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1、三管相关感染预防与控制知识考核试题一、单项选择题(每题5分,共25分)1、中心静脉导管及PICC输血时,应在完成每个单位输血或每隔()小时更换给药装置和过滤器,单独输注静脉内脂肪剂(IVFE)时,应每隔()小时更换输液装置。()A.2,4B.4,8C.4,12D.12,122、成人外周静脉导管()天更换一次。A.1-2天B.34天(正确答案)C.5-6天D.7天3、外周动脉导管的压力转换器及系统内其他组件(包括管理系统,持续冲洗装置和冲洗溶液)应当每()天更换一次。不宜在血管导管局部使用抗菌软膏或乳剂。A.1天B.3天C.4天(正确答案)D.7天4、高度危险性物品:是指进入人体无菌组织、器官或
2、接触破损皮肤、粘膜等的物品,下列不属于高度危险性物品的是:()A.手术器械B.穿刺针C腹腔镜、D.胃肠道内镜5、下列哪项不是引起导管相关感染的主要环节()A.医务人员手卫生B.配制输注的药液C.穿刺部位皮肤消毒D.植入导管后没有定期更换导管I二:多项选择题(每题5分,共25分)1、预防导尿管相关尿路感染有哪些措施()A.仔细检查无菌导尿包,如导尿包过期、外包装破损、潮湿,不应当使用。答案)B.严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管,动作要轻柔,避免损伤尿道粘膜。:I确答案)C.正确铺无菌巾,避免污染尿道口,保持最大的无菌屏障。(工)D.导尿管插入深度适宜,插入后,向水囊注入1015毫升无菌水,轻拉
3、尿管以确认尿管固定稳妥,不会脱出。(卜却2、符合诊断导尿管相关尿路感染的标准()A.清洁中段尿或者导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌落数154cfuml,革兰阴性杆菌菌落数105cfuml。B.耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数N103cfuml。(?;)C.新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查,在每20个视野中有半数视野见到细菌。D.经手术、病理学或者影像学检查,有尿路感染证据的。,3、在诊断导尿管相关尿路感染时,如何正确采集血培养标本?A.采用无菌技术用注射器经导尿管抽取尿液(上,答案)B.先消毒导尿管采样口,按无菌操作方法用注射器穿刺导尿管吸取尿液。l案)C.如果需要,
4、将导管夹闭在管中采集尿标本,但夹闭时间不能超过2h。D.尿液标本不能通过收集袋引流管口流出的方式采集4、导尿管相关尿路感染防控措施正确的是()A.应严格掌握留置导尿指征,每日评估留置导尿管的必要性,尽早拔出导尿管,(正确答案)B.留置时间大于7天者,宜持续夹闭,定时开放,C.应保持尿液引流系统的密闭性,不应常规进行膀胱冲洗,工)D.长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管7-10天更换,特殊类型导尿管按说明书更换。(IE确答案)5、导管相关血流感染置管时预防措施OA.严格执行手卫生和无菌技术操作规程。一洞;一JB.置管时执行的手卫生为外科手消毒。C.置管时应当遵守最大限度的无菌屏障要求。置管部位应
5、当铺大无菌单(巾)。(正确答案)D.置管人员应当戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣。(三:判断题(每题5分,共50分)1中心静脉置管成人建议首选颈内静脉,其次选锁骨下静脉,不建议选择股静脉;连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉。()对2、中心静脉导管置管后应当记录置管日期、时间、置管长度,导管名称和类型、尖端位置,并签名()对错3、对于使用呼吸机的患者,医务人员应严格掌握气管插管或切开的适应症,使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气()对错4、为预防医院获得性肺炎,即使没有禁忌症,也不提倡手术后患者(尤其是胸部和上腹部手术患者)早期下床活动。()对错(正确答案)5、发生医院内尿路感染最常见的诱因是留置导尿管()对错6、呼吸机相关肺炎是指无肺部感染的病人,在入院24小时后并发的肺部感染()对错(正确答案)7、留置尿管病人留取尿标本进行微生物病原学检测时,应严格消毒后自尿管接口处断开后取尿()对(正确答案)错8、预防用药不能替代无菌操作()对错9、为了预防导管相关感染的发生,应每日评估留置导管的必要性并尽早拔管()对(正确答案)错10、导尿管相关尿路感染方式主要为逆行性感染()对(正确答案)错