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1、儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南培训考核试题一、单选题。1、肺炎支原体肺炎感染人群以（）为主。A.婴幼儿B.5岁以下儿童C614岁儿童（正碓D.老年人2、肺炎支原体肺炎诊断标准说法错误的是（）A.症状以发热、咳嗽为主，可伴肺内肺外表现B.支原体培养是金标准C.肺部影像学可出现肺纹理增多、磨玻璃样等改变D.都应该有呼吸音增粗、干湿罗音（3、肺炎支原体肺炎重症说法错误的是（）A.发热持续3天以上LTi够B.静息状态下SPO293%C.肺部影像学出现进行性改变D.正规治疗患者呼吸困难无缓解或加重4.关于肺炎支原体肿炎治疗说法正确的是（）A.可选用头抱类及氨基糖首类B.儿童对阿奇霉素治疗无效可选择嗟诺酮类药
2、物C.使用阿奇霉素需关注其引起QT间期延长的副作用仁）D.轻症感染需要全身使用糖皮质激素5、关于肺炎支原体肺炎防控说法正确的是（）A.冬季来临，多种呼吸道疾病交叠，在防控支原体肺炎的同时要关注细菌，病毒其他病原体的可能B.肺炎支原体肺炎防控是技能培训、检验、药物储备、健康宣教、重症评估等综合防控C.基层医疗机构医务人员主要做好轻症的规范诊疗和重症、危重症的识别D.以上均正确7：）6、难治性肺炎支原体肺炎的定义：（）A.指肺炎支原体（MP）感染引起肺部炎症，可以累及气支气管、细支气管、肺泡和肺间质B.指MPP患儿使用大环内酯类抗菌药物正规治疗7d及以上，仍持续发热、临床征象及肺部影像学所见加重、
3、出现肺外并发症者，C.指MPP患儿经过大环内酯类抗菌药物正规治疗72h，仍持续发热、临床征象及肺部影像学无改善或呈进一步加重的MPP。原因与MP耐药、异常免疫炎症反应以及混合感染等有关。D.指患儿病情迅速进展，出现呼吸衰竭或危及生命的肺外并发症，需要进行生命支持治疗的少数SMPP。国外文献也将此类MPP称为暴发性肺炎支原体肺炎（FMPP）。7、肺炎支原体肺炎常见肺内并发症有：（）A.支气管哮喘急性发作B.胸腔积液C.混合感染D.以上都是8、MPP最住治疗窗口期为：（）A.发热后5-1Od以内（LB.发热后3-1Od以内C.发热后l-5d以内D.发热后l-7d以内9、MPP抗生素治疗首选：（）A
4、.大环内酯类（B.新型四环素类C.I诺酮类Df-内酰胺类抗生素10肺炎支原体肺炎的病原学诊断依据为（）A.白细胞总数正常BCRP增高C胸部影像学可见大片实变影D.肺炎支原体抗体IgM阳性二、多选题H、MPP临床分型哪项表现属于重症：（）A.持续高热（39C以上）5天或发热7天，体温高峰无下降趋势，QB.出现肺外并发症，但未达到危重症标准：询：C.存在呼吸衰竭和（或）危及生命的严重肺外并发症，需行机械通气等生命支持者D.临床症状进行性加重，影像学显示病变范围在24-48小时进展超过50%案）E静息状态下，吸空气时指脉氧饱和度柳.93E12、哪些属于重症和危重症MPP的早期预警指：（）A.治疗后7
5、2h持续高热不退IB.存在感染中毒症状C.病情和影像学进展迅速，多肺叶浸润（D.CRP、LDH、D-二聚体、ALE明显升高，出现的越早、病情越重（.E.大环内酯类抗菌药物治疗延迟13、MPP的后遗症包括：（）A.闭塞性支气管炎（B.闭塞性细支气管炎Y）C.支气管扩张方D.肺不张TJE.机化性肺炎，14、关于肺炎支原体性肺炎正确的是（）A.MPP多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病Id-.1-B.以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等J-C.发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。ID.咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。（XMm）E肺炎支原体IgM抗体阴性可排除感染。
6、15、关于肺炎支原体性肺炎的影像学正确的是（）A.早期胸片或胸部CT，主要表现为支气管血管周围纹理增粗、增多，支气管壁增厚,可有磨玻璃影、“树芽征”、小叶间隔增厚、网络影等。（：MM）B.肺泡炎性改变则依肺泡受累的范围而异，可有磨玻璃样阴影，斑片状、节段乃至大叶性实变，常见肺不张，可伴有肺门影增大，重者可合并胸腔积液。（C.单侧病变较双侧多见，病灶内可伴或不伴支气管充气征，肺实变时呈现中高密度阴影，实变面积越大、受累肺叶越多则密度越高。D.多种形态、大小不等和密度不均的病灶可混合出现。E.可伴有黏液嵌塞征。三、判断题。16、肺炎支原体肺炎（MPP）多见于5岁及以上儿童，是我国社区获得性肺炎中最常见的类型。（）A.对（正确答案）B.错17、大环内酯类药物的体外药敏结果等于临床疗效。（）A.对B.错18、MPP发病机制尚未完全阐明，目前认为主要机制有两种:MP直接损伤和宿主异常的免疫应答反应。OA.对（正确答案）B.错19、MP培养是诊断MP感染的“金标准”，MP培养常用于临床诊断。（）A.对B.错（20、MPP危重症是指存在呼吸衰竭和（或）危及生命的严重肺外并发症，需行机械通气等生命支持者。OA.对（正确答案）B.错
