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1、主动披露报告表海关：经自查，发现我企业/单位存在违反海关监管规定的情形，现报告如下：企业/单位名称统一信用代码注册地址信用等级联系人及电话联系人证件名称及证件号码违反海关监管规定涉及事项违反海关监管规定行为发生日主动披露内容（可另附自查情况详细说明）随附材料清单1. 2. 3. 以上材料共页。企业、单位印章主动披露报告表（样表）海曙海关:经自查，发现我企业/单位存在币值申报不实违反海关监管规定的情形，现报告如下：企业/单位名称XXX有限公司统一信用代码18位代码注册地址XX省XX市XX路XX号信用等级注册登记和备案企业联系人及电话张三13xxxxxxxxx联系人证件名称及证件号码身份证18位身
2、份证号违反海关监管规定涉及事项币值申报不实违反海关监管规定行为发生日202x年X月X日主动披露内容我公司于202x年X月X日向XX海关E310xxxxxxxxxxxxxxx,申报品名为XXXXXXXXXXX,数量XX千克，单价XX日5兀O因XXX原因，导致申报时将币值错报:为应为XX美元，金额共计应为XXX美元人员。（可另附自查情况详细说明）R报1票进口报关单XX，税则编码为C,金额共计XXX日为日元，实际单价应导致少缴税款XXX随附材料清单1 .情况说明（材料需盖章）2 .申报时的报关单证及合同、发票等随附单证（材料需盖章）3 .实际的合同、发票、入库及出库记录、销售发票、会计账簿、凭证等4 .企业营业执照、法人身份证正反面复印件等资质材料（材料需盖章）5 .办理人委托书（材料需盖章）以上材料共四页。企业、单位印章XXX有限公司202x年X月X日
