医院隔离病区管理制度(精选13篇).docx

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1、医院隔离病区管理制度(精选13篇)医院隔离病区管理制度篇11、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩,严格遵守无菌操作规程。2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等,要定期消毒灭菌,消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。5、传染病人应进行预检分诊,按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品要

2、进行消毒处理。6、病房应定时通风换气,每日空气消毒,物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。7、传染病人要按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时应更换隔离衣、洗手,离开污染区时脱去隔离衣。8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按照消毒方法进行消毒,并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。医院隔离病区管理制度篇21、无菌操作时,严格执行操作规程,穿工作衣服、洗手戴好帽子、口罩。2、无菌容器、器械、敷料缸、持物钳等使用后应及时盖严,每周高压灭菌2次,消毒液定时更换,浓度符合要求,注明灭菌日期、开启日期和时间、负责人姓名。3、各诊室、治疗

3、室、抢救室、重症监护室、换药室、注射室、无菌器械敷料室、隔离观察室、传染病房、供应室等均有严格的消毒、灭菌、隔离制度,每月做空气微生物监测1次,监测达标有报告及登记。4、治疗室、换药室每日通风换气,定期清扫,工作人员进治疗室要戴帽子、口罩,私人物品不准带入室内,抹布、拖把应有标记,专物专用。5、病室定期通风换气,每日晨间护理时用湿式扫床,一床一套;一桌一布,用后浸泡消毒、清洗晾干。6、被服每周更换一次,如有污渍随时更换。换下的脏被服放于污物袋。7、暖瓶、痰盂、便盆等用具专人专用,出院时消毒后带走。8、采血使用的注射器、针头直接焚烧。9、体温表一人一支,用后浸泡消毒。10、输液操作一人一针一管一

4、止血带,用后消毒。11、治疗室、换药室每日紫外线照射一次,每月空气培养一次。12、隔离单位严重感染及传染患者要单独安置,病室门口挂隔离衣,放洗手盆,内盛消毒液。为隔离患者进行操作时要穿隔离衣,操作完脱去隔离衣并消毒双手。隔离患者物品专用,一次性用物使用后回收集中处理。隔离患者用过的血压表、听诊器等用消毒液擦拭,血压计袖带若被血液、体液污染,应浸泡。在含氯消毒液内浸泡30分钟后,清洗干净,晾干备用。传染患者应在规定范围内活动,不得外出。13、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者,应严格隔离,用过的器械、被服要灭菌,用过的敷料焚烧。14、各种内窥镜使用后必须认真清洗,彻底消毒;乙肝患者应固定内窥镜,

5、用后严格消毒。15、患者转科、出院或死亡后要进行终末消毒。医院隔离病区管理制度篇31、病区相对独立,不与其他病种混住,重病人与一般病人、排菌病人与非排菌病人分室安排居住。排菌病人尽量不准许探视,体弱者、婴幼儿禁止来院探视。严格分区管理,并告知病人注意相互隔离,勿串病房。2、工作人员接触病人时戴16层棉纱口罩,并做到每天更换,潮湿或污染后随时更换。用后的棉纱口罩用1000mg1.含氯消毒液浸泡30分钟,洗净晒干,经高压灭菌处理后再使用。接触病人的分泌物或血液时,或者进行可能有分泌物或血液飞溅及可能产生气溶胶的操作(如为病人实施吸痰、气管插管等)时,必须穿隔离衣、戴眼罩和手套,必要时戴全面型呼吸器

6、面罩、穿鞋套。3、严格手卫生制度,医务人员接触病人前后、接触不同病人之间、做各种操作前后以及处理病人的分泌物或血液后,必须立即洗手或手消毒。洗手按规范的六步洗手法,皂液搓手时间不少于15秒钟,然后在流动水下冲洗干净。手消毒用速干手消毒剂按六步洗手法搓手3分钟或至干燥。4、使用中的湿化瓶、呼吸机管路每天更换一次,用2000mg1.含氯消毒液浸泡60分钟后,用灭菌水冲净,晾干备用。体温表使用后,用2000mg1.含氯消毒液浸泡30分钟后,用清水冲净晾干备用。血压计、听诊器、监护仪、呼吸机等设备表面用100On1.g/1.含氯消毒液擦拭消毒,血压计袖带被分泌物等污染后,用1000mg1.含氯消毒液浸

7、泡30分钟,洗净晒干。5、严格执行一针一巾一管制度。进入病区的治疗车必须配备速干手消毒剂。物流由洁到污,污染区物品禁止带入半污染区和清洁区。6、排痰的病人将痰液吐在专用密闭的容器内。病人的痰液、胸水及引流液均用2000mg1.含氯消毒液(液体100Om1.加有效氯200OnIg)浸泡6小时倒入医院的污水处理系统。病人出院时,其专用咳痰容器经消毒后按感染性废物处理。7、病人的生活垃圾按感染性废物处理。病区产生的医疗废物分类包装,感染性废物用有医疗废物专用标识的双层黄色塑料代盛装,损伤性废物用专用利器盒盛装,容量不得超过3/4,每天由保洁人员统一收集到医用垃圾暂存处,由美因公司集中处理。严格执行医

