胸膜腔闭式引流术操作评分标准.docx

上传人:p** 文档编号:689437 上传时间:2024-01-12 格式:DOCX 页数:3 大小:19.06KB
下载 相关 举报
胸膜腔闭式引流术操作评分标准.docx_第1页
第1页 / 共3页
胸膜腔闭式引流术操作评分标准.docx_第2页
第2页 / 共3页
胸膜腔闭式引流术操作评分标准.docx_第3页
第3页 / 共3页
亲,该文档总共3页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《胸膜腔闭式引流术操作评分标准.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《胸膜腔闭式引流术操作评分标准.docx(3页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。

1、胸膜腔闭式引流术操作评分标准(标准分100分)嵯w逝质考喇年月日规范项目项目分值评分标准扣分得分操作前准备15分仪表端庄,着装整洁2着装不规范、未洗手,一处不符合要求扣2分评估:1、查对病人;评估患者病情,穿刺部位皮肤情况2 .关闭门窗,遮挡病人,保护病人隐私;3 .病人的心理状态和合作程度。4 .做好解释:目的、注意事项,并签署手术同意书。8一处不符合要求扣2分准备:1、洗手、戴口罩、帽子,查对病人;2、关闭门窗,必要时遮挡病人;3、物品:治疗盘内备腹穿包、消毒用碘酊、棉签、注射器、局麻药普鲁卡因或利多卡因、无菌手套胶布。5一处不符合要求扣1分不查对病人扣3分;做错病人不得分1、穿刺前:确定

2、引流部位:根据病情选定插管部位。体位:依病原情况采取坐位或半坐位。15一处不符合要求扣2分2、穿刺:肋间切开插管法:消毒铺巾后,在确定插管的肋间做局部浸润麻醉;用刀在皮肤上作约3cm长小切口;以中号弯血管钳伸入切口、贴近肋骨上缘向深部逐渐分离,撑开肋间肌,最后穿入胸腔。用血管钳扩大创口,为插入胸管开辟大小合适的通道;以血管钳夹住胸腔引流管末端,再用另一血管钳纵行夹持引流管的前端或将钳尖插在引流管的侧孔全部进入胸腔。插管深度以管端在胸腔内34Cm为宜;紧密缝合切口12针,利用缝线将引流管固定于胸壁,引流管末端连接于水封瓶内。套管针置管法:消毒铺巾后,在确定插管的肋间做局部浸润麻醉;用刀在皮肤上作

3、约12Cnl长小切口;左手拇指及示指固定好切口周围软组织,右手握住带有闭孔器的套管针,示指固定在距针尖4-6Cin处,以防刺入过深。套管针紧贴肋骨上缘,用稳重而持续的力量来回转动使之逐渐刺入,当套管针尖端刺入胸腔时有突然落空感;一手固定引流管,另一手退出套管,当套管尖端露出皮肤时,用2把血管钳靠近皮肤夹住引流管前端,松开夹在管末端的第1把血管钳,以便套管完全退出;调整引流管深度,缝合皮肤切口,固定引流管,末端连接于水封瓶。40操作错误一处扣5分3、整理:1 .安置病人,操作达到预期的目的,病人安全、舒适。2 .用后物品按规定分类做好终末处理。3 .洗手4 .及时做好记录5 .必要时的胸水标本立即送检15操作错误一处扣3分提问15分目的引流气胸、血胸、脓胸等病变胸腔内气体、血液、脓液,及胸腔手术后引流。注意事项:1、注意无菌操作。2、清创时应尽可能避免损伤肋间血管、神经。3、保持引流管通畅,避免扭曲、压迫、折压引流管。4、操作过程注意观察病人反应。5.必要时的胸水标本立即送检510目的不明确扣5分一处不符合要求扣2分

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 心理咨询与心理治疗

copyright@ 2008-2023 1wenmi网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-1

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。第壹文秘仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知第壹文秘网,我们立即给予删除!