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1、基础护理学病人清洁的护理教案设计教师授课班级授课课时4课题第五章病人清洁的护理课型理论教学目标知识目标：1、能正确叙述口腔护理、头发护理、皮肤护理的评估内容。2、能正确陈述特殊口腔护理、头发护理、皮肤护理的目的和操作的注意事项。3、能正确说出常用的口腔护理溶液及其作用。4、能准确叙述压疮发生的原因、高危人群及好发部位。5、能正确阐述晨晚间护理的目的和内容。能力目标：1、能够描述并解释:压疮。2、能举例说明压疮发生的高危人群及预防措施。3、能比较压疮各期的临床表现，根据各期特点正确识别压疮的临床分期，并说明各期的治疗和护理重点。情感目标：1、能运用所学知识为患者进行口腔护理、头发护理、皮肤护理及
2、晨晚间护理。2、能运用所学知识对患者进行各种清洁卫生的健康教育。3、能指导患者采取有效措施预防压疮的发生。4、根据压疮的分期采取相应的治疗和护理措施。重点1、口腔护理的目的及口腔护理技术2、压疮的概念、预防、治疗及护理难点卧有病人的床更换床单法教学方法理论授课教学工具黑板、多媒体教学环节教师活动学生活动设计意图L复习旧课或回顾前课重点：冷热疗法的作用、禁忌证、包括的技术。老师学生利用实际提问一起回答例子进出新课2.新课预习题3.导入新课问题一：同学们每天早上起床都要做一些什么事呢？问题二：每个星期洗几次澡、洗几次头？问题三：在什么情况下洗澡、洗头？问题四：洗澡、洗头后有什么感觉？八别提问回答或
3、一起回答利用实际例子进出新课4.学习新知第一节口腔护理一、口腔护理评估1、口腔卫生状况2、自理能力状况3、口腔保健知识二、口腔护理技术适应证：禁食、昏迷、高热、鼻饲、大手术后及口腔疾患等病人【目的】1、保持口腔清洁,润湿,使病人舒适,预防口腔感染等并发症的发生。2、防止口臭、口垢,增进食欲,保持口腔正常功能3、观察口腔黏膜，舌苔的变化及特殊的口腔气味,提供病情变化的信息,协助疾病诊断。【准备】【操作步骤】【注意事项】1、擦洗时动作要轻柔。2、昏迷患者禁忌漱口。3、长期使用抗生素的病人,应注意观察其口腔内有无真菌感染。4、传染病病人的用物按隔离消毒原则处理三、口腔保健维护1、口腔卫生指导2、义齿
4、清洁护理3、牙龈保健按摩法第二节头发护理一、头发护理评估1、头发卫生状况2、自理能力状况利用课件、实际事例上课，提高学生的学习积极性3、头发护理知识二、头发护理技术（一）、床上梳发【目的】1、去除头屑及污垢,保持头发整齐、清洁，减少感染的机会。2、刺激头部血液循环,促进头发的生长和代谢。3、使病人舒适、美观,增强自尊和自信。【准备】【操作步骤】【注意事项】1、梳发是避免强行梳拉，以免造成病人不适或疼痛2、尊重病人的习惯,尽可能满足个人喜好。3、梳发过程中注意观察病人的反应，作好心理护理。（二）床上洗发【目的】1、去除头皮屑及污物,清洁头发,消除头发异味,减少感染机会。2、按摩头皮,促进头部血液
5、循环,利于头发的生长和代谢3、促进病人舒适、美观,维护病人自尊和自信，增进其身心健康。【准备】【操作步骤】【注意事项】1、操作中随时与病人交流,观察病情变化。2、掌握室温与水温,避免病人着凉或烫伤。3、注意保护好病人的眼耳。4、揉搓力量要适中，不可用指甲抓洗。5、病情危重，身体虚弱的病人不宜洗发。三、头发健康与保健1、养成头发卫生习惯2、指导正确梳发3、选择洗发护发用品4、掌握护发方法5、注意全身养护第三节皮肤护理一、皮肤状况评估1、颜色与温度2、感觉与弹性3、完整性与清洁度二、皮肤护理技术（一）、淋浴和盆浴适应证：能自行完成沐浴过程的病人。【目的】1、去除皮肤污垢,保持皮肤清洁，使病人舒适。
6、2、促进皮肤血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防皮肤感染，压疮等并发症的发生。3、使紧张的肌肉得以放松,增强皮肤对外界刺激的敏感性。【准备】【操作步骤】【注意事项】（二）床上擦浴适应证：病情较重、卧床、活动受限及无法自行沐浴的病人。【准备】【操作步骤】【注意事项】（三）背部按摩【目的】【准备】【操作步骤】【注意事项】三、压疮的预防和护理（一）、压疮发生的主要原因1、局部组织持续受压2、潮湿对皮肤的刺激3、全身营养不良（二）、压疮的易发部位仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处，做尾部、足跟部。侧卧位：耳廓、肩峰部、肘部、部、膝关节的内外侧、内外踝处。俯卧位：耳廓、面颊部、肩部、女性乳房、男
7、性生殖器、骼幡、膝部、脚趾处。坐位：坐骨结节。（三）、压疮的预防1、避免局部组织长期受压2、避免潮湿刺激3、避免摩擦力和剪切力4、促进局部血液循环5、增进营养的摄入（四）、压疮的分期1、淤血红润期:病人的主要表现为，红、肿、热、痛、麻木。2、炎性浸润期:病人皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，表皮水泡形成。3、浅度溃疡期：表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮创面有黄色渗出物。4、坏死期：坏死组织发黑,有臭味。（五）、压疮的治疗及护理1、淤血红润期:此期护理原则是去除致病原因，加强护理，防止压疮继续发展。2、炎性浸润期：此期护理原则是保护皮肤,避免感染。3、浅度溃疡期：清洁创面4、坏死溃疡期：先清洁创面，去除坏
8、死组织,保持引流通畅,促进创面愈合。第四节晨晚间护理一、晨间护理1、对于病情较轻、能离床活动的病人,应鼓励其自行洗漱，包括刷牙、漱口、洗脸、梳头。2、对于病情较重，不能离床活动的病人,护士应协助其完成晨间护理。二、晚间护理1、协助病人刷牙、漱口、重症病人给予口腔护理。2、协助病人排便。3、整理床铺。4、创造良好的睡眠环境。三、卧有病人床更换床单发【目的】1、保持床铺的清洁、干燥、平整、使病人感觉舒适。2、观察病人的病情变化,预防压疮等并发症的发生。3、保持病室的整洁美观。【准备】【操作步骤】【注意事项】1、操作时动作轻稳,注意节力。2、保证病人舒适与安全，不宜过多翻动和暴露病人，维护病人隐私，必要时可用床档。3、病人的衣服,床单,被套如被污染应及时更换。4、病床应湿式清扫，一床一巾消毒。5.巩固问题一：口腔护理的适用范围？新知或问题二：针对长发病人，头发打结成团怎么处理？小结或答疑问题三：压疮的概念、分期，及护理措施？6.教学反思利用PPT施教，在课堂中多举临床上的例子，学生积极性较高。教案评价意见
