面部除皱护理常规.docx

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1、面部除皱护理常规(一)术前护理1.评估和观察要点(1)病情评估:评估患者的生命体征、用药情况、既往病史以及全身有无合并症等;了解患者饮食、二便及睡眠情况。(2)安全评估:评估患者年龄、精神状况及自理能力。(3)疾病认知:了解患者及家属对手术的认知程度,评估患者及家属的配合程度。(4)心理状况:了解患者和家属的心理状态。2.护理要点令术前检查:1)常规检查:血、尿常规,生化全项,APTT+PT,HBsAg,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸部X光片。2)注意事项:向患者及家属讲解术前检查的目的、方法,积极协助其完成各项检查;告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上;留取尿标本时,应取晨起、空腹、

2、首次、中段尿液。令术前准备:D呼吸道:保暖,预防感冒,必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。2)过敏试验:询问患者过敏史,遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验,记录结果。皮敏试验阳性者,应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明,并及时通知医生。3)皮肤准备:面部除皱术前一天晚和术日晨用碘伏溶液洗头。沿发根向后梳理头发,充分暴露手术区域。4)睡眠:创造良好环境,保证充足的睡眠,必要时,遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂。5)术晨准备:嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜,将首饰及贵重物品交予家属妥善保存,入手术室前应排空二便。手术前遵医嘱给予术前针,并将病历、术中用药等用物带入手术室;检查患者腕带的信息是否清楚、准确、齐全

3、,以便术中进行患者身份识别。6)床单位准备:备麻醉床、输液架、血压表、听诊器、氧气、冰袋、污物袋等。7)心理护理:合理运用沟通技巧,与患者进行有效沟通;向患者进行健康宣教,介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用,并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置;使患者有充分的心理准备,解除顾虑,消除紧张情绪,增强信心,促进患者术后的康复。8)个人卫生:保持口腔清洁,术前一日给予漱口水漱口、沐浴、剪指(趾)甲,保持全身清洁。3 .宣教和指导要点(1)病种宣教:就所患疾病对患者及家属进行宣教,预后情况。(2)用药宣教:向患者讲解用药主要目的、方法及副作用,为手术做好准

4、备。(3)饮食指导:告知患者术后进温凉清淡易消化饮食,避免进食酸、辣、刺激性饮食。(4)体位指导:告知患者全麻术后回病房2-4小时内,采取去枕平卧位,头偏向一侧,术后常规给予半卧位,目的是避免呕吐发生窒息及促进分泌物引流。4 .注意事项(1)手术禁忌:注意患者有无上呼吸道感染症状,术前监测生命体征,注意有无发热,若有异常,应及时通知医生予以处理;女性患者月经来潮时及时通知医生。(2)服药禁忌:入院后及时询问患者是否长期服用抗凝或麻醉禁忌的药物,服用者应及时通知医生,术前应停药一周,以免引起术中出血或麻醉意外。(3)效果评价:评价患者对疾病相关知识的了解程度,医患配合效果;评估责任护士对患者病情

5、和精神状态的掌握程度。(二)术后护理1 .评估和观察要点(1) 手术交接:患者安返病房后,责任护士与麻醉护士严格交班,了解患者的麻醉方式、术中病情变化、生命体征、出血量、补液量、意识恢复状态及皮肤情况。(2) 病情评估:密切观察患者病情变化,如生命体征、意识、呼吸道通畅情况;观察局部伤口疼痛、渗血情况。(3) 并发症的观察:观察患者有无出血、疼痛等并发症的发生。2 .护理要点(1)体位护理:全麻术后回病房2-4小时内,应保持呼吸道通畅,采取去枕平卧,头偏向一侧,以免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息;生命体征平稳后取半卧位,以利于呼吸、缓解头痛及眼部肿胀。术后2-3天保持头部抬高,以减轻水肿。眼睛周围

6、和面颊部的肿胀和青紫术后一周左右可逐渐消退。(2)生命体征监测:术后严密监测患者生命体征,每日测量体温、脉搏、呼吸4次,必要时遵医嘱给予患者心电监护。(3)伤口护理:术后一周放松休息,保持伤口清洁干燥。(4)并发症观察与护理:1)感染:监测患者体温,若体温升高,或患者主诉伤口突然异常疼痛,及时通知医生予以处理,如局部冷敷、查血常规或血培养、全身用药。2)出血:术后患者如出现伤口渗血情况,应密切观察出血量,少量渗血为正常现象。3)疼痛护理:患者术后术区轻微疼痛或胀痛属正常现象,可让患者听音乐、聊天等转移注意力;疼痛较重时,可使用冰袋局部冷敷;疼痛不可耐受的患者,必要时遵医嘱使用止痛药或镇痛泵。对

7、留置镇痛泵的患者观察患者有无头晕、恶心、呕吐等不良反应,反应较重时,可适当关闭镇痛泵。4 )口腔清洁:护士协助患者按时用漱口水漱口,必要时根据患者病情为患者行口腔护理。5)基础护理:输液期间,协助患者进食、如厕以及完成其他不能自理的活动;关注患者的需求,随时询问,积极提供相应的帮助,并按等级护理的要求及专科特点完成患者的基础护理内容。6)心理护理:患者对于术后鼻腔渗血会有紧张、恐惧等表现应向患者做好解释不工作,减轻患者的紧张情绪;应倾听患者主诉,多鼓励患者,及时了解患者的心理变化,针对患者存在的心理问题及时给予解释和帮助,使患者正确面对疾病。5 .宣教和指导要点(1) 用药宣教:告知患者术后给

8、予抗炎、抗水肿、止血输液治疗的目的:是为了预防感染、减轻粘膜水肿、减少出血。(2) 饮食指导:根据患者的身体状况,个性化的有针对性的指导患者进食,以清淡易消化饮食为主,避免进食酸、辣、刺激性饮食。注意饮食卫生,以免发生腹泻、腹胀的不适。(3) 面部护理:一般手术后7-9天拆线,术后10天内严禁大笑或作大的表情动作。(三)出院指导L治疗指导:术后一周或十天开始工作,2-3周避免做剧烈运动,如跑步、游泳等能升高血压的运动。两个月内不要过分的暴露阳光、洗脸、梳头和用化妆品是动作要轻柔。2 .复查:按时复查,以便医生了解手术创面恢复情况,并及时对术腔进行处置。一般出院一周后到门诊复查,以后根据恢复情况由医生告之复查时间。3 .饮食:恢复期应禁烟酒、禁辛辣刺激性食物,选择含有丰富维生素、蛋白质的饮食如新鲜水果、蔬菜、鱼、瘦肉等,增强机体抵抗力,促进疾病康复。4 .禁忌项目:适当参加锻炼,勿剧烈活动,2个月内避免游泳,远离过敏原。5 .环境:环境应安静舒适,保持温湿度适宜,注意通风,保持室内空气清新。6 .心理:保持良好的心理状态,避免情绪激动,有利于疾病的康复。

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