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1、各科室医疗废物管理制度健全,大部分科室能正确分类,处置医疗废物时使用防护用具,日产日清,按规定的时间、地点、路线当面交接登记记录,资料并保存3年。一、存在问题1、科室虽然有医疗废物处置管理的相关制度,但制度落实不力;2、个别科室医疗废物分类处置分类不清;3、防护用具使用不规范,个别医疗废物收集专职人员、病区保洁员工作中有时不戴口罩,橡胶手套防护用具。4、部分科室医疗废物中混有生活垃圾。二、原因分析1、科室管理不严,检查督促不够。2、个别废物收集专职人员、病区保洁员、外勤人员处理医疗废物中个人防护意识差;3、少部分科室在分类上概念不清,不重视,医疗废物中混有生活垃圾。三、整改措施1、加强科室管理
2、。特别是对病区保洁员、外勤人员的培训教育。2、科室加强职业暴露防护及医疗废物处置的培训。3、加强院科两级检查管理力度,发现问题及时整改。二季度医疗废物处置管理督导检查根据医疗废物管理条例、医院感染管理办法、医疗废物管理办法、医院感染管理制度以及法律法规,6月30日院感办、总务科对全院医疗废物的处置进行督导检查,第二季度医疗废物处置检查的情况如下:一、存在问题1、医院医疗废物集中暂存点无水源;2、个别科室存在医疗废物与生活垃圾混放;二、原因分析1、总务科对医疗废物集中暂存点无水源,未给予重视,导致暂存点清洁不到位;2、个别科室护士长管理松散,督促检查不够,存在医疗废物与生活垃圾混放现象。三、整改
3、措施1、要求总务科按医疗废物管理办法执行,做好各环节的消毒隔离措施,防止病原体扩散。2、加强科室管理,护士长加强对病区保洁员的培训教育。3、加强院科两级的督导检查,规范处置医疗废物。一、存在问题1.各科室医疗废物处置管理的相关制度健全,但个别科室制度执行不力;2.个别护士收集医疗废物时不戴手套、口罩;二、原因分析1.个别科室负责人在医疗废物管理上松散,督导检查不及时,导致制度执行上有差距。2.护士长监管不严,个别护士在工作中自我防护意识差。三、整改措施1.院科两级加强督导检查,科室感染管理小组不定期检查本科室制度的落实情况。2、加强科室管理,教育和培训医务人员职业防护知识,强化防护意识。一.存在问题1、医疗废物运输车辆清洗登记未落实,车辆破旧;2、收集医疗废物专职人员,无防渗漏防护服。二 .原因分析总务科管理上松散,防护用具未及时发放给员工,员工防护意识不强,医疗废物运输车辆破旧未及时更新或车辆维护。三 .整改措施要求总务科加强科室管理,给员工提供保障的防护用具,避免职业暴露的发生,同时提供好的医疗废物运输工具,保障医疗废物的安全处置。