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1、编号:采场、采空区、掘进巷道、废弃巷道巡检表单位:年月日一年月日采场、采空区、掘进巷道、废弃巷道巡检表一级项目二级项目是否正常是4否X存在问题及整改要求是否整改是否X采场1距离最近的通信联络设施是否完好。2有毒有害气体及氧气浓度是否符合作业要求（CO浓度不应高于24PPnbN02浓度不应高于2.5ppm,氧气应不低于20%）。3采场顶板边帮柱底板是否稳定,是否有位移、沉降、变形、冒顶等情况，顶板是否进行安全检查确认。4采场作业时，应事先处理顶板和两帮的浮石，并确认是否按照要求，清除、杂物是否及时清理。5是否对爆破作业残炮、盲炮情况，进行检查核实，是否按照规定完成处理。6使用工具及设施设备是否完
2、好。7作业照明是否良好，电线接头是否良好，是否结缘包扎，有无漏电现象。8是否进行湿式作业。9作业人员是否规范佩戴齐全劳保用品。10作业人员是否存在三违行为。11矿车主体及附件是否完好，声光信号是否灵敏可靠。12其他需要检查的内容。采空区1采空区是否密闭并悬挂管理牌，是否留设观测孔及泄水孔。未及时密闭的采空区是否设置拦网并悬挂警示标志。2有毒有害气体是否超标。3有无积水或涌水情况。4顶板边帮柱底板是否有位移、沉降、变形、冒顶等情况。5其他需要检查的内容。1距离最近的通信联络设施是否完好，声光信号是否灵敏可靠。掘进巷道2掘进巷道作业时，是否安设局部风机，风机是否运行正常，风筒是否连接可靠，炮后通风
3、是否超过30分钟，是否有漏风现象.局部通风应采用阻燃风筒，风筒口与工作面的距离：压入式通风不应超过IOm。3有毒有害气体及氧气浓度是否达标（CO浓度不应高于24ppm,N02浓度不应高于2.5ppm,氯气应不低于20%）。4是否对爆破作业残炮、盲炮情况进行了检查核实，是否按照规定完成处理。5作业照明是否良好，电线接头是否良好，是否结缘包扎，有无漏电现象。6掘进巷道顶板、底板、边帮是否位移、沉降、变形、冒顶，浮石是否按照要求清除、杂物是否及时清理。7使用工具及设施设备是否完好。8是否湿式作业。9作业人员是否规范佩戴齐全劳保用品。10作业人员是否存在三违行为。11未作业时，是否设置拦网及警示标志。12其他需要检查的内容。废弃巷道1是否密闭并悬挂管理牌，是否留设观测孔及泄水孔。未及时密闭的采空区是否设置拦网并悬挂警示标志。2有毒有害气体是否超标。3有无积水或涌水情况。4顶板边帮柱底板是否有位移、沉降、变形、冒顶等情况。5其他需要检查的内容。注：以上内容，每周检查一次，并存档备查。检查人员签字:检查时间:年月日
