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1、XX市“十四五”促进养老托育服务健康发展实施方案为促进全市养老托育服务健康发展，改善民生福祉，促进家庭和谐，培育经济发展的新动能，根据甘肃省“十四五”促进养老托育服务健康发展实施方案（甘政办发（2021）61号）精神，结合我市实际，制定本实施方案。一、总体目标坚持前两年建机制、强基础、补短板，后三年扩规模、提质量、上层次，充分发挥各级政府作用，全面激发社会力量活力，到2025年，全市建成政策体系完善、服务供给多元、发展环境优化、覆盖城乡的养老托育服务体系，实现社会效益和经济效益相统一，持续提高人民群众获得感幸福感安全感。二、重点任务（一）健全老有所养、幼有所育的政策体系1.统筹推进城乡养老服务
2、发展。强化政府保基本兜底线的职能，健全基本养老服务体系，优化养老设施布局，整合区域内服务资源，推进养老服务骨干网向基层延伸，选择有条件的乡镇建设具备综合功能的社区养老服务机构，鼓励设立家庭照护床位。将农村养老服务设施建设作为乡村振兴战略重要内容，纳入预算内投资支持范围，在乡镇或老年人聚集区推进以综合养老机构为中心、农村互助养老服务设施为网点的农村养老服务网络建设。加强农村老年餐桌建设，支持物业服务企业开展老年供餐等服务。到2022年，每个街道建设1个综合养老服务中心，90%以上的社区建有多功能日间照料机构。（责任单位：市民政局、市发改委、市财政局、市农业农村局，各县区人民政府，XX高新区管委会
3、）2 .统筹推进城乡托育服务发展。开展婴幼儿照护服务示范城市创建活动，综合利用社区服务中心（站）及社区卫生服务站等公共服务资源，拓展婴幼儿照护服务功能。鼓励各县区依托社区（乡镇）等基层力量在城乡流动人口集聚区，通过市场化方式设置提供集中托育、育儿指导、养护培训等服务的活动培训场所，建成具备全托、日托、上门服务等综合功能的区域托育服务中心；加强婴幼儿身心健康、社会交往、认知水平等早期发展干预。支持医疗机构和职业院校建立一批婴幼儿照护服务技能培训基地。（责任单位：市卫健委、市教育局、XX现代职业学院、XX职业技术学院，各县区人民政府，XX高新区管委会）3 .着力支持普惠性服务发展。综合运用规划、土
4、地、用房、财税、融资、医养结合、人才等支持政策，引导企业在要素配置、行业自律、质量安全等方面积极作为，为老年人群体和婴幼儿照护提供服务质量好、价格可承受、方便可及的服务。“十四五”期间力争达到普惠价格不高于当地同等服务市场价格的80%,中长期实现不高于70虬（责任单位：市自然资源局、市市场监管局、市住建局、市财政局、市人社局、市发改委、市民政局、市卫健委、市政府金融办，各县区人民政府，XX高新区管委会）4 .盘活存量资源利用。在年度建设用地供应计划中合理安排养老托育用地需求，进一步简化和优化存量土地用途的变更程序，支持利用存量低效用地和商业服务用地改建养老托育服务设施。养老服务机构所使用存量房
5、屋在符合详细规划且不改变用地主体的条件下，在五年内实行继续按土地原用途和权利类型适用过渡期政策。非独立场所按照相关安全标准改造建设养老托育点并通过验收的，不需要变更土地和房屋性质。建立健全“一事一议”机制，定期集中处置存量房屋和设施改造手续办理、邻避民扰等问题。探索将老旧小区中的国企房屋和设施以适当方式转交政府集中改造利用，将空置公租房免费提供给社会力量为老年人开展助餐助行、日间照料、康复护理、老年教育等服务。支持在社区综合服务设施开辟空间用于“一老一小”服务，支持将各类房屋和设施用于发展养老托育，鼓励适当放宽最长租赁期限。（责任单位：市自然资源局、市住建局、市民政局、市卫健委、市发改委、市应
