2023年主治医师全科模拟试题5附答案.docx

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1、2023年主治医师全科模拟试题5附答案第1题:A1/A2型题患者,男性,65岁,体格检查时发现有早期白内障,追问病史有皮肤经常发生化脓性毛囊炎,肢端刺麻,空腹血糖2次分别为7.9mmolL,8.0mmolLo该患者可诊断为A、单纯白内障B、皮肤不清洁C、颈腰椎肥大D、糖尿病E、肢端肥大症【正确答案】:D【答案解析】:正确答案Q第2题:Bl型题A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血乙醇浓度D.血铅测定E.以上都不对急性酒精中毒可做哪项相关检查【正确答案】:C【答案解析】:正确答案6B,7A8D,9C10.B第3题:A1/A2型题医学科研的根本目的是()A、揭示生命活动的本质和规律

2、B、认识疾病发生、发展过程C、寻找诊治疾病的有效途径D、探求增进健康的方法E、维护和增进人类健康,造福人类【正确答案】:E【答案解析】:正确答案正第4题:A1/A2型题有关2型糖尿病,下列哪项概念是错误的A、存在胰岛素受体缺陷Bs存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷C、存在胰岛素抵抗D、存在脂代谢紊乱E、胰岛素水平很低,谷氨酸脱粉酶抗体(GAD)多为阳性【正确答案】:E【答案解析】:正确答案正第5题:A1/A2型题ARlA推荐的变应性鼻炎的阶梯治疗方案不包括A、避免接触变应原B、抗组胺药C、局部糖皮质激素D、免疫治疗E、激光等物理治疗【正确答案】:E【答案解析】:正确答案:E第6题:A1/A2型题

3、在进行预防接种效果评价时,下列哪项是错误的A、实验地区人口比较稳定B、实验现场要有较高的患病率C、实验人群中近期未发生过该病流行D、现场的登记报告制度完善E、当地领导重视,群众乐观接受【正确答案】:B【答案解析】:正确答案:B第7题:A1/A2型题康复诊断学和康复治疗学统称为A、康复临床医学B、康复基础医学Cs康复专门技术学D、康复各论E、物理医学与康复【正确答案】:A【答案解析】:正确答案:A第8题:A1/A2型题病人左上第一前磨牙3天来遇甜酸痛,无其他不适。查见近中边缘靖约小米大小透暗色区,建议充填材料是A、复合体B、复合树脂C、磷酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、上述均可【正确答案】:B【

4、答案解析】:正确答案:B第9题:A1/A2型题苯二氮(图类的适应证不包括A、各型神经症B、各种失眠C、躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状D、可以与枢抑制剂合用E、可用于癫痫治疗【正确答案】:D【答案解析】:正确答案Q第10题:A1/A2型题定量调查常采用哪种方式进行A、观察B、专题小组讨论C、计算D、问卷E、专家讨论【正确答案】:D【答案解析】:正确答案Q第11题:Bl型题A.灰黄霉素B.两性霉素BC.制霉菌素D.咪康米E.酮康唾因对全身行感染疗效差,毒性大,不作注射应用的抗真菌药物是【正确答案】:C【答案解析】:正确答案:17A18C19.D第12题:A3/A4型题病人,男,22岁,头痛,失眠。

5、1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院下一步最不急于做的是A、详细回顾病史Bs仔细进行神经系统检查C、脑电图检查D、头部CT检查E、人格测验【正确答案】:E第13题:A1/A2型题以下药物,哪种是怀孕期禁用药物A、甲硝嘤B、利福平C、米非司酮D、甲基多巴E、氨茶碱【正确答案】:C【答案

6、解析】:美国食物与药物管理局(FDA)根据药物对胎儿的危险度与对孕妇的益处权衡后,将药物分为5个等级,其中怀孕期禁用属于X类。题中除了选项C是X类,其他都不是,所以选C。第14题:A1/A2型题关于妊娠合并心脏病的叙述,不正确的是A、妊娠3234周时血容量达到最高峰B、第二产程心脏的负担最重C、产后23天心脏负担减轻D、是孕产妇死亡的主要原因之一E、心功能不良可以发生早产、胎儿宫内窘迫正确答案:C【答案解析】:心脏功能不全者由于其身体条件可以发生早产或胎儿宫内窘迫。若胎儿能进展至足月,由于妊娠与心脏病相互影响,容易发生孕产妇死亡,主要原因是发生心脏衰竭,容易发生心衰的几个高峰是妊娠3234周、

7、第二产程、产后3日内尤其24小时内。第15题:A1/A2型题医德评价的标准不包含A、有利Bx自主C、公正Ds互助E、奉献【正确答案】:E【答案解析】:正确答案正第16题:A1/A2型题男,27岁,旅途中落水被救出后,呼吸停止、口唇发绢,进行口对口呼吸的先决条件是A、清除口、鼻中污泥、杂草等异物Bs取仰头抬瓶体位C、倒水D、心前区捶击E、保暖【正确答案】:A【答案解析】:进行对口呼吸的先决条件是清除口、鼻中污泥、杂草等异物。故选A。第17题:A1/A2型题流行病学中的偏倚是指A、抽样误差Bs系统误差C、随机误差D、数据误差E、逻辑误差【正确答案】:B【答案解析】:正确答案B第18题:A1/A2型

