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1、临床护理：腹膜透析新患者培训(一)评估及观察要点。1 .评估患者病情、病史、年龄、视力和自理情况。2 .了解患者教育背景及对疾病相关知识了解程度。3 .了解患者居家环境和家庭支持情况。(二)指导要点。L根据评估的结果选择恰当的培训和教育方式，制定合理的培训计划。4 .介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识,让患者了解为什么要透析，透析能解决什么问题，腹膜透析是怎么回事。5 .腹膜透析换液操作技术培训，包括居家腹膜透析环境的准备，六步洗手法技术，无菌的概念，透析液加温和换液操作的步骤。6 .腹膜透析其他相关操作技术的培训，包括出口处护理、淋浴技术等。7 .腹膜炎相关知识培训，包括细菌的来源，腹
2、膜炎的预防、症状、危害和处理方法等。8 .如何保持容量平衡，包括容量出入平衡的概念,每日尿量、超滤量、体重、血压监测及记录，限盐的重要性等。9 .营养和饮食知识教育，包括如何合理饮食摄入,如何做好饮食记录，如何限盐等。10 特殊药物的作用、副作用、保存方法和正确服用方法指导，包括促红细胞生成素皮下注射的指导，口服铁剂、磷结合剂等的正确服用方法等。11 出院指导：操作技术和腹透相关知识考核，介绍门诊随访的流程、相关注意事项、透析液的运输和保存方法等。（三）注意事项。1 .根据患者的病情、耐受程度和接受能力合理安排每次的培训时间和进度。2 .培训结束考核合格后方可出院开始居家腹膜透析。3 .培训时注意合理应用成人学习理论，尊重患者，鼓励患者参与和实践，增强培训效果。
