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1、中西医结合药理学-合成抗菌药练习题及答案解析一、Al1、甲硝嚏引起的不良反应最多见的是A、肝损害B、过敏反应C、心脏毒性D、软骨损害E、消化道反应2、甲硝哇可用于治疗的疾病是A、骨髓炎B、肺脓肿C、牙周脓肿D、鼻旁窦炎E、以上均是3、甲氧茉咤的半衰期（H/2）时间约为A46小时B、68小时C、810小时D、D12小时E、E14小时4、除了下列哪项外，其余各项磺胺类药物对其均有抑制作用A、疟原虫B、放线菌C、立克次体D、沙眼衣原体E、革兰阳性菌5、磺胺类药物的主要不良反应不包括下列哪项A、肝损害B、过敏反应C、光敏反应D、血液系统反应E、泌尿系统损害6、磺胺类药物除了对哪项有抑制作用外，其他均无
2、效A、病毒B、支原体C、螺旋体D、立克次体E、沙眼衣原体7、磺胺类药物作用机制是与细菌竞争A、二氢叶酸还原酶B、二氢叶酸合成酶C、一碳单位转移酶D、四氢叶酸还原酶E、叶酸还原酶8、氟噪诺酮类药物引起的不良反应是A、胃肠道反应B、光敏反应C、心脏毒性D、软骨损害E、以上均是9、左氧氟沙星.莫西沙星与万古霉素合用，首选用于治疗的是A、铜绿假单胞菌性尿道炎B、沙门菌引起的伤寒或副伤寒C、敏感茵所致的急.慢性前列腺炎D、青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染E、支原体肺炎.衣原体肺炎.嗜肺军团菌引起的军团病10、治疗对沙门菌引起的伤寒或副伤寒，其首选药物是A、环丙沙星B、莫西沙星C、氧氟沙星D、万古霉素E、氟
3、喳诺酮11、治疗铜绿假单胞菌性尿道炎的首选药为A、环丙沙星B、莫西沙星C、氧氟沙星D、万古霉素E、诺氟沙星12、下列各项中不属于氟瞳诺酮类药物特点的是A、抗菌谱广B、抗菌活性强C、口服吸收良好D、减少肝细胞糖异生E、与其他类别的抗菌药之间无交叉耐药13、氟唾诺酮类药物的作用机制是A、抑制细菌蛋白合成B、抑制细菌二氢叶酸合成酶C、抑制细菌DNA回旋酶，阻碍DNA复制D、抑制细菌的转肽酶而影响细菌黏肽合成E、以上都不是二、B1、A.甲硝喋B.磺胺I密咤C.甲氧茉咤D.诺氟沙星E.甲磺灭脓、灭滴灵即A、B、C、D、E、抗菌增效剂是指A、B、C、D、E、2、A.抽搐、惊厥B.恶心、腹泻C.QT间期延长
4、D.替马沙星综合征E.光照部位皮肤出现瘙痒性红斑、氨唾诺酮类药物可引起光毒性的不良反应表现是A、B、C、D、E、氟喳诺酮类药物可引起的心脏毒性的不良反应表现是A、B、C、D、E、3、A.灭滴灵B.痢特灵C.甲氧茉咤D.吠喃坦咤E.颠茄磺茉咤、吠喃妥因又称为A、B、c、D、E、吠喃喋酮又称为A、B、C、D、E、答案部分一、Al1、【正确答案】E【答案解析】甲硝唾引起的不良反应:消化道不良反应多见，如口腔金属味、恶心、呕吐、厌食、腹泻、腹痛等；大剂量见头痛、头晕等神经系统症状，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调和多发性神经炎等；少数人发生尊麻疹、皮肤潮红、瘙痒等变态反应及排尿困难、黑尿。不良反应停药