8、用垃圾转移联单制度。8、病人的被服每周更换一次,污染后随时更换。换下的被服放入密闭的污衣袋内,由洗衣房统一收集,用1000mg1.含氯消毒液浸泡30分钟后清洗。禁止在病区内清点病人换下的被服。9、空气消毒:清洁区、半污染区用紫外线消毒,每天2次,每次60分钟。病房为负压病房,新鲜空气由外面送入病房,病房内污染的空气由专用通道经高效过滤、消毒后排放。病区内每周用100OnIg/1.含氯消毒液喷雾消毒2次,密闭30分钟后开窗通风。10、地面、物体表面清洁消毒:地面用2000mg1.含氯消毒液湿式清洁和消毒,拖把严格分区、分室使用,并做好标记。拖把用后用消毒液浸泡30分钟,用清水洗净,悬挂晾干备用。

9、物体表面每天用100OnIg/1.含氯消毒液擦拭2次。地面物体表面、墙壁等被污染时立即采取喷雾消毒。作用3060min后,清洗处理。11、终末消毒:病人出院或死亡后,床单位及病人的衣物、书籍等使用床单位消毒机消毒。空气用流动紫外线灯消毒60分钟,或用消毒液喷雾消毒密闭30-60分钟。12、严格执行环境卫生学和消毒灭菌效果监测制度。13、其他同传染病病房的消毒隔离制度。医院隔离病区管理制度篇4一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则,遵守无菌操作规程。严格执行医务人员手卫生规范及医务人员防护用品的使用规范。二、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有体液从中流过的

10、物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁,再进行消毒或灭菌。其中被肮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒与灭菌。所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期,各科室、病区按照日期先后存放,遵循“先进先出”的原则使用,并做好标识。并按灭菌日期排放,有效期不超过7天,超过7天应重新灭菌方能使用。五、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒

11、剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。六、感染性疾病科门诊按照医院隔离技术规范(2009版)和医疗机构传染病预检分诊管理办法要求,与普通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。七、医院在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。黄色为空气隔离标志,粉色为飞沫传播隔离标志,蓝色为接触隔离标志。八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用,用后按医疗废物处置,复用的应一人一用,送供应室集中消毒。呼吸机螺旋管、湿化器、接头、活瓣通气

12、阀等可拆除部分应定期更换消毒。湿化液应为无菌水,每日更换。九、吸痰操作执行一人一次一管,一次性吸痰管使用后放入医垃圾袋;盛放吸痰管的容器每日更换灭菌;吸痰器的吸引瓶使用时,应先放入有效氯1000mg1.的消毒液再吸痰,紧急情况可先吸痰再放消毒液;使用中的吸引瓶,应每班倾倒吸引物,使用完成后进行终末消毒,干燥保存。十、病人使用体温表先清洗再放入含有效氯500mg1.消毒液中浸泡30分钟,捞出冲洗擦干备用,盛放体温表的容器每日清洁,每周高压灭菌两次;含氯消毒剂现用现配,用时监测,每日更换。十一、紫外线灯、空气消毒机每日空气消毒2-3次,有记录;紫外线灯管有累计照射时间、更换日期及强度监测记录,使用

13、中紫外线灯管低于70uwcm2应更换灯管,灯管每周用70%80%酒精棉球擦拭一次并记录。发现灯管表面有灰尘、油污时,应及时擦拭;空气消毒机过滤网每月清洗一次,有记录。十二、地面与物体表面应湿式清扫,保持清洁;地面无明显污染时,采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时(1OnI1),先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。(用后抹布或拖把需浸泡于含有效氯500mg1.消毒液30分钟后,再清洗晾干备用。被肝炎病毒污染时用2000mg1.含氯消毒剂擦洗。拖把要分室使用,标识明确,使用后清洗、消毒、悬挂晾干备用。)十三、感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消毒,如手术部(室)、产房、导

14、管室、洁净病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每日用消毒液擦拭物体表面与地面2次(采用400mg1.700mg1.有效氯的含氯消毒液擦拭作用30min),有污染随时清洁消毒。十四、含氯消毒剂应现配现用,须保持有效浓度监测并记录,每日更换。十五、各科室消毒工作质量由护理部和医院感染管理科共同负责监管。医院隔离病区管理制度篇5一、医院应对医务人员进行消毒隔离与预防知识培训,为其提供必要的防护用品,医务人员应正确使用防护用品。二、医务人员上班应衣帽整洁、操作时戴口罩;进入手术室、产房应换专用鞋;不得穿工

15、作衣随意出医院;在日常工作中要做到标准预防,严格执行医务人员手卫生规范。三、感染病人与非感染病人应分室安置,同类感染病人可安置一室,特殊感染病人应单间隔离。日常工作中应在标准预防的基础上,根据疾病的传播途径,采取相应的隔离与预防措施。四、医务人员在工作中应严格执行卫生部医务人员手卫生规范。五、治疗室应分清洁区、污染区,标识清楚,医务人员进入时应戴口罩、帽子;操作时严格执行无菌技术操作规程;治疗时应铺无菌盘,抽出的药液不得超过2h,各种溶酶不得超过24h,并注明开启时间。碘酒、酒精应密闭保存。容器每周灭菌2次(也可使用一次性小包装消毒液,使用时间为7天)。门诊、换药室、手术室、分娩室的干缸不超过

16、四小时。其余处置室不超八小时。六、医务人员应遵守消毒灭菌原则:进入人体组织、无菌器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的医疗用品必须达到灭菌;接触皮肤、黏膜的器具和物品必须达到消毒水平。七、根据物品性能选用消毒灭菌方法。耐高温、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌;不耐热、不耐湿的物品可选用低温灭菌;用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中特殊感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。八、使用化学消毒剂时必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配置时注意有效浓度,并按要求进行监测做好记录。配制好的84消毒液不超过24小时。戊二醛不超过一周。更换灭菌剂时,必须对用于浸

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