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1、2022中西医结合执业医师第三单元押题密卷22022中西医结合执业医师第三单元押题密卷2单选题（共150题，共150分）1.下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是A. ASTB. Y-GTC. ALTD. AFPE. ALP2 .血红蛋白增多，见于A. 脱水B. 维生素B缺乏C. 叶酸缺乏D. 铁缺乏E. 严重溶血3 .患者低热，头晕眼花，心，悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是A. 益气养血B. 益气健脾C. 滋阴清热D. 活血化瘀E. 疏肝清热4 .诊断急性心肌梗死时特异性最高的检查是A. 超声心动图B. 血常规及血沉C. 天冬氨酸转氨酶（谷草转氨酶）D. 放射性核素心肌显影E
2、. 同工酶CPK-MB和LDHi5 .患者呕吐清水痰涎，脱闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候是A. 饮食停滞B. 痰饮内阻C. 气滞痰阻D. 食积痰阻E. 气滞食积6 .导致心力衰竭的前负荷不足的疾病是A. 主动脉瓣狭窄B. 梗阻性心肌病C. 主动脉瓣关闭不全D. 二尖瓣关闭不全E. 二尖瓣狭窄7 .哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在A. 12小时以上B. 20小时以上C. 24小时以上D. 48小时以上E. 72小时以上8 .慢性呼吸衰竭最常见的病因是A. 慢性阻塞性肺疾病B. 肺间质纤维化C. 重症肺结核D. 胸廓和神经-肌肉病变E. 肺结节病9 .对冠心病有确诊价值的诊断方法是A.
3、 X线检查及临床化验B. 冠状动脉造影C. 超声心动图D. 心电图及心电图负荷试验E. 心功能检查10 .原发性肝癌最有效的治疗方法是A. 放射治疗B. 免疫治疗C. 抗癌药物局部治疗D. 冷冻治疗E. 手术治疗11 .郁证的主要病变是A. 气郁B. 火郁C. 湿郁D. 痰郁E. 血郁12 .患者，男，65岁。有哮喘史。现经常气短喘息，动则加重，倦怠乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡胖，舌苔白稍腻，脉沉细。其中医治法是A. 补肺固卫B. 健脾化痰C. 健脾益肺D. 补肾纳气E. 益气固表，健脾补肾13 .风湿性心脏瓣膜病患者，症见心悸盗汗，心烦不寐，两戳发红，干咳带血，舌红少苔，脉细数。其证型是A
4、. 心阴不足B. 心阳不足C. 心肾阳虚D. 气虚血瘀14 .男性，42岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴,形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选A. 二陈汤B. 麻黄汤C. 定喘汤D. 射干麻黄汤E. 平喘固本汤15 .下列各项，不是胃癌转移方式的是A. 直接蔓延B. 腹腔内种植C. 血行转移D. 胃肠道播散E. 淋巴转移16 .肝硬化患者，出现肾衰竭，最可能的原因是A. 脾功能亢进B. 大量腹水C. 感染D. 肝肾综合征E. 上消化道出血17 .下列各项，关于癫痼的中医分型描述错误的是A. 瘀阻清窍证B. 痰热内扰证C. 肝郁痰火证D. 痰湿蕴肺证E. 肝肾阴虚证18
5、.男性，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。检查：血压160/lOOmmHg。下列降压药应慎用的是A. 可乐定B. 利舍平C. 脱屈嗪D. 氢氯曝嗪E. 卡托普利19 .女性，60岁。反复发作胸闷胸痛半月余，痰多白黏，纳呆，脱胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V、V、V、V导联ST段下移，T波倒置。其证型是A. 痰湿痹阻B. 气阴两虚C. 寒痰痹阻D. 气血不足E. 肝气郁结20 .女性，28岁。以心悸，气短，下肢水肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3cm轻度压痛。肝颤静脉回流征(+)o其肝脏病变可能是B. 肝炎后肝硬化C. 慢性肝淤血D. 肝脂肪变性E
6、. 肝细胞肝癌21 .男性，50岁。反复水肿，尿血3年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg,尿蛋白（+）、定量3g/24小时,内生肌酎清除率48%,血尿素氮IommoI/L。除对症治疗外，还应加A. 参芭地黄汤B. 六味地黄汤C. 右归丸D. 左归饮E. 大补元煎22 .女性，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味，应首先考虑的是A. 急性安眠药物中毒B. 急性毒蕈中毒C. 急性有机磷农药中毒D. 亚硝酸盐中毒E. 一氧化碳中毒23 .急性呼吸性酸中毒最先应进行的治疗是B. 进行人工呼
7、吸C. 应用呼吸中枢兴奋剂D. 解除呼吸道梗阻，改善肺通气功能E. 给予碱性液体24 .脑梗死病位在脑，涉及的脏腑是A. 肝、脾、肾B. 心、肝、肾C. 肺、脾、肾D. 心、脾、肾E. 肝、脾25 .治疗肺炎热陷心包证，应首选A. 清营汤B. 化斑汤C. 白虎汤D. 苇茎汤E. 止嗽散26 .治疗肺炎咳吐黄稠脓痰者，应首选A. 清营汤B. 化斑汤C. 白虎汤D. 苇茎汤27 .慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是A. 控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道B. 持续低浓度给氧C. 应用呼吸兴奋药D. 控制心力衰竭E. 纠正心律失常28 .高血压伴有低血钾首先应考虑的病症是A. 皮质