5、后均可自行消退。该题针对“合成抗菌药,合成抗菌药”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】甲硝喋(灭滴灵)：是目前临床治疗各种厌氧菌感染的重要药物之一，广泛用于敏感厌氧菌所致腹腔.盆腔感染，牙周脓肿，鼻旁窦炎，骨髓炎，脓毒性关节炎，脓胸，肺脓肿等；幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡等；与广谱青霉素或氨基糖甘类合用预防术后厌氧菌感染;还可用于治疗肠内外阿米巴病及阴道滴虫病。该题针对“合成抗菌药,合成抗菌药”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】甲氧苇咤(TMP)又称抗菌增效剂，属二氢嗑咤类化合物。tl/2约为1012小时，与SMZ相近。【该题针对“合成抗菌药,合成抗菌药”知识点进行考核】4
6、、【正确答案】C【答案解析】磺胺类药物是第一类能有效防治全身性细菌感染的人工合成抗菌药物，为广谱抑菌药，对多数革兰阳性菌和阴性菌、沙眼衣原体、疟原虫及放线菌有抑制作用。但对病毒.立克次体、支原体、螺旋体无效。细菌对磺胺类易产生耐药。故根据题干要求，此题的正确选项是C。该题针对“合成抗菌药,合成抗菌药”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】磺胺类药物的主要不良反应有：泌尿系统损害。过敏反应。血液系统反应。肝损害：黄疸，肝功能减退，严重者可见急性肝坏死。其他反应：如恶心、呕吐、头痛、头晕、乏力等，一般反应较轻，无需停药。选项C中光敏反应见于氟喳诺酮类药物引起的不良反应。故根据题干要求，此题
7、的正确选项是C。该题针对“合成抗菌药,合成抗菌药”知识点进行考核】6、【正确答案】E【答案解析】磺胺类药物是第一类能有效防治全身性细菌感染的人工合成抗菌药物，为广谱抑菌药，对多数革兰阳性菌和阴性菌、沙眼衣原体、疟原虫及放线菌有抑制作用。但对病毒、立克次体、支原体、螺旋体无效。细菌对磺胺类易产生耐药。该题针对“合成抗菌药,合成抗菌药”知识点进行考核】7、【正确答案】B【答案解析】磺胺类药物的结构与对氨苯甲酸（PABA）相似，可与PABA竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的合成，进而妨碍四氢叶酸的合成，影响核酸的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。【该题针对“合成抗菌药,合成抗菌药”知识点进行考核】8、【
8、正确答案】E【答案解析】氟喳诺酮类药物的不良反应（1）胃肠道反应：可见胃部不适.恶心.腹痛.腹泻等症状。一般不严重，患者可耐受。（2）中枢神经系统毒性：轻症者表现失眠.头昏.头痛，重度可出现精神异常.抽搐.惊厥等。（3）光敏反应（光毒性）：表现为光照部位皮肤出现瘙痒性红斑，严重者出现皮肤溃烂.脱落。（4）心脏毒性：罕见但后果严重。可见QT间期延长.尖端扭转型室性心动过速（TdP）.室颤等。（5）软骨损害:在软骨组织中，药物分子中C3竣基以及C-4城基与Mg2+形成络合物，并沉积于关节软骨，造成局部Mg2+缺乏而致软骨损伤。（6）其他不良反应:包括跟腱炎、肝毒性、替马沙星综合征、过敏等反应。【该
9、题针对“合成抗菌药,合成抗菌药知识点进行考核】9、【正确答案】D【答案解析】左氧氟沙星、莫西沙星与万古霉素合用，首选用于治疗青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染。【该题针对“合成抗菌药,合成抗菌药”知识点进行考核】10、【正确答案】E【答案解析】对沙门菌引起的伤寒或副伤寒，应首选氟噪诺酮或头抱曲松。【该题针对“合成抗菌药,合成抗菌药”知识点进行考核】11、【正确答案】A【答案解析】环丙沙星是铜绿假单胞菌性尿道炎的首选药。【该题针对“合成抗菌药,合成抗菌药”知识点进行考核】12、【正确答案】E【答案解析】氟噪诺酮类具有抗菌谱广.抗菌活性强.口服吸收良好.与其他类别的抗菌药之间无交叉耐药等特点。选项D中
