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1、2023年抗动脉粥样硬化临床用药考试题及答案（一）单项选择题1.关于洛伐他汀错误的叙述是（）A.该药是HMG-CoA还原酶抑制剂B.糖尿病性、肾型高脂血症的首选药C.杂合子家族性高胆固醇血症的首选药D.可降低纯合子家族性高胆固醇血症的LDL-CE.原发性高胆固醇血症、II型高脂蛋白血症的首选药2 .对于高胆固醇血症造成高危心肌梗死的患者，应选择下列何药作为一线治疗药物（）A.考来烯胺B.烟酸C.普罗布考D.洛伐他汀E.吉非贝齐3 .明显降低血浆胆固醇的药物是（）A.烟酸B.苯氧酸类C.多烯脂肪酸类D.抗氧化剂E.HMG-CoA还原酶抑制剂4.明显降低血浆甘油三酯的药物是（）A.抗氧化剂B.胆汁
2、酸结合树脂C.塞伐他汀D.苯氧酸类E.非诺贝特5.既降低LDL也降低HDL的药物是（）A.烟酸B.普罗布考C.塞伐他汀D.非诺贝特E.考来替泊6.可影响胆固醇吸收的药物是（）A.烟酸B.洛伐他汀C.考来烯胺D.普罗布考E.苯扎贝特7 .下列哪种药物可增加LPL活性（）A.烟酸8 .考来烯胺C.非诺贝特D.洛伐他汀E.多烯康8,关于贝特类药物调血脂作用，错误的叙述是（）A.显著降低血中VLDL和甘油三酯8 .与他汀类合用可减少肌病的发生C.可增强脂蛋白酯酶的活性D.降低血中LDL和胆固醇含量E.非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化9 .能促进VLDL分解的药物是（）A.考来烯胺B.吉非贝齐C.烟酸D.
3、亚油酸E.低分子肝素10.治疗高胆固醇血症首选（）A.氯贝丁酯B.考来烯胺C.烟酸D.苯扎贝特E.洛伐他汀11.能明显提高HDL的药物是（A.洛伐他汀B.考来替泊C.普罗布考D.吉非贝齐E.月见草油12.氯贝丁酯的不良反应除外（）A.乏力、头痛B.心律失常C.胆道疾病D.皮肤潮红E.腹胀、腹泻、恶心（二）多项选择题1.属于HMG-CoA还原酶抑制剂的药物是（）A.美伐他汀B.普伐他汀C.洛伐他汀D.普罗布考E.塞伐他汀2.烟酸不良反应包括（）A.皮肤潮红、瘙痒B.胃肠道刺激、加重溃疡C.减少尿酸排泄，诱发痛风D.降低糖耐量，血糖升高E.便秘3贝特类药物调血脂作用机制是（A.增加HDL含量B.增
4、加LPL活性，促进TG代谢C.抗血小板聚集D.降低血浆纤维蛋白原浓度，增加抗凝作用E.明显降低血浆VLDL、LDL.TG含量4,下列属于贝特类药物的有（）A.氯贝丁酯B.普罗布考C.吉非贝齐D.考来烯胺E.烟酸（三）填空题1.主要降低TC和LDL的药物包括（2 .胆固醇合成过程中的关键酶是（3.第二代苯氧酸类调血脂药物有（)(4 .可明显升高血浆HDL的调血脂药是5 .与烟酸合用，可增加疗效，减轻不良反应的药物是)o四、简答题1 .简述他汀类药的主要临床应用。2 .简述胆汁酸结合树脂的调血脂机制。3 .烟酸的主要不良反应有哪些？。【答案】（一）单项选择题1.D2.D3.E4.E5.B6.C7.
5、C8.B9.B10.E11.D12.D（二）多项选择题1 .ABCE2.ABCD3.ABCDE4.AC（三）填空题1.他汀类（HMG-COA还原酶抑制剂）胆汁酸结合树脂2 .HMG-CoA还原酶3 ,环丙贝特非诺贝特苯扎贝特4 .贝特类烟酸类5 .阿司匹林（四）简答题1.简述他汀类药的主要临床应用。他汀类药的主要临床应用:高脂蛋白血症：用于杂合子家族性和非家族性Ila.IIb.III型高脂蛋白血症和2型糖尿病和肾病综合征引起的高胆固醇血症；肾病综合征；血管成形术后再狭窄；预防心脑血管急性事件：减少脑卒中或心肌梗死的发生；其他：缓解器官移植后的排异反应和治疗骨质疏松症。2 .简述胆汁酸结合树脂的调血脂机制。胆汁酸结合树脂在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后发生下列作用：被结合的胆汁酸失去活性，减少食物中胆固醇的吸收；阻滞胆汁酸在肠道的重吸收，大量胆汁酸排出体外，肝内胆固加和活性增强；由于肝细胞中胆固醇减少，导致肝细胞表面LDL受体增加和活性增强。大量含胆固醇的LDL经受体进入肝细胞，使血浆TC和LDL水平降低。3 .烟酸的主要不良反应有哪些？烟酸的主要不良反应有：皮肤潮红及瘙痒；尿酸浓度升高；消化道症状：刺激胃黏膜，加重或引起消化道溃疡；长期应用可致皮肤干燥、色素沉着或棘皮症；其他：个别患者可有肝功异常、血尿酸增多、糖耐量降低等。