8、醇增多症B. 继发于慢性肾炎的高血压C. 原发性醛固酮增多症D. 肾动脉狭窄E. 嗜倍细胞瘤29 .可减少尿蛋白的药物是A. 噫嗪类利尿药B. 血管紧张素团受体拮抗药C. 潴钾利尿药D. 襟利尿药吠塞米E. 血浆白蛋白30 .女性，30岁。有慢性粒细胞白血病史。形体消瘦，面色晦暗，胸痛，胁下痞块坚硬，皮肤瘀斑，舌质紫暗，脉细涩。其中医治法是B. 凉血活血C. 清热解毒D. 活血化瘀E. 健脾益肾31 .男性，58岁。糖尿病病15年。检查：双下肢水肿，尿蛋白(+),空腹血糖8.0mmolL(144mgdl),餐后2小时血糖11.13mmolL(200mgdl),血压160/10OmmHg.其诊断
9、是A. 高血压团期合并糖尿病B. 糖尿病肾病C. 慢性肾炎合并糖尿病D. 糖尿病合并肾盂肾炎E. 糖尿病肾炎32 .下列各项，关于支气管哮喘的发病机制描述，错误的是A. 体液介导和细胞介导的免疫反应均参与了哮喘的发病B. 气道慢性炎症被认为是哮喘的本质C. 气道高反应性为支气管哮喘患者的共同病理生理特征D. 胆碱能神经功能亢进是哮喘发病因素之一E. 感染因素是哮喘发作的重要因素之一33,下列各项，关于肺结核病原学叙述，错误的是A. 肺结核是由结核分枝杆菌引起的，涂片染色具有抗酸性B. 肺结核是由结核棒状杆菌引起的，涂片染色具有抗碱性C. 结核菌属于放线菌目分枝杆菌科分枝杆菌属D. 阳光暴晒2小
10、时，5%12%甲酚皂（来苏）溶液接触212小时，70%乙醇接触2分钟，或煮沸1分钟，可杀灭结核菌E. 结核菌对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上,在干燥的痰标本内可存活68个月34 .洋地黄中毒反应引起的心律失常最多见的是A. 一度房室传导阻滞B. 房性期前收缩C. 伴2：1房室传导比例的阵发性房性心动过速D. 室性期前收缩E. 心房颤动35 .高血压持续多年后引起全身细小动脉硬化，病变最显著的是A. 肺细小动脉硬化B. 脾细小动脉硬化C. 肾细小动脉硬化D. 脑细小动脉硬化E. 肝细小动脉硬化36 .下列各项，不属慢性胃炎中医病因的是A. 饮食所伤B. 忧愁思虑C. 情志过极D. 脾胃
11、虚弱E. 感受外邪37 .肝硬化腹水的基本治疗方法是A. 应用大量利尿药B. 腹水浓缩回输C. 多次抽放腹水，每次400Oml以上D. 休息，限水，限钠E. 反复输新鲜血38 .患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛，血腹，休克,应首先考虑的并发症是A. 原发性腹膜炎B. 急性梗阻性化脓性胆管炎C. 结核性腹膜炎D. 原发性肝癌破裂E. 肝门静脉血栓形成39 .下列说法正确的是A. 血液透析能够代替内分泌和代谢功能B. 腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能C. 肾移植不能够代替内分泌和代谢功能D. 血液透析能替代内分泌但不能替代代谢功能E. 肾移植能够代替内分泌和代谢功能40 .
12、风湿性心脏病最常见的心律失常是A. 室性期前收缩B. 房性期前收缩C. 交界性期前收缩D. 心房纤颤E. 一度房室传导阻滞41 .急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是A. 血碳氧血红蛋白浓度B. 血气分析C. 脑电图D. 心电图检查E. 头部CT42 .男性，30岁。突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮鸣音，无湿啰音，心界不大，心率100次/分，律齐，未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄，口渴，面赤红，苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的治疗药物是A. 受体激动药吸入与射干麻黄汤B. 氨茶碱与玉屏风散C. 喘定与小青龙汤D. 异丙肾上腺素与金匮肾气丸E. 糖皮质激素与定喘汤43 .男性，53岁。形体肥胖，胸
13、闷胸痛反复发作1周，含服硝酸甘油12分钟可缓解。痰多色白，纳呆，脱胀，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。其治法是A.通阳泄浊，益气养阴B. 豁痰散结，益气补血C. 豁痰化痰，行气止痛D. 通阳泄浊，豁痰散结E. 疏肝理气，活血化痰44 .女性，50岁。胃院胀痛，痛窜两胁，每因情志不舒而加重，暧气嘈杂，舌淡，脉弦缓。经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是A. 四君子汤加减B. 益胃汤加减C. 失笑散合丹参饮加减D. 柴胡舒肝散加减E. 三仁汤加减45 .男性，70岁。患糖尿病2年，不规则服用降糖药。突发昏迷6小时。血压：9060mmHg,心率：130次/分，律齐。血钠：16OmmOl
14、/L,血糖：34mmolL,尿酮体（），动脉血pH7.30应首先考虑的治疗药物是A. 静脉滴入碳酸氢钠B. 静脉滴入低渗盐水C. 小剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入D. 大剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴入E. 小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注46 .男性，45岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续6小时,氨茶碱无效，痰黏。过去有哮喘病史。查体：双肺满肺哮鸣音，可见肺气肿征。治疗应首选的药物是A. 大剂量青霉素静滴B. 毛花昔C静脉推注C. 吗啡皮下注射D. 地塞米松静滴E. 沙丁胺醇雾化吸入47 .患者，突发咳嗽，咳痰黄稠，进而咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。其中医治法是A. 疏风清热，宣肺止咳B. 清热化痰，宽胸止咳C. 清热解毒，化痰开窍D. 益气养阴，润肺化痰E. 解表散寒，清泄里热48 .女性，34岁。二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血3天，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片可见瘀血。应首选的治疗措施是A. 可待因B. 毛花昔C. 硝酸甘油或硝酸异山梨醇D. 氨苯蝶咤E. 吸氧49 .女性，56岁，诊断为胃癌
