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1、外科护理新进展考前复习题一、名词解释1 .肠扭转:一段肠襟沿其系膜长轴旋转而形成的闭裨性肠梗阻,因同时有肠系膜血管受压,故属绞窄性肠梗阻2 .尿失禁:尿液不随意的由尿道流出。3 .牵引:是用牵引力和对抗牵引的力,达到整复和维持复位的目的。4 .脑震荡:是轻度脑组织的弥漫性损伤,伤后出现一过性脑功能障碍,而无脑实质和组织破坏。5 .肛裂:齿状线以下肛管皮肤全层裂伤后形成经久不愈的溃疡。6 .中间清醒期:硬脑膜外血肿患者经常出现伤后昏迷-清醒-再昏迷的临床表现,称之为中间清醒期。7 .肠套叠:一段肠管套入其相连的肠腔内称之。8 .骨折:骨的完整性和连续性中断。9 .乳糜尿:尿内含有乳糜和淋巴液。1
2、0 .BUerger病:是中小动静脉的慢性进行性节段性非化脓性炎症二、填空题1 .脱位按发生原因分为损伤性、先天性、病理性、习惯性。2 .颅内脑血肿按部位可分为硬膜外、硬膜内、脑内血肿三种类型。3 .损伤性气胸可分为开放性、闭合性、张力性o4 .基础代谢率等于脉率+脉压-Ill。5 .发生在腹股沟区的腹外疝称为腹股沟疝、分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。6 .Glassgow评分法按照睁眼、言语、运动。7 .肠梗阻按病因分机械性、动力性、血运性。三、单项选择题1 .诊断颅底骨折的主要依据是(A)A临床表现B头颅CTC头颅MRID头颅X线平片E脑血管造影2 .肾输尿管结石的护理诊断中一般不包括(E)A
3、疼痛B恶心呕吐C血尿D尿路感染E体液不足3 .前列腺增生症最初出现的症状是(C)A排尿困难B尿潴留C尿频D尿失禁E血尿4 .男性患者,30岁,在一次运动后突发左腰痛,为绞痛,伴恶心,未呕吐,疼痛向左腹股沟区放散,应首先考虑(D)A肾肿瘤B乙状结肠扭转C肾结核D左输尿管结石E肾积水5 .某甲亢患者,准备手术治疗,作为麻醉前用药,下列哪种不适应(E)A安定B鲁米纳C异丙嗪D东蔗若碱E阿托品6 .对甲亢的正确描述的是(E)A脉率降低B收缩压降低C舒张压增高D脉压减小E脉压增大7 .一脑外伤患者,检查发现:呼之能睁眼,回答错误,刺痛时有定位动作,此患者的格拉斯哥昏迷评分应为(C)A10分B11分C12
4、分D8分E6分8 .关于急性乳房炎,下列叙述错误的是(D)A发病原因与乳汁淤积有关B乳头皮肤破损是造成细菌入侵乳房的主要途径C乳房胀痛D乳房硬块,无皮肤红肿及波动感E可出现寒颤:发热9 .反常呼吸运动产生的原因正确的是(A)A相邻多根多处肋骨骨折B单根单处肋骨骨折C胸椎骨折D张力性气胸E胸壁软组织挫伤10 .张力性气胸患者现场急救正确的方法是(C)A吸氧B用布类或手掌严密封盖伤口C伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气D开胸手术治疗E用胸带固定胸壁11 .某患者行左乳癌根治术后出现左上肢水肿,检查左胸部及腋窝无皮瓣坏死及积液,其原因可能是(B)A术中损伤腋动脉B患侧上肢淋巴回流受阻C术中损伤臂丛神经D术