6、急局、市政府国资委、市机关事务局，各县区人民政府，XX高新区管委会）5 .落实财税支持政策。发挥财政资金在支持养老托育服务方面的示范作用，确保税费优惠政策惠及市场主体，年度福利彩票公益金总额60%以上用于养老服务发展。加强项目支出规划管理，兼顾公建养老托育服务设施建设与后期运营保障，确保可持续发展。加大特困人员供养机构运转经费财政保障力度，对吸纳符合条件劳动者的养老托育机构按规定给予社保补贴。落实养老服务机构用电、用水、用气、用热享受居民价格政策。（责任单位：市财政局、市税务局、市民政局、市卫健委、市人社局，各县区人民政府，投州高新区管委会）6 .加强人才队伍建设。将养老托育人才培养纳入全市职
7、业教育体系规划，积极引导符合条件的职业院校办好医学、护理、社会工作、幼儿发展与健康管理、幼儿保育等养老托育相关专业。切实落实职业培训补贴政策，积极吸纳农村转移劳动力、城镇就业困难人员从事养老托育服务，加大脱贫地区相关技能培训力度，推动城市养老托育服务需求与脱贫地区劳动力供给有效对接。深化校企合作，培育一批产教融合型养老托育服务企业，支持院校和优质企业共建合办实训基地，推行养老托育“职业培训包”和“工学一体化”培训模式，将养老托育服务从业人员培训纳入全市职业技能提升行动，鼓励从业人员参加职业技能培训和等级评价，符合条件的可按规定享受职业技能培训补贴和鉴定补贴，探索建立养老托育服务业职业经理人机制
8、，促进经营管理职业化、专业化。（责任单位：市教育局、市人社局、市商务局、市发改委、市民政局、市卫健委、XX职业技术学院、XX现代职业学院）（二）扩大服务供给7 .提高优生优育服务。加大优生优育宣传和服务，强化全生命周期服务理念，推进优生优育全程服务，落实孕前优生健康检查,加强妇女孕产期保健服务和出生缺陷综合防治，提高出生人口素质。提高适龄妇女宫颈癌和乳腺癌检查覆盖面，提高宫颈癌和乳腺癌早诊早治率。加强基础研究和科技创新，开发推广优生优育、生殖健康的新技术新产品。（责任单位：市卫健委、市科技局，各县区人民政府）8 .提升家庭照护能力。鼓励养老托育、医疗卫生机构等与基层力量加强合作，通过入户指导、
9、照护课堂等方式，为家庭成员提供指导。支持优质机构、行业协会开发公益课程，利用互联网平台等免费开放。将失能失智老年人家庭成员照护培训纳入政府购买养老服务目录。按照国家要求实施独生子女父母护理假制度，探索建立父母育儿假制度。强化家庭赡养老年人和监护婴幼儿的主体责任，落实监护人对孤寡老人、遗弃儿童的监护责任。组织开展适合3岁以下婴幼儿身心健康发展特点的活动，加强对婴幼儿健康和家庭抚养的科学指导。全面建立特殊困难家庭老年人居家社区探访制度，提供定期探访和关爱服务，到2022年，特殊困难老年人月探访率达到100虬探索开展“家庭照护床位”“喘息服务”时间银行”等养老服务模式创新。（责任单位：市民政局、市人
10、社局、市商务局、市卫健委、市妇联）9 .完善居家社区服务功能。推进集中管理运营、具备综合功能的社区养老和托育服务设施建设，进一步完善社区养老托育服务网络建设，鼓励社区养老托育服务机构连锁化、品牌化发展，引导专业化机构进社区、进家庭，做实社区综合养老服务中心。建立家庭托育点备案制度，落实托育机构和家庭托育点登记管理、人员资质、服务规模、监督管理等制度规范，鼓励开展互助式服务。鼓励推广“互联网+社区居家养老服务”“虚拟养老院”等模式，提供“点菜市”就近便捷服务。（责任单位：市民政局、市卫健委、市发改委、市住建局、市自然资源局、市应急局、市市场监管局）10 .深化公办养老机构改革。坚持公办和公建民营
11、养老机构公益属性，充分发挥兜底保障作用。严格落实公办养老机构入住评估制度，在为经济困难的失能失智、高龄、计划生育特殊家庭老年人提供托养服务的基础上，适当拓展服务对象。完善公建民营机制，引进优质养老托育运营机构参与项目工程建设，探索开展连锁化运营。加强区域性特困供养照护服务机构建设，到2025年，实现县区失能特困老年人服务能力全覆盖。（责任单位：市民政局、市卫健委、市财政局、市发改委，各县区人民政府）11 .推进培训疗养资源转型为发展养老服务。按照“应改尽改、能转则转“原则，集中解决党政机关和国有企事单位培训养老机构转型养老服务发展过程中资产划转、改变土地用途、房屋报建、规划衔接等问题，确保转型
