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1、 冠心病的二级预防冠心病的二级预防 粥样硬化斑块冠状动脉梗阻的位置 冠心病的诊断标准和冠脉造影诊断冠心冠心病的诊断标准和冠脉造影诊断冠心病的标准并不是一回事,前者是根据临床病的标准并不是一回事,前者是根据临床所有资料对冠心病是否做出的临床诊断,所有资料对冠心病是否做出的临床诊断,后者仅仅是根据一项所谓的目前仍然称之后者仅仅是根据一项所谓的目前仍然称之为冠心病诊断金标准的影像学或者影像解为冠心病诊断金标准的影像学或者影像解剖学诊断而不是临床诊断。剖学诊断而不是临床诊断。主要危险因素:主要危险因素:1.1.年龄与性别:不可改变的危险因素年龄与性别:不可改变的危险因素2.2.血脂异常:血脂异常:与冠
2、心病相关性最大的因素与冠心病相关性最大的因素3.3.高血压:高血压:60%60%冠心患者有高血压,高冠心患者有高血压,高血压患者患本病较血压正常者高血压患者患本病较血压正常者高3-43-4倍倍4.4.吸烟:比不吸烟高吸烟:比不吸烟高2-62-6倍,与每日吸烟支数倍,与每日吸烟支数呈正比。呈正比。5.5.糖尿病:较非糖尿病高糖尿病:较非糖尿病高2 2倍倍冠心病的危险因素冠心病的危险因素LDLLDL危害最大,危害最大,它是降脂治疗的首要目标它是降脂治疗的首要目标 血脂多少算正常:血脂多少算正常?这因人而异,血脂多少算正常:血脂多少算正常?这因人而异,没有一个统一的标准。总起来说,一个人心血管没有一
3、个统一的标准。总起来说,一个人心血管的风险性越高,血脂要求越严格。的风险性越高,血脂要求越严格。2006中华心血管病年会,厦门“清晨第一根烟清晨第一根烟”的危害更大!的危害更大!吸烟降低药物疗效吸烟降低药物疗效!吸烟升高血压吸烟升高血压!控制奶、蛋的食用量控制奶、蛋的食用量不吃肥肉,少吃猪肉不吃肥肉,少吃猪肉吃去皮鸡肉和鱼肉吃去皮鸡肉和鱼肉适量豆制品适量豆制品最适合做一些轻松有效的有氧最适合做一些轻松有效的有氧运动,而不需要大量的体力消运动,而不需要大量的体力消耗,像步行、慢跑、太极拳、耗,像步行、慢跑、太极拳、游泳、骑车等等,都是不错的游泳、骑车等等,都是不错的运动选择。运动选择。步行步行慢
4、跑慢跑太级拳太级拳游泳游泳骑车骑车总总 结结nA A包括:包括:Asprin(Asprin(阿司匹林阿司匹林)ACEI(ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂)nB B包括:包括:Blood pressure control(Blood pressure control(控制血压控制血压)-blocker(-blocker(阻滞剂阻滞剂)nC C包括:包括:Colesterol lowing(Colesterol lowing(降脂治疗降脂治疗)Cigratte qitting(Cigratte qitting(戒烟戒烟)nD D包括:包括:DietDiet(饮食控制)(饮食控制)Dibettes(Dibettes(糖尿病控制糖尿病控制)nE E包括:包括:Education(Education(健康教育健康教育)Exercise(Exercise(适当运动适当运动)EmotionEmotion(情绪)(情绪)