10、的内容是二甲双胭的作用机制，故根据题干要求，正确的选项是E。该题针对“合成抗菌药,合成抗菌药”知识点进行考核】13、【正确答案】C【答案解析】DNA回旋酶是氟喳诺酮类抗革兰阴性菌的重要靶点，一般认为DNA回旋酶A亚基是哇诺酮类的作用靶点，通过形成DNA回旋酶-DNAj奎诺酮三元复合物，抑制酶的切口活性，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用。【该题针对“合成抗菌药,合成抗菌药”知识点进行考核】二、B1、【正确答案】A【答案解析】甲硝噪（又叫灭滴灵）：是目前临床治疗各种厌氧菌感染的重要药物之一，广泛用于敏感厌氧菌所致腹腔、盆腔感染，牙周脓肿，鼻旁窦炎，骨髓炎，脓毒性关节炎，脓胸,肺脓肿等；幽门螺旋杆菌
11、所致消化性溃疡等；与广谱青霉素或氨基糖昔类合用预防术后厌氧菌感染；还可用于治疗肠内外阿米巴病及阴道滴虫病。该题针对“合成抗菌药”知识点进行考核】、【正确答案】C【答案解析】甲氧节咤（TMP）又称抗菌增效剂，属二氢喀咤类化合物。【该题针对“合成抗菌药”知识点进行考核】2、【正确答案】E【答案解析】氨喳诺酮类药物的不良反应：（1）胃肠道反应：可见胃部不适、恶心、腹痛、腹泻等症状。一般不严重，患者可耐受。（2）中枢神经系统毒性：轻症者表现失眠、头昏、头痛，重度可出现精神异常、抽搐、惊厥等。（3）光敏反应（光毒性）：表现为光照部位皮肤出现瘙痒性红斑，严重者出现皮肤溃烂、脱落。（4）心脏毒性：罕见但后果
12、严重。可见QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速（TdP）、室颤等。（5）软骨损害：在软骨组织中，药物分子中C-3陵基以及C-4埃基与Mg2+形成络合物，并沉积于关节软骨，造成局部Mg2+缺乏而致软骨损伤。（6）其他不良反应：包括跟腱炎、肝毒性、替马沙星综合征、过敏等反应。该题针对“合成抗菌药”知识点进行考核】、【正确答案】C【答案解析】氟嘎诺酮类药物的不良反应：（1）胃肠道反应：可见胃部不适.恶心.腹痛.腹泻等症状。一般不严重，患者可耐受。（2）中枢神经系统毒性：轻症者表现失眠、头昏、头痛，重度可出现精神异常、抽搐、惊厥等。（3）光敏反应（光毒性）：表现为光照部位皮肤出现瘙痒性红斑，严重者出现
13、皮肤溃烂、脱落。（4）心脏毒性：罕见但后果严重。可见QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速（TdP）,室颤等。（5）软骨损害:在软骨组织中，药物分子中C3竣基以及C-4城基与Mg2+形成络合物，并沉积于关节软骨，造成局部Mg2+缺乏而致软骨损伤。（6）其他不良反应:包括跟腱炎、肝毒性、替马沙星综合征、过敏等反应。【该题针对“合成抗菌药”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】吠喃妥因又称吠喃坦咤，酸性尿中抗菌活性增强，尿中浓度高，主要用于大肠埃希菌、肠球菌和葡萄球菌引起的泌尿道感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎和尿道炎等。、【正确答案】B【答案解析】吠喃嚏酮又名痢特灵，口服很少吸收，主治菌痢、肠炎等消化道感染，栓剂可治阴道滴虫病。还可用于溃疡病。
