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1、XX市X区X镇中心卫生院公共卫生预防控制及应急处置措施为有效预防和控制重大传染病疫情、群体性不明原因疾病的发生和流行，保护广大人民群众的生命与健康，维护社会稳定和经济发展，根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例等有关法律、法规的规定及相关文件制定本预案。1、适用范围本预案适用于在本辖区区域内涉及重大传染病疫情和群体性不明原因疾病及其他严重影响公众健康事件(以下简称重大疫情)的预防和控制工作。具体适用范围如下：(1)某种在短时间内发生、涉及范围广泛，出现大量的病人或死亡病例，其发病率远远超过常年发病率水平的重大传染病疫情。(2)群体性不明原因疾病是指在一定时间内某个相对集中的区
2、域内同时或者相继出现相同临床表现的病人、病例不断增加、呈现蔓延趋势又暂时不能明确诊断的疾病。(3)其他严重影响公众健康事件是指具有重大疫情特征，即突发性、针对不特定的社会群体，造成或者可能造成社会公众健康严重受损，影响社会稳定的重大事件。2、重大突发传染病疫情应急处置领导小组组长：X副组长：X成员:X主要职能：负责组织制定全院传染病防控防治工作方案；负责整合、调动全院卫生资源；组织医疗救治专家组对全院医疗卫生人员开展相关知识的培训、重症病例会诊及医疗救治；负责收集、统计救治情况信息；负责上级卫生行政部门交办的其他事项。领导小组下设办公室，办公室设在预防接种，X同志兼任办公室主任。3、重大突发传
3、染病患者救治专家技术指导组组长：X副组长：X成员：X主要职能：随时掌握疫情变化，拟定重大突发传染病诊疗与危重抢救等具体方案，指导各科室对重大突发传染病患者的诊断、救治、会诊和转诊等工作，对相关医务人员进行业务知识及技能培训，并开展相应的督导工作。根据疫情变化，组建医疗小分队。办公室设在门诊办公室，X任办公室主任。4、重大突发传染病疫情院感防控工作组组长：X副组长：X董慧敏主要职能：负责加强医院内各个环节的院感防控工作，指导并落实好医务人员个人防护工作，最大限度地降低院内交叉感染的发生。并加强督导，做好医院其他科室的院感控制工作。5、重大突发传染病疫情信息报告组组长：C副组长：X成员：X主要职能
4、：依据中华人民共和国传染病防治法传染病信息报告工作管理规范，负责收集、审核、上报、订正传染病报告工作。按照各级疾病预防控制机构要求，完整、准确地填写传染病报告卡，及时完成网络直报，并保存传染病报告卡。6、重大突发传染病疫情防控综合保障组组长：X副组长：X成员：X主要职能：负责保障疫情防控工作中所需物资及必要的日用品供给，保证电力、热力、通风、水源的供应。保证通信、网络系统畅通，并具有随时增加通信、网络工作站的能力。保证临时设施的建设。7、重大突发传染病疫情防控器械保障组组长：X副组长：X成员：X主要职能：负责疫情中所涉及的医疗器械、防护用品等物资的采购与供应。做好重症患者抢救工作中所涉及的医用
5、耗材的采购与储备工作。保证相关物资的有序发放，避免浪费。保证重点部门器械完好，随时可用。8、重大突发传染病疫情防控药品保障组组长：X副组长：X成员：X主要职能：负责疫情控制所需相关药品的采购及供应工作。确保相关药品及时入、出库，保证门诊、住院、药房药品供应及人员24小时值班。对相关药物使用情况进行监督及合理性评价。9、重大突发传染病疫情防控院外转运组组长：X副组长：X院外转运组：X主要职能：负责患者的院外转诊工作。接诊疑似患者时，医务人员严格按要求做好个人防护。接诊入院的发热患者救护车直接送至医院隔离留观病房，出诊医师应与病房医护人员做好相关交接工作。车上分区并标识,准备好防护服、口罩、手套、
