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1、“医院感染暴发的报告与控制制度”1、医院感染暴发的报告与掌握制度一、医院感染流行、暴发的报告制度1、科室内消失医院感染暴发或疑似医院感染暴发时应准时报告主管院长、医务科和院感科.（1）、5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发发生时必需于6小时内上报.（2）、10例以上的医院感染暴发；发生特别病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院感染发生时必需于1小时内上报。2、院感科接到科室上报或监测到医院感染暴发或疑似医院感染暴发时必需1小时内报告主管院长和医务科。3、主管院长接到报告后，准时组织相关部门帮助院感科和临床科室开展流行病学调查与掌握,并将相关状况准时向上
2、级主管部门报告：（1）、5例以上疑2、似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发发生时必需于6小时内报告县卫生局；（2）、10例以上的医院感染暴发；发生特别病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院感染发生时必需于1小时内报告县卫生局和县疾控中心。4、确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行报告。5、任何科室和个人发觉医院感染暴发时必需按规定上报，不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报和谎报，消失问题实行责任追究。二、医院感染暴发的掌握制度1、临床科室准时查找缘由，帮助医院和上级行政部门调查，执行掌握措施。2、主管院长接到报告，准时组织相关部门帮助院感科，
3、开展流行病学调查与掌握工作，并从人力、3、物力和财力方面予以保证。3、医院感染管理科准时进行流行病学调查处理（1）.证明医院感染暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证明有流行或暴发。（2）.查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。（3）.查找引起感染的因素：对感染病人及四周人群进行具体流行病学调查。（4）.制定和组织落实有效的掌握措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人，甚至暂停接收新病人。（5）.分析调查资料，对病历的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的缘由，推想可能的感染源、感染途径或感染因素，结合试验室检查结果和实行掌握措施的效果综合做出推断。（6）.写出调查报告，总结阅历，制定防范措施。
