护理查房制度.docx

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1、护理查房制度一、护理行政查房:由护理部主任、科护士长、病区护士长或护理骨干主持,定期检查护理管理工作质量,规章制度、各层级护士岗位职责、护理工作计划执行及护理教学管理情况。二、护理业务查房:参照医师三级查房制度,上级护士对下级护士进行护理业务督导。(一)主要对象:新收、危重、发生病情变化、压疮高危、院外带入II期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确、护理效果不佳、潜在安全意外事件(跌倒、坠床、走失、自杀等)就诊者。(二)具体方法:病区护士长或专科护士每天早上组织查房。责任护士汇报分管就诊者的情况,护理措施及实施效果。上级护士根据护理问题提出护理措施,下级护士书写查房记录。查房过程中,下级护士可以

2、向上级护士申请护理会诊。护理部主任每月参加护理业务查房,对科室的护理工作提出指导性意见。三、护理教学查房(一)护理技能查房:L形式:演示、录像、现场操作等;2 .内容:基础或专科护理操作规程、临床应用操作技能、健康教育的实施方法、优质护理案例;3 .参加的人员:护士和实习护士;4 .目的:教学示范、传、帮、带。(二)临床案例教学:由高级责任护士以上人员或带教老师组织护理教学活动。选择典型病历,提出查房的目的和教学目标。运用护理程序的方法,通过收集资料、提出护理问题、制定护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程进行学习与讨论,帮助护士掌握护理程序,发现临床护理工作中值得注意的问题,了解新的专业知识和理论。(三)临床带教查房;由带教老师负责组织,护士与实习护士参加。重点是护理的基础知识和理论,根据实习护士的需要确定查房的内容和形式。(四)围绕实习护生在临床工作中的重点和难点,每月进行2次的临床带教查房,如操作演示、案例点评、案例讨论等。

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