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免除基本殡葬服务费用申请表逝者姓名户籍地址工作单位年龄性别身份证号免除项目遗体接运（削台尸、验T消毒）冷藏遗体火化骨灰寄存骨灰盒（Ioo油）合计免除金额免除金额（大写）丧事经办人姓名身份证号与逝者关系联系电话签字殡仪馆经办人（签字）年月日殡仪馆审核意见（公章）年月日说明1 .此表由殡仪馆据实填写，经办人签字，弄虚作假者追回费用，并追究责任。2 .未发生的免除项目不折现、不折抵。3 .此表一式三份，殡仪馆存档、民政审核、申请财政资金各一份。编号:日期：年月日免除基本殡葬服务费用汇总表（年月日至年月日）序号逝者姓名性别身份证号人员类别代码火化日期免除项目及金额申请表编号备注接运（含抬尸、验尸消毒）冷藏火化骨灰寄存骨灰盒合计免除金额合计填报单位意见（盖章）年月曰县民政部门意见（盖章）年月日县财政部门意见（盖章）年月日人员类别代码：1.桓台县户籍居民；2.未登记户口新生儿及福利机构抚养儿童；3.救助管理机构死亡受助人员；4.驻淄大中专学生；5.未知名尸体。