12、养老服务项目在2022年底前基本投入运营，选择国有资本运营公司向社会提供普惠养老服务，支持培训疗养机构向旅居型养老机构转型发展。（责任单位：市发改委、市民政局、市机关事务局、市财政局、市人社局、市自然资源局、市住建局、市卫健委、市应急局、市政府国资委，各县区人民政府，XX高新区管委会）12 .提升养老托育水平。充分发挥各级各类公办及公建民营养老机构兜底保障作用，要切实落实福利彩票公益金支持养老服务体系建设政策要求，确保将政府用于社会福利事业的彩票公益金60%以上用于养老服务体系建设。到2025年建立覆盖县、乡镇、村的三级养老服务网络，每个县区建成1所失能照护服务机构，50%以上的乡镇建有1所具
13、有综合服务功能的养老机构，对承担一定指导功能的示范性婴幼儿照护服务机构、社区婴幼儿照护服务设施，各县区可根据实际安排资金给予补助。鼓励社会向婴幼儿照护服务机构进行捐赠。完善公建民营机制，鼓励通过公建民营、购买服务等方式，引入社会力量参与建设和管理，探索开展连锁化运营，提升运营效率和兜底服务能力与水平。（责任单位：市民政局、市卫健委，各县区人民政府）13 .加快配套设施建设。加快编制养老托育服务设施建设规划,积极创建国家儿童友好型城市、社区建设，新建城区和居民住宅小区要按规定建设养老托育服务设施，配套养老托育服务设施与新建住宅小区同步规划，同步建设、同步验收、同步交付，已建成住宅小区要通过政府购
14、置、置换、租凭改造等方式补足养老托育设施,实施老年人居家和社区适老化改造，推进公共基础设施障碍建设,加强母婴建设配套，在具备条件的公共场所和用人单位设置母婴室，到2025年，在社区养老服务设施配套达标率达到100机（责任单位：市自然资源局、市住建局、市民政局、市教育局、市卫健委、市发改委，各县区人民政府）14 .加强养老托育标准化建设。根据省上要求，推进建立健全XX市养老服务机构等级评定机制，研究制定XX市托育服务机构分类管理办法，建立托育服务机构等级评价指标体系，对不同等级托育服务机构实行分类指导。2022年底前，研究制定XX市范性托育服务机构评估办法，通过机构自评、同行互评、委托评估等方式
15、，评选一批具有示范效应的优质托育服务机构。到2023年，全市建成示范性托育服务机构40个以上。（责任单位：市民政局、市卫健委、市市场监管局、市应急局，各县区人民政府）15 .拓宽普惠性服务供给渠道。实施普惠养老托育城企联动专项行动，发挥预算内资金杠杆作用，撬动社会资本积极参与建设一批普惠性养老和托育服务机构。加快皋兰普惠养老试点项目建设,支持有条件的幼儿园提供托育服务，支持园区建设服务区内员工的托育设施，鼓励有条件的用人单位为职工提供托育服务，并支持其可持续发展。鼓励有条件的幼儿园开设托育班，招收2-3岁幼儿。鼓励有条件的妇幼保健机构和医疗卫生机构以拓展业务范围或申请法人登记等方式，提供普惠性
16、婴幼儿照护服务，到2025年，全市托育服务体系基本形成。（责任单位：市民政局、市自然资源局、市住建局、市卫健委、市教育局、市政府国资委、市发改委，各县区人民政府，XX高新区管委会）16 .提升金融机构服务保障能力。鼓励各级政府通过出资符合国家要求的产业投资基金、创业投资基金、私募股权基金等方式，加大对我市养老托育领域的投资力度。扩大实施养老产业专项企业债券和养老项目收益债券，支持合理灵活设置债券期限、选择权及还本付息方式，鼓励发行可续期债券。引导支持保险等金融机构探索开发有针对性的金融产品。（责任单位：市政府金融办、市发改委、市财政局、市政府国资委，各县区人民政府）（三）优化发展环境17 .推动康养融合。支持各县区依托自身优势打造面向老年人的健康管理、预防干预、养生保健、健身休闲、文化娱乐、家政服务、旅居养老等特色产业，推动“养老+”多业态深度融合，建设一批特色的康养小镇、打造一批健康养老产业集群区，培育一批健康养老产业基地，充分发挥中医药在治未病、慢性病管理、疾病治疗和康复中的独特作
