临床护理:气管插管内吸痰.docx

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临床护理:气管插管内吸痰(一)评估和观察要点。1 .观察双侧呼吸音情况。2 .评估生命体征、血氧饱和度、血气分析、呼吸机参数等。3 .观察痰液的性状、量及患儿对吸引的耐受程度。(二)操作要点。1 .调节负压在O.020.04Mpao2 .吸痰前给高浓度氧(基础氧浓度+10%20%)Imino3 .戴无菌手套,连接吸痰管在负压吸引管上。4 .一名护士从呼吸机上取下气管插管,另一名护士将吸痰管迅速插入气管插管内,遇到阻力后上提ICm后吸引,并螺旋快速拔出吸痰管。5 .气管插管与呼吸机连接,冲洗管路关闭负压。6 .观察血氧饱和度变化,调整吸入氧浓度(FiOz)到基础值并记录。(三)指导要点。告知家属吸痰的重要性。(四)注意事项。L需2人同时进行。2 .吸引过程中出现发给、心率减慢,应立即球囊加压给纯氧,病情稳定后再次行吸引。3 .吸痰时间不超过1015so4 .吸痰时先清除气管插管内分泌物,再吸引口腔及鼻腔分泌物。5 .吸痰管插入深度是气管插管深度加0.5ICm。

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