面显示,序列从左到右排列顺序如下:第一行:(1)年月日(2)右(3)检查号(4)医院名称(5)技术员代码;第二行:患者姓名(手写或其它标记方法)。膝关节摄片质控要求n 数字图像:n 标识内容为(1)年月日(2)右(3)检查号(4)医院名称(5)技术员代码;第二行患者姓名(7)检查部位和名称。n 标识位置和排列:n 右上:日期、时间、右侧:n 左上:检查号、患者名字:右下:检查部位:左下:医院名称、技术员代号.直接从DR或CR拍片时,只要求标识内容、标识排列位置不影响诊断区域的显示。摄片体位1、膝关节投照包括前后位和外侧位;膝关节两侧正中,应包括股骨下端和胫腓骨上端、髌骨以及周围软组织。2、正位片肢体长轴与胶片长轴平行,腓骨头内部与胫骨重叠部分腓骨头横径1/2.3、侧位片股骨内外上髁大部分重叠,腓骨头1/2与胫骨重叠,髌骨基本不与股骨髁重4、投照影像无失真变形5、无体外伪影。影像层次1、能清晰分辨骨皮质、骨髓腔、骨小梁可辨,关节间隙清晰。2、软组织的层次清晰,股四头肌腱和髌韧带清晰,正位片髌骨上囊呈八字形。

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