8、题道德的评价标准是A、利益标准Bs政治原则标准C、法律条文标准D、善恶标准E、生命质量标准【正确答案】:D【答案解析】:正确答案:D第19题:A1/A2型题电击伤是指A、电弧对人体烧伤B、电火花对人体烧伤C、电点燃衣物对人体烧伤D、电与人体接触造成的损伤E、雷击伤【正确答案】:D【答案解析】:正确答案:D第20题:A1/A2型题恐惧与焦虑的区别是A、有无自主神经功能紊乱B、有无惊恐发作C、有无所恐惧的客观事物或情境D、有无焦虑症状E、以上都不对【正确答案】:C【答案解析】:正确答案C第21题:A1/A2型题”解表法又称为“汗法二其功效不包括A、祛湿B、解表C、消肿D、温中E、透疹【正确答案】:

9、D【答案解析】:解表法即运用解表发汗药物,通过开泄膜理,使表证随汗出而解的治法。通过发散,可祛除表邪、透发疹毒、祛风除湿、祛水外出而消肿。第22题:A1/A2型题慢性病的三级预防工作主要由谁来承担A、专科医生B、全科医生C、亲友D、临床医生E、自己【正确答案】:B【答案解析】:正确答案:B第23题:A1/A2型题一患者,20年前患乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约100omI,心悸头晕,血压下降,查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm,最可能的诊断是A、急性胃黏膜病变B、胃溃疡C、胆管癌D、食管静脉曲张破裂ExMaIIOry-WeiSS综合征【正确答案】:D【答案解析】:患者曾患肝炎,长期携带乙

10、型肝炎病毒,有蜘蛛痣,脾大,提示肝硬化。肝硬化病例中,12%85%有食管静脉曲张。患者突然呕吐鲜红色血液,心悸头晕,血压下降,最可能的诊断为食管静脉曲张破裂(胃肠道出血由曲张静脉破裂而引起者约41%80%)。第24题:A1/A2型题关于躁狂发作的临床表现,下列哪项不正确A、情感高涨B、思维奔逸C、精力旺盛,活动增多D、食欲增加,性欲亢进E、病人无幻觉,妄想,思维散漫【正确答案】:E【答案解析】:正确答案:E第25题:BI型题A.思维破裂B.思维不连贯C.病理性赘述D.强迫观念E.思维奔逸强迫症常有【正确答案】:D【答案解析】:正确答案13.D,14.C,15.E,16.B,17A第26题:案例

11、分析题男性患儿,8岁,因发热,头痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4210L。患儿同学中有类似的病人。为确诊可行的检查有A、用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体Bs检测血清中的RV-IgM抗体C、新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体D、疱疹液病毒分离E、LISA法检测抗V和抗S两种抗体,猩红热患者咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌。F、血清病毒分离【正确答案】:CD第27题:案例分析题患者,男,7岁,因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天入院。

12、体检:体温39.5C。,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBCl8lOL,N0.89o脑脊液:压力30OmmHO,细胞数2300l0L,N0.95,蛋白质L5gL,糖1.4mmolL,氯化物90mmolL0本例最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、病毒性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、隐球菌脑膜炎F、化脓性脑膜炎【正确答案】:D第28题:案例分析题患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥50余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺

13、听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。拟需要考虑的诊断是A、食管贲门失弛缓症B、胃食管反流病C、早期食管癌D、食管良性狭窄E、食管裂孔疝F、瘠球症【正确答案】:AC第29题:案例分析题患者,男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALTI24UL,ASTI53U/L,总胆红素91molL,血清白蛋白16gL,凝血酶原时间21s,COCP15molL,BN20.5mmolL,Cr256molLt血压7545mmHg,脉搏130次/分。该患者诊断考虑哪些疾病A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、十二指肠溃疡并发出血C、肝硬化失代偿期D、失血性休克E、肝肾综合征F、代谢性酸中

14、毒【正确答案】:ACDEF第30题:案例分析题患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压3015mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2CmX2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。询问伤情时还应重点了解哪些情况A、受伤体位B、搬动方式C、咯血Ds小便E、伤前健康状况F、呕吐G、昏迷H、家族遗传病史【正确答案】:CDFG第31题:案例分析题男,20岁,因“发热、咳嗽21天,入院。查WBC447lOL,中性粒细胞45%。体查:体温37.6C。,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音(图22-3)。K图1两肺粟粒性病变应该考虑的疾病有A、细支气管肺泡癌B、支气管肺炎C、吸入性肺炎D、肺脓肿E、过敏性肺炎【正确答案】:AE第32题:案例分析题患者张某,女,41岁,干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便澹薄,舌淡,苔白,脉虚弱。你给本患者的健康指导是什么A、精神调摄B、饮食调摄C、起居有常D、慎用伤胃药物E、定期复诊【正确答案】:ABCDE第33题:案例分析题

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