临床护理:气管导管气囊上滞留物清除.docx

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临床护理:气管导管气囊上滞留物清除()评估和观察要点。1 .评估患者的病情、生命体征、意识及合作程度。2 .评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境、用物准备情况;了解患者所用气管导管的型号、插管深度及气囊充盈情况。3 .评估患者痰液的性状、量及颜色。(二)操作要点。1 .协助患者取合适体位。2 .吸尽口、鼻腔及气管内分泌物。3 .在患者呼气初挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。4 .使用较大的潮气量,在塌陷的气囊周围形成正压,将滞留的分泌物“冲”到口咽部,于呼气末将气囊充气。5 .立即清除口鼻腔内分泌物。6 .连接呼吸机,吸纯氧2min7 .使用有气囊上分泌物引流功能气管导管时,应用适宜负压持续或间断进行分泌物清除,或使用Evac(二)指导要点。1 .告知患者操作的目的、步骤和配合方法。2 .操作过程中,鼓励并指导患者深呼吸。(四)注意事项。L挤压简易呼吸器及气囊充气、放气的时机正确。3 .反复操作时,可让患者休息25min,酌情予以吸氧。

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