6、污物桶、污物袋等以及其他急救用品，接诊病人前后按规范进行车内清理及消毒等。10、应急处理有关部门的职责(I)重大传染病疫情时，医务科、护理部、感染管理科、公共卫生科负责人必须于第一时间到达现场，进行排查，根据事件的性质、涉及的人员数量，由领导小组组长宣布启动本预案，以及预案级别，并立即调用医疗救治和防护设备、药品、器械等物资。(2)领导小组人员为全天候准备人员，并建立有效的通信网络，听从组长调遣，随时准备应对突发公共卫生事件。(3)领导小组负责修、制订重大传染病疫情应急处理预案；医务部负责组织协调全院临床、医技科室应对突发公共卫生事件，负责医务人员的业务培训和定期演练；药学部、后勤部、器械科、
7、院前急救负责医疗救治所需的防护设备、药品、医疗器械等物资的供给；院感办公室、公共卫生科负责疫情上报及消毒隔离和职业防护，并负责与区卫健局、区疾控中心联系。有针对性进行目标监测，采取有效措施，降低医院感染发病率。当发生上述所列突发事件时，总值班必须于第一时间到达现场，进行甄别，由院长根据事件的性质、涉及人员数量，所需调用医疗救治的防护设备、药品、器械等情况，宣布本预案的启动。11、报告制度(1)任何部门及个人对突发重大传染病疫情必须立即据实报院总值班，不得隐瞒、缓报、谎报。报告内容包括：发病数量及目前病情，参与救治科室。(2)院总值班迅速向主管院长汇报：1)突发事件的性质。2)发病数量及目前病情
8、。3)需要参与救治科室。4)需要调用的人员、药品及设备。(3)公共卫生科按程序向上级卫生行政部门报告；(4)医院指派公共卫生科专人负责突发事件或疫情，定期向全院通报疫情。任何部门和个人未经批准不得向外界散布有关突发事件的信息。（5）遇有下列情况之一者，需立即报告院疫情指挥部：1）发生或可能发生传染病暴发、流行的。2）发现甲类传染病（霍乱、鼠疫）和乙类传染病新型冠状病毒肺炎、肺炭疽的患者、人感染高致病性禽流感、甲型HlNl流感的疑似病人以及病源携带者。12、传染病疫情预警机制各科室落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的要求，建立相应的预警机制。13、突发事件分类（1）性质分类：1）批量呼吸系统
9、传染病；2）批量消化系统传染病。（2）地点分类：1）本市本区；2）本市外区；3）外地；4）本院。14、突发事件的物资准备（物品放在指定位置，有关人员必须清楚）：（1）药品；（2）物资器械（气管插管、气管切开包、担架、夹板、颈托、电筒、简易呼吸器等）；（3）棉上衣、口罩、帽子、手套；（4）车辆；（5）食品、水；（6）消毒物品。15、突发疫情应急处理程序（1）公共卫生科接到科室疫情报告后，要进行初步判断，立即报告分管院长，并组织应急小组成员迅速到临床科室调查处理。配合区疾控中心核实诊断：查看病例，进行个案调查，问清病史、症状，检查体征和核查检验结果，找出共同特征。（2）确定登记密切接触者进行隔离医
10、学观察，密切注意继发病例出现。（3）积极配合对病例、接触者相关标本的采集工作，进一步取得病原学和血清学诊断依据。（4）根据区疾控中心的初步诊断意见，提出医院的治疗隔离防控措施:1）指定隔离病区和医学观察区，将疫情病人进行统一隔离观察和治疗,隔离密切接触者，是否出现继发病例；2）住院部所有科室病区要加强通风和空气消毒，每天对病房醋熏蒸（或过氧乙酸喷雾）消毒两次；3）医务人员要提高防控意识，加强自身防护；4）总务科负责加强科室病区及周围环境的消杀工作，并提出住院病人的食品卫生和环境卫生措施；5）医务科要组织技术力量加强对疫情病人的诊治，及时会诊、对危重病人转送;6）根据区卫健局及疾控中心意见，对临
11、床医学观察病例及密切接触医务人员进行应急疫苗接种；7）完善疫情报告制度，指定疫情报告人，每天将疫情发展情况报业务分管院长，经分管院长核实后上报区卫健局和区疾控中心。16、总结阶段疫情平息无继发病例和病原携带者出现，防制措施取得明显效果后，报请区卫健局和疾控中心取消疫情报告，及时对本次暴发疫情的调查处理进行总结，将有关调查表格、数据、资料分类整理、归档，并提出下阶段具体防控要求，落实首诊医生负责制和责任追究制度，对在应急处理过程中有失职行为的科室和个人，要根据造成的损失和影响的严重程度，追究相关当事人的责任，并按医院的有关规定严肃处理。附件：1、食源性疾病监测工作实施方案2、公民防疫基本行为准则
