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1、*医院质量持续改良记录表工程名称发现问题(Find)CQlA阁(Organize)成立日期：组长：成员：现状梳理(Clarify)原因分析(understand)评估选择(Select)偶发低风险暂不处理WSPDCAffl方案选择预期目标方案（PLAN）包括改良方案与完成时间实施（Do）3体举措处理UOT）改良后形成的制度或流程检查（CHECK）具体改良举措的落实记录人签名上报日期工程编码效果评估跟踪监测注：此表为持续改良FoCUS-PDCA工作记录总表,只记录实施各环节工作的时间及名称,具体工作内容详细记录在后面各分表中.*医院质量持续改良记录-发现问题(Find)工程名称科室部门运用PDC
2、AXXXXX工程缩短平均住院日会议内容名称时间年月日时地点参加人主持人记录人简介要求标准问题*医院质量持续改良记录-成立组织(Organize)工程名称内容名称时间年月曰时地点MA珏人i三CQ小组分工Aaia三KBIa长组长协员员质量持续改良记录-原因分析(understand)主要原因：*医院质量持续改进记录-评估选择”（select）项目名称的内容名HH年月日时地点MK诩人ie三guFn口IKS可能性姑9ARMJWfic触三n三sM内部JS三J5三eO=未知O=未知O=未知O=未知O=未知O=未知O=未知I=低2二中3;高I=低2二中3;高I=低2;中3=高I=低2二中3;高I=高2=中3
3、二低/无I二高2二中3=低/无I二高2二中3;低/无平均分总分评估结果方案筛选改良方案筛选标准总分是否实施利益本钱可行性方案一方案二方案三方案四注：评分方法：LlO分10分=最大利益、最低本钱、最可行.注：具体方案另附*医院质量持续改良记录-方案(Plan)5W1H明确方案WhatWhyHowWhoWhenWhereig原因MfltKffsn地点方案表（甘特图）方案注：灰色柱状表示预定方案；红色箭头表示实际进度,红星表示召开会议质量持续改良会议纪要一、根本信息会议名称召集人会议日期开始时间会议地点持续时间记录人审核人二、会议目标（简要说明会议的目标,包括期望到达的结果）三、参加人员（列出参加会议的人员及他在工程中的头衔或角色）四、发放材料（列出会议讨论的所有工程资料）五、发言记录（记录发言人的观点、意见和建议六、会议决议（说明会议结论）七、会议纪要发放范围报送:主送:抄送:*医院质量持续改良工程状态报告表一、工程根本情况工程名称工程编码.工程进度口按方案进行口比方案提前口比方案落后负责人报告周期日期二、当前任务状态1简要片日述任务进展情况）三、本周期内主要工作情况四、上周期遗留问题处理五、本期需解决的问题与求助六、下周期工作方案
