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1、成人静脉血栓栓塞症的预防护理知识考核试题1 .静脉血栓栓塞症是指血液在静脉内(),阻塞管腔所致静脉回流障碍性疾病,可发生于全身各部位。A.异常凝结B.凝结C.滞留D.流动2 .静脉血栓栓塞症预防的基本要求是()A.应根据患者病情,采取静脉血栓栓塞症基础预防措施B.应遵医嘱实施静脉血栓栓塞症机械预防和药物预防措施C.实施预防措施过程中出现不良反应时,应及时告知医师,并进行相应处理D.应对患者及照护者做好静脉血栓栓塞症预防知识宣教E.以上都对(-:3 .以下哪项不是预防静脉血栓栓塞症的措施。()A.基础预防B.药物预防C.机械预防D.长期卧床4 .预防深静脉血栓(DVT)要避免用力排便,以免造成(
2、)脱落。A.栓子(,B.头发C.表皮D.血栓5 .静脉血栓栓塞症可发生于全身各部位静脉,以()为多。A.上肢静脉B.下肢深静脉C.颈内静脉D.腋静脉6 .DVT护理措施中要禁止按摩、热敷、理疗及()。A.适当活动B.卧床C.抬高患者D.做剧烈运动7 .DVT患者如出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血时应注意是否发生()。A.肺栓塞8 .心梗C.肺水肿D.气胸8 .DVT形成的三大要素不包括()。A.血管内皮损伤B.血液高凝状态C.血液瘀滞D.血液稀释9 .深静脉血栓的高危人群是()。A.手术、骨折患者B.严重外伤C.肢体制动D.长期卧床E.肿瘤患者F.以上都是I10 .肺栓塞的临床表现包括()。A.
3、胸膜样胸痛B.呼吸困难且气促、咳嗽、出汗、咯血C.咳粉红色泡沫痰,D.晕厥、休克ILDVT基本预防中,我们需要观察患者的()A.皮温变化B.皮肤颜色C.肿胀程度D.疼痛E.以上都对Ti角二”)12 .DVT基本预防不包括()。A.术后抬高患肢时,单独在膝下垫硬枕,B.在四肢或盆腔临近青争脉周围的操作应轻巧、精细,避免静脉内膜的受损C.指导、鼓励经常更换体位,深呼吸及咳嗽D.尽早进行足趾和关节的主动活动,肌肉的舒缩锻炼13 .DVT物理预防措施禁忌症包括()。A、充血性心力衰衰竭、肺水肿或下肢严重水肿B、下肢深静脉血栓症、血栓性静脉炎C、下肢血管严重动脉硬化或缺血性血管病D、间歇充气加压装置和梯
4、度压力弹力袜不适用于下肢局部情况异常者E以上都对(正确至)14 .出现肺栓塞的处理()。A.立即使患者平卧B.通知医生C.避免做深呼吸、咳嗽及剧烈翻动D.给予高浓度氧气吸入E.以上都对I15 .使用抗血栓袜应对患者做好下列健康教育()。A.如出现肢体疼痛、瘙痒、麻木、发凉等症状时,应立即告知医护人员B.使用膝长型抗血栓袜时,不应过度上拉至膝盖以上C宜白天、夜间均穿戴,直到活动量恢复到疾病前水平E.以上都对I16.每天脱下抗血栓袜,进行皮肤、肢体的评估,识别并处理下列问题()。A.出现皮肤过敏、损伤IB.出现下肢肿胀、疼痛C.下肢皮温凉、足背动脉搏动减弱或消失等D.以上都对17 .间歇充气加压装
5、置使用过程中做好下列观察及处理()。A.应注意腿套上充气管保持在腿套外表面B.应观察病情变化,如出现肢体疼痛、皮肤颜色变化、皮温凉、足背动脉搏动减弱或消失,以及气促、呼吸困难、胸闷、晕厥等症状时C.出现异常情况及时报告医师D.以上都对(正确答案)18 .皮下注射抗凝药时,应注意()。A.应规律轮换注射部位,避免同一部位重复注射,两次注射点间距2cm以上B.注射时应避开皮肤破损、瘀斑、瘢痕、硬结、色素沉着、炎症、水肿、溃疡和感染的部位C.注射时左手拇指、示指相距56cm,提捏皮肤成一皱褶,右手持注射器以执笔姿势,于皱褶最高点垂直穿刺进针。推注药物前不抽回血,操作全程应提捏皮肤D.持续匀速注射IOs,注射后停留IOs,再快速拔针。拔针后无需按压,如有穿刺处出血或渗液的情况,应以穿刺点为中心,垂直向下按压35minE.注射后,注射部位忌热敷、理疗或用力按揉F.注射后若皮肤出现皮下青紫、瘀斑等,应记录范围、大小及转归情况G.以上都对18.DVT患者可以热敷缓解不适。()A.对B.错(20.静脉给予抗凝药时,药物应现配现用,若置管侧肢体、肩部、颈部及胸部出现皮下出血点,应立即通知医师进行处理,遵医嘱严格控制静脉给药速度,并告知患者勿自行调节。OA.对(B.错