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个人陈述表姓名性别出生日期政治面貌民族国籍专业职务（已工作填写）职称（已工作填写）学习（工作）单位及职务L学习经历2.工作经历3.临床实践经历4.公开发表的学术论文（可添加行）序号论文题目刊物名称、卷（年）期、页码第一作者姓名第一作者单位通讯作者姓名125.获批或参与课题情况（可添加行）序号课题名称课题来源课题级别本人排名126.授权专利或软著情况（可添加行）序号专利名称授权人类型（发明、实用新型或外观设计或软著）授权国家及专利号或软著号127.科研获奖情况（可添加行）序号项目名称获奖时间排名（本人排名/总人数）设奖单位及等级128.其他获奖情况（可添加行）序号奖项名称获奖时间排名（本人排名/总人数）设奖单位及等级129.博士阶段的学习计划10.博士阶段拟开展的课题名称及研究方案申请人签字：时间：备注：近五年主要学术成果（含发表论文、承担科研项目、专利、获奖）等支撑材料按表中填写顺序附后
