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1、随州市曾都区卫生健康局“公共卫生经费”项目支出绩效评价报告随卓悦绩评字2020Z005号项目名称：公共卫生经费项目单位：随州市曾都区卫生健康局委托部门：曾都区财政局评价机构：湖北卓悦会计师事务所（普通合伙）2020年5月31日摘要1一、项目基本情况1（一）项目建设背景1（二）项目绩效目标2（三）项目经费来源及使用情况3二、评价结论及绩效情况4三、经验、存在的问题和建议5（一）主要经验及做法5（二）存在的问题6（三）建议和改进举措6正文8一、项目基本情况8（一）项目建设背景8（-）项目绩效目标9（三）资金投入及使用情况10二、绩效评价工作情况10（二）绩效评价的目的10（二）绩效评价框架11（三
2、）绩效评价实施过程14（四）本次绩效评价的局限性15三、绩效评价指标分析情况15（一）绩效分析15（二）评价结论18四、主要经验及做法、存在的问题和建议19（一）主要经验及做法19（二）存在的问题20（三）建议和改进举措21五、其他需要说明的问题21六、附件错误!未定义书签。1、2019年曾都区卫生健康局项目支出绩效评价指标体系及评分表.232、区卫健局公共卫生经费绩效评价实施方案27摘要为进一步规范和加强区级财政项目资金管理，提高专项资金的使用效益和管理水平，湖北卓悦会计师事务所（普通合伙）接受区财政局的委托对“公共卫生经费”项目资金使用情况实施绩效评价，形成区级财政项目资金绩效评价报告。本
3、次绩效评价对象的项目经费，是公共卫生经费专项资金，该项目属于常年项目。区财政局预算550万元，实拨550万元。本次评价的截止时间为2019年12月31日，按照绩效评价方案，第三方湖北卓悦会计师事务所（普通合伙）成立了绩效评价工作组，共同完成了本次绩效评价工作。一、项目基本情况（-）项目建设背景实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是我国公共卫生制度建设的重要组成部分，自2009年启动以来，在基层医疗机构得到了普遍开展，取得了一定成效，先后增加了中医药健康管理服务和结核病患者管理服务。国家卫生计生委在国家基本公共卫生服务规范的基础上，组织专家对规范内容进行了修订
4、和完善，形成了国家基本公共卫生服务规范（第三版）。国家基本公共卫生服务规范包括12项内容：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压、2型糖尿病）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、中医药健康管理、卫生计生监督协管服务。国家基本公共卫生服务规范分别对国家基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、工作指标及服务记录表等作出了规定，针对个体的相关服务记录表应纳入居民健康档案统一管理，各地在实施过程中，要结合全科医生制度建设、分级诊疗制度建设和家庭医生签约服务等工作，
5、不断改进和完善服务模式，积极采取签约服务的方式为居民提供基本公共卫生服务。(-)项目绩效目标(1)居民健康档案规范化电子建档率达到75%以上，使用率达到55%以上。(2)居民健康教育知晓率达到85%以上。(3)适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。(4)新生儿访视率、儿童健康管理率分别达到85%以上。(5)孕产妇健康管理早孕建册率达到85%以上，产后访视率达至I85%以上。(6)65岁及以上老年人健康管理率达到67%以上。(7)高血压、2型糖尿病患者规范管理率分别达到60%以上，管理人群血压控制率、血糖控制率分别达到50%以上。(8)严重精神障碍患者管理人数稳步提高，规范管理率达到8
6、0%以上。(9)老年人、儿童中医药健康管理率分别达到45%以上。(IO)传染病及突发公共卫生事件报告报告率、及时率分别达100%,传染病及突发公共卫生事件规范处置率达到95%以上。(11)卫生监督协管信息报告率达到100虬(12)报告发现的肺结核患者管理率达到90%以上，规则服药率达到90%以上。(三)项目经费来源及使用情况根据省财政厅关于提前下达2019年公共卫生服务资金预算指标的通知(鄂财社发(2018)80号)、省财政厅关于下达2019年中央财政公共卫生服务补助资金的通知(鄂财社发(2019)32号和曾财发(2019)1号)三个文件依据，曾都区2019年获得基本公共卫生地方资金550万元
7、，使用集中收付管理局于2019年7月231、曾都区北郊卫生院2、曾都区南郊办事处卫生院3、曾都区西城办事处卫生院4、曾都区东城卫生院5、曾都区万店镇中心卫生院6、曾都区何店镇卫生院7、曾都区洛阳镇卫生院8、曾都区府河镇卫生院550万元，随州市曾都区财政国库日支付给以下单位：918,81LOO 元;694, 049. 00 元；698, 609. 00 元；1, 127, 770. 00 元；548, 844. 00 元;511,703. 00 元；442, 115. 00 元;558, 099. 00 元。以上合计550万元。二、评价结论及绩效情况1、评分结果区卫健局负责承办的2019年度“公
8、共卫生经费”项目资金550万元支出绩效评价得分85分，绩效等级评定为良。具体情况如下表：评价内容权重标准分值评价得分投入15%1513过程50%5042产出20%2018效果15%1512总分100%100852、评价结论2019年曾都区卫健局公共卫生经费立项规范、合理、资金到位及时、使用合规，管理制度健全，并得到有效实施，通过实施国家基本公共卫生服务项目，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少了主要健康危险因素，有效预防和控制了主要传染及慢性病,提高了公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能务，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务，人民群众健康水平稳步提高产生社会效益明显，公共服务水平得
