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1、泉州市2021年度工程技术系列专业技术资格评审表（范例）单位泉州市XXX服务中心姓名张三现任专业技术职务科技管理技术员（无技术员就放空申报专业技术资格科技管理助理工程师（或技术员）填表日期2022年5月1日福建省人力资源和社会保障厅制填表说明一、本表1-8页由申报人填写，内容要具体、真实。9-12页由基层单位、各级业务主管部门、人社部门和评审机构分别填写，如填表内容较多，可另加附页（A4白纸）。二、为使内容全面、具体、准确，应注意每表下栏的说明。三、此表一律用水笔、钢笔毛笔填写，字迹要端正、清楚；也可直接计算机录入。四、“考试成绩及答辩情况”是指综合业务考试和面试情况，由职称评委会填写，申报人
2、和各单位不需填写。五、请用A4纸双面打印。六、此表为一般范本，各系列（专业）主管部门可根据行业特点，自行增加相关内容。个人申报专业技术资格诚信承诺书本人系泉州市XXX服务中心（单位）工作人员,现申报工程技术系列科技管理专业初级专业技术资格。本人承诺提交的所有评审材料（包括学历、职称、奖励证书及论文、业绩证明等）真实有效。如提供虚假、失实材料，本人自愿两年内停止申报专业技术资格，并接受人社等部门的处理。已通过评审并取得专业技术职务任职资格后被举报查实的人员，按照有关规定撤销任职资格。学历证书编号:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX学位证书编号:XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
3、XXXXX承诺人签名：张三（手写）X年X月X日基本情况姓名现名张三性别男民族汉贴一寸彩色照片处曾用名出生年月1991年5月190出生地福建泉州工资级别参加工作时间2014.09身体状况健康政治面貌任何党政职务身份证号联系方式任业术务聘况现专技职评情科技管理技术员，取得时间、评审组织、证书编号，2015.12聘任（由泉州市XXX服务中心聘任）中专(技校)及以上学历入学至毕业时间学校专业学制学位2010.092014.06XX大学专业4年学士参加何学术团体任何职注：1.“现任专业技术职务评聘情况”一栏，主要填写取得专业技术资格名称、取得时间、评审组织、证书编号，实行岗位管理的企事业单位还需填写聘任
4、时间。2.学历一栏从最低学历依次填写至最高学历。工作简历起止时间单位从事何种专业技术工作职务年月曰至年月曰年月曰至年月曰按时间顺序如实填写年月曰至年月曰年月曰至年月日年月日至年月曰年月日至年月日年月曰至年月曰年月曰至年月曰继续教育经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点证明人年月日至年月日填写从事专业工作以来的继续教育年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日任现职后主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立完成）完成情况及效益（获何奖励
5、、专利）“任现职后”为任助工资格以后的业绩,从助工证书取得时间开始填写，且顺延至申报时间，前后业绩时间须顺延该栏填写须体现业绩的名称、项目内容、成果。该栏填写业绩必须为助工取得后参与的工作，且须体现工作地位和所起作用该栏填写工作项目进展进度，效果如何，或获得何等奖励起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立完成）完成情况及效益（获何奖励、专利）注：1.“工作内容，本人起何作用”一栏，主要填写承担的任务及完成情况，以及名次排序。2.“完成情况及效益”，主要填社会及经济效益，要有数量概念。著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载、学术会议
6、交流及获奖情况合（独）著、译著注：1.出版著作、论文要填写书名、书号或刊号、出版社名称、卷/期数、栏目、页码等。2 .合著要填写自己的名次和独立完成数量。3 .在学术会议上交流的文章要注明学术会议名称、主办单位、文章交流的层次及获奖情况。考试成绩及答辩情况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位答辩情况（本页空白，不得打印、填写或盖章）负责人：公章年月日任职考核情况时间考核结果类型（年度或任期）2018年优秀年度考核2019年称职年度考核2020年优秀年度考核2021年称职年度考核负责人:申报材料公示情况同意推荐本单位张三同志申报工程技术系列科技管理专业初级专业技术资格。其申报的材料已经本单位审查，并按省、市有关规定在本单位公示5个工作日以上。申报材料经公示后无异议。负责人：（手写签名）推荐意见所在单位意见同意推荐。负责人：（手写签名）县系列（专业）主管部门意见县人社部门意见公章年月日公章年月日设区市系列（专业）主管部门意见设区市人社部门或厅（局）意见公章年月日公章年月日
