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1、执医医师病理学练习题(15)1.女性，5岁，患高血压病，冠心病，死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等，右侧肾稍大，表面光滑，切面皮随质分界清楚。左肾明显缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，切面皮髓界限不清，有的肾乳头萎缩，肾盂变形,粘膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病：A.高血压固缩肾B.动脉粥样硬化性固缩肾C.动脉栓塞后将硬化D.慢性肾盂肾炎E.左肾先天发育不全2.成年男尸，双肾明显缩小，表面呈细颗粒状，质硬，切面皮质明显变薄。病理诊断最大可能是：A.慢性肾盂肾炎B.膜性肾炎C.膜性增生性肾炎D.慢性硬化性肾炎E.IgA肾病3.成年男性，临床表现为肾病综合征，血液检查，血清补体降低，考虑
2、其光镜改变最大可能是：A.肾小球无明显改变B.肾小球毛细血管壁明显增厚C.增生的系膜组织向周围毛细血管延伸D.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生E.肾小球内大量新月体形成4.男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚，其电镜检查最大可能是：A.基底膜与脏层上皮细胞问的沉积物内见基底膜的钉状突起B.脏层上皮与基底膜间致密沉积物C.内皮细胞与基底膜间致密沉积物D.毛细血管基底膜不规则增厚E.系膜内有电子致密沉积物5.男性患者28岁，面部及下肢浮肿，尿蛋白（+）,血压：150/10OmmHg,肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于
3、：A.膜性肾炎B.膜性增生性肾炎C.毛细血管内增生性肾炎D.轻微病变型肾炎E.IgA肾病6.患儿岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检见肾小球无明显变化，肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于；AIgA肾病B.系膜增生性肾炎C.新目体性肾炎D.轻微病变性肾炎E.膜性增生性肾炎7 .青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最大可能是：A.宫外孕8 .葡萄状肉瘤C.葡萄胎D.恶性葡萄胎E.绒毛膜癌8 .女性，52岁，阴道不规则出血，阴道镜检查见子宫颈有菜花样肿物，表面出血坏死。最可能的诊断是：A.官颈糜烂9 .宫颈息肉C.宫颈癌D
4、.宫颈囊肿E.宫颈肥大10 成年女性，半年前发现左乳外上象限有一无痛性肿块，近期生长快，直径约5cm0术后病理检查：肿物色灰白，质脆，界限不清。镜下瘤细胞排列成实性团片状，瘤细胞口与间质大致相等，瘤细胞异型性明显，呈浸润性生。病理诊断应为：A.恶性淋巴瘤B.乳腺粉刺样癌C.乳腺硬癌D.乳腺不典型髓样癌E.乳腺单纯癌10.中年女性，一年前有流产史，现阴道流血不止，严重贫血外观，子宫体积增大。近来咳嗽、咯血。最可能的诊断是：A.肺癌B.肺结核C.子宫绒毛膜癌D.葡萄胎E.子宫内膜癌IL患者发热、无力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为粘液脓血便，并有里急后重。应诊断为：
5、A.急性胃肠炎B.急细菌性痢疾C.肠伤寒D.食物中毒E.肠阿米巴痢疾12.尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节，同时肝、脾、肾亦见同样病变，脑底脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。指出结核杆菌从何处入血播散引起上述病变:A.无名静脉B.肺原发灶C.上腔静脉D.颈内静脉E.下腔静脉13.女性童尸，尸检见双肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小结节，微隆起于切面。病理诊断是：A.间质性肺炎B.麻疹性肺炎C.粟粒性肺结核D.小叶性肺炎E.葡萄球菌性肺炎14.一位血吸虫肝硬化病人，无黄疸，也无蜘蛛痣，肝肋缘下1cm,质硬，表面无明显结节，脾大下缘平脐、质硬，经常有鼻出血及牙龈皮肤粘膜出血。出血的机制是：A.凝血
6、因子VIl合成减少B.纤维蛋白原减少C.凝血因子X减少D.脾功进破坏血小板E.凝血酶原减少15.一位病人患病已3周，有持续性高热.心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血，因中毒性休克死亡。尸检发现，泛发性腹膜炎，回肠末端见一穿孔，回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾脏肿大，应诊断为：A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.肠结核E.急性坏死性肠炎16.患儿4岁，头痛发热，神经不清，抽搐不止，皮肤有大片淤斑。尸检见脾肿大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为：A.流行性出血热B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.暴发型流行性脑脊髓膜炎