12、XX市X区X镇中心卫生院X年X月X日食源性疾病监测工作实施方案为了贯彻落实XX省卫健委文件精神，全面提高我院医务人员对食源性疾病的识别、处置能力和报告意识，使食源性异常病例能够早发现、早诊治，避免健康危害，保护公众健康。食源性疾病是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。食源性疾病暴发是指由于进食了某种相同的食物而引起两例或两例以上相似的食源性疾病。为有效预防、及时控制和消除食源性疾病暴发事件及其危害，指导我区疾病预防控制机构规范开展食源性疾病暴发事件的报告和调查处理工作，迅速查明原因，采取有效措施，防止食源性疾病暴发事件的蔓延和事态的扩大，保障公众健康和生命安全，维护社会正常秩序
13、。成立医院“食源性疾病监测与报告工作”领导小组。组长：X副组长：X成员：X一、目的1、建立覆盖区食源性疾病（包括食物中毒）事件报告网络与信息管理数据采集平台，建立长效报告机制。2、为本区食源性疾病（包括食物中毒）预防控制提供依据。二、相关定义1、食源性疾病：是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。2、食物中毒：是指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。3、食源性传染病：是指中华人民共和国传染病防治法中规定的食源性传染疾病。4、食源性疾病（包括食物中毒）事件：是指由于摄入共同食物而出现2个或者以上的同源食源性疾病（包括食物中毒）病例，
14、或者食源性疾病（包括食物中毒）引起死亡的事件。三、报告范围根据国家食源性疾病监测工作手册要求，报告范围覆盖本区，包括所有级别的食源性疾病（包括食物中毒）事件，同时将数据采集与管理分析相分离，提高报告系统的有效性。食源性疾病（包括食物中毒）事件的发病人数如果达到国家突发公共卫生事件网络直报系统要求，需同时按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范进行网络直报。四、报告内容根据国家食源性疾病监测工作手用要求，根告内容包括食源性疾病（包括食物中毒）事件发生的时间、地点、引发事件的原因、发病人群的基本情况、发病情况诊断情况以及可疑食物样品检测结果等信息。五、报告流程1、医疗机构在救治食物中毒、疑
15、似食物中毒、相关食源性疾病病人过程中，发现食物中毒或疑似食物中毒事件，应立即向所在区食品药品监督所报告；发现食源性传乘病或疑似食源性传染成其他食源性疾病事件，应立即向所在区疾病预防控制中心报告。2、区疾病预防控制中心在食源性传染病或其他食源性疾病事件处置完毕3日内，填写“食源性疾病（包括食物中毒）事件信息收集表”。3、区疾病预防控制中心每口登录报告系统查看本区食源性疾病（包括食物中毒）事件的发生情况，并对数据进行审核，完成季度、年度分析报告，并报告市卫生局和市食品药品监督管理局。六、职责分工1、严格执行20X4年食源性疾病监测工作手册，临床医生做好有关食源性疾病的报告工作，不得报、迟报、谎报。2、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作，及时收集资料并填写纸质报告卡，要项目齐全，字迹清楚，要留联系方式及联系人，不得有缺项、漏项。3、发现食品安全事故或食源性疾病，除采取抢枝措施外，及时向上报人报告。4.协管科每周对院内的门诊日志进行一次检查核对。附件2：公民防疫基本行为准则1.勤洗手手脏后，要洗手；做饭前，餐饮前，便前，护理老人、儿童和病人前,触摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，护理病