9、到群众广泛认可。三、经验、存在的问题和建议（一）主要经验及做法1、创新服务方式，提升工作效率。原区卫计局制定并印发了曾都区家庭医生签约服务APP项目建设工作实施方案，在全区内推广使用手机APP签约服务。同时把提升质量放在首位，做到签而有约，科学合理确定工作目标。深入推广使用家庭医生签约手机APP签约服务,提升签约服务的便捷性与有效性。重点做好了老年人、慢性病、孕产妇、儿童、严重精神障碍、肺结核等重点人群和残疾人、贫困人口、计划生育特殊家庭等特殊人群的家庭医生签约服务工作，落实“慢病签约服务管理一批”健康扶贫工作。出台曾都区建档立卡农村贫困人口家庭医生签约服务工作方案，完善工作措施，重点加强对已
10、签约贫困人口中高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者和残疾人的规范管理与健康服务，根据病情实施分类管理。统一印制推广使用家庭医生团队服务公示牌和笑脸访视卡，将签约医生团队联系方式在贫困户家中公示，促进签约医生与服务对象的联系；上门访视履约时粘贴笑脸访视卡在公示牌下方，确保了家庭医生服务履约记录的可视性。区卫健局与区财政局、区医保局联合印发曾都区家庭医生签约服务绩效考核方案（试行）（曾卫发（2019）8号），保障签约经费，进一步加强绩效考核，规范签约服务。全区组建160个医师团队，走村入户开展家庭医生签约服务。截止2019年12月31日，已签约常住人口25.5万人，签约率40.7%；签约
11、重点人群12.6万人，签约率69.99%；建档立卡贫困人口26641人，签约2.6万人，除去外出务工等特殊人员外，达到应签尽签。2、公共卫生服务信息化系统，一张网覆盖，动态监控督进度。曾都区卫生健康局经过反复论证，果断将公共卫生服务系统更换成了省统一招标的蓝星软件，成为全省第一个试用试点单位。新的软件速度更快，信息量更大，操作更方便，有效解决了过去管理系统不稳定、数据导出受限制等弊端，公共卫生服务信息化管理迈上了一个新台阶。由于系统具备自动比对功能，并实行身份证认证录入，彻底解决了过去经常发生的重复录入、档案中无身份证信息等老问题。各单位也以信息系统更换为契机，将纸质档案和电子档案进行了全面清
12、理，建立完善信息录入和管理机制。(-)存在的问题一是医疗卫生资源布局不均衡的问题依然存在，基层卫生公共服务能力仍较薄弱，医疗卫生工作重心下移、资源下沉的体制机制尚不健全。二是此次疫情充分暴露出在医疗和公共卫生专业人才培养方面还有明显不足，曾都区卫健局在疾病预防控制、医疗救治体系建设还存在明显短板，应对重大突发公共卫生事件能力还需进一步提高。(三)建议和改进举措1、在抓实抓细新形势下防控常态化工作前提下，稳步做实做细基本公共卫生服务项目。2、抓改革促发展，持续推进“医共体+四强基层”措施，继续开展“优质服务基层行”活动，推动新一轮基层卫生服务机构功能提升和优化建设，提升基层医疗卫生服务能力，做实
13、做细国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务。3、抓补齐短板强素质，创新和完善重大疫情防控体制机制，完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制提升重大传染病和突发公共卫生事件应对和疾病预防控制服务能力。加快全科医生培养，推动医卫结合。完善信息化建设，强化卫生健康相关数据的整合、挖掘、分析和使用。正文随州市曾都区卫生健康局“公共卫生经费”项目支出绩效评价报告随卓绩评字2020Z005号（2019年度）一、项目基本情况（-）项目建设背景实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是我国公共卫生制度建设的重要组成部分，自2009年启动以来，在基层医疗机构得到了普
14、遍开展，取得了一定成效，先后增加了中医药健康管理服务和结核病患者管理服务。国家卫生计生委在国家基本公共卫生服务规范的基础上，组织专家对规范内容进行了修订和完善，形成了国家基本公共卫生服务规范（第三版）。国家基本公共卫生服务规范包括12项内容：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、06岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压、2型糖尿病）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、中医药健康管理、卫生计生监督协管服务。国家基本公共卫生服务规范分别对国家基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、工作指标及服务记录
15、表等作出了规定，针对个体的相关服务记录表应纳入居民健康档案统一管理，各地在实施过程中，要结合全科医生制度建设、分级诊疗制度建设和家庭医生签约服务等工作，不断改进和完善服务模式，积极采取签约服务的方式为居民提供基本公共卫生服务。(二)项目绩效目标(1)居民健康档案规范化电子建档率达到75%以上，使用率达到55%以上。(2)居民健康教育知晓率达到85%以上。(3)适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。(4)新生儿访视率、儿童健康管理率分别达到85%以上。(5)孕产妇健康管理早孕建册率达到85%以上，产后访视率达至I85%以上。(6)65岁及以上老年人健康管理率达到67%以上。(7)高血压、2型糖尿病患者规范管理率分别达到60%以上，管理人群血压控制率、血糖控制率分别达到50%以上。(8)严重精神障碍患者管理人数稳步提高，规范管理率达到80%以上。(9)老年人、儿童中医药健康管理率分别达到45%以上。(10)传染病及突发公共卫生事件报告报告率、及时率分别达100
