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1、医务人员“职业暴露”演练实施方案一、演练目的通过演练，使我院医务人员进一步了解和掌握职业安全防护要求的相关知识，强化自我防护意识，提高对职业暴露的应急处置能力，熟练掌握暴露后的局部处理措施及报告程序，保障医务人员的职业安全。二、组织领导与职责(一)医院感染管理科负责全院“职业暴露”演练方案的制定并组织实施。(一)各临床医技科室医院感染管理小组为本科室“职业暴露”演练领导小组，负责组织实施本科室所有工作人员“职业暴露”演练。(三)总务科“职业暴露”演练领导小组：XX、XX负责医疗废物转运人员“职业暴露”演练。三、演练人员包括科室医生、护士、实习/进修人员、护工、清洁工。四、演练时间与地点XX年5
2、月10日-5月30日中任意一天在本科室完成。五、演练程序与内容情形一：某工作人员发生锐器伤的职业暴露立即采取以下应急处理措施：(1)紧急局部处理：尽量先阻断血流，然后从近心端向远心端持续挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水、肥皂液或生理盐水进行冲洗；将水流开到最大持续冲洗，时间最好在20分钟以上，禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒剂（75%的酒精或者0.5%的碘伏）进行消毒，必要时进行包扎。（2）报告：医务人员发生职业暴露后，应立即报告科主任或护士长，追踪暴露源的相关资料，科室进行登记备案。认真填写XX区人民医院职业暴露医务人员锐器伤登记表，科内质控小组长完善院感监测
3、的职业暴露资料填写，经科主任或护士长审核签字后上报医院感染管理科（下班时间、节假日先电话报告XXXX或者XXXX）（3）风险评估与预防用药：医院感染管理科接报告后，立即对该起职业暴露进行风险评估，并检查暴露者（医务人员）和暴露源（病人）有关病毒或其它血清标志物的本底检查根据暴露级别，交感染性疾病科医生处确定是否需预防性应急用药。（4）追踪与随访：职业暴露当事人按时进行预防用药和相关检查，医院感染管理科确认检验结果和服用药物，并根据规定进行追踪，当事人应密切配合医院感染管理科进行定期监测随访。情形二：某工作人员发生皮肤或粘膜的职业暴露（如血液或体液溅到眼睛里面）。立即采取以下应急处理措施：（1）
4、局部处理：被暴露的完整皮肤用皂液、流动水清洗，破损皮肤用皂液、流动水冲洗，再用皮肤消毒液消毒。眼睛粘膜被暴露反复用生理盐水或清水冲洗（冲眼器最好）。（2）报告：医务人员发生职业暴露后，应立即报告科主任或护士长,追踪暴露源的相关资料，科室进行登记备案。认真填写XX区人民医院医务人员血液体液暴露登记表，科内质控小组长完善院感监测的职业暴露资料填写，经科主任或护士长审核签字后上报医院感染管理科（下班时间、节假日先电话报告XXXX或者XXXX）（3）风险评估与预防用药：医院感染管理科接报告后，立即对该起职业暴露进行风险评估，并检查暴露者（医务人员）和暴露源（病人）有关病毒或其它血清标志物的本底检查根据暴露级别，交感染性疾病科医生处确定是否需预防性应急用药。（4）追踪与随访：职业暴露当事人按时进行预防用药和相关检查，医院感染管理科确认检验结果和服用药物，并根据规定进行追踪，当事人应密切配合医院感染管理科进行定期监测随访。六、演练要求（一）认真组织实施，职业暴露应急处置要求人人过关。（二）演练时要有签到、图片资料，演练后要总结和效果评估。医院感染管理科