5、后上肢活动量过大E低蛋白血症12 .哪项不是组成典型腹外疝的部分(E)A疝环B疝囊C疝内容物D疝外被盖E疝气13 .下列腹腔脏器损伤后,哪项以失血性休克为主要表现(C)A小肠B胃镜C肝脏D胆囊E膀胱14 .腹腔内无原发病灶,而是血源性因素导致的腹膜炎称为(C)A弥漫性腹膜炎B局限性腹膜炎C原发性腹膜炎D继发性腹膜炎E化学性腹膜炎15 .胃大部切除术,毕II式吻合术后出现进食后15-30分钟,上腹阵发胀痛,恶心,呕吐大量胆汁,不含食物,可能出现了(C)A吻合口梗阻B空肠输入段完全梗阻C空肠输入段慢性不完全梗阻D空肠输出段梗阻E倾倒综合征16 .瘢痕性幽门梗阻患者长期大量呕吐胃液,可能出现(B)A
6、代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E以上都不对17 .检查直肠癌最简单并且比较准确可靠的方法是(B)AB超B直肠指检CCT扫描D癌胚抗原E钢灌肠造影18 .哪项不是急性阑尾炎的病理类型(E)A单纯性B化脓性C坏疽性D阑尾周围脓肿E麻痹性19 .诊断胆石症首选的检查方法是(A)AB超B胆囊造影CPTCDERCPECT20 .患者18岁,因转移性右下腹痛8小时,伴恶心呕吐,发热,下腹部广泛压痛、反跳痛肌紧张,以右下腹为重,血常规白细胞增高,此病人可能的诊断为(B)A外伤性肠破裂引起继发性腹膜炎B化脓性阑尾炎引起腹膜炎C胃穿孔引起腹膜炎D急性胆囊炎引起胆汁性腹膜炎E上呼吸道感染引
7、起腹膜炎21 .某患者行甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑,可能损伤了(A)A单侧喉返神经B双侧喉返神经C喉上神经内支D喉上神经外支E甲状旁腺22 .下列哪项是骨折的专有体征(D)A疼痛B肿胀C淤斑D反常活动E活动隙碍23 .骨折的治疗原则是(D)A复位,功能锻炼B固定,功能锻炼C复位固定D复位,固定,功能锻炼E以上都不是24 .下列哪项属于骨折早期并发症(A)A脂肪栓塞综合征B关节僵硬C损伤性骨化D缺血性骨坏死E骨折不愈合25 .各种类型的腹外疝中,最容易发生嵌顿的是(C)A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D切口疝E脐疝四、简答题(每题10分,共计40分)1 .牵引的适应症?骨折脱位的复位和固定;治
8、疗肌肉痉挛消除肢体肿胀;矫正和预防关节挛缩畸形;为骨与关节的手法复位和手术治疗创造条件;炎症肢体的制动和抬高,减少粘连。2 .简述急性乳房炎的预防措施?骨折脱位的复位和固定:治疗肌肉痉挛消除肢体肿胀;矫正和预防关节挛缩畸形;为骨与关节的手法复位和手术治疗创造条件;炎症肢体的制动和抬高,减少粘连。3 .脑震荡的临床表现?脑震荡的主要临床表现:患者伤后立即出现神志不清或昏迷,持续数秒或数分钟,但昏迷时间一般不超过30分钟,受伤当时患者表现为皮肤苍白、出冷汗、呼吸浅慢、血压下降、各项生理反射迟钝或消失等,但随意识好转而迅速恢复,患者清醒后不能回忆受伤前及受伤当时情况,称“逆行性遗忘”,常伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征,脑脊液无明显改变,CT或MRI检查无阳性发现。4 .乳房炎的健康指导?保持乳头乳晕清洁、矫正乳头内陷、指导正确哺乳、乳头乳晕外伤停止哺乳并吸净乳汁、注意婴儿口腔卫生。5 .骨折的现场急救?迅速判断病情、抢救生命、包扎伤口、妥善固定、迅速转运4.简述T形管的拔管指征与方法?一般在术后2周,腹痛、发热、黄疸消退,血象、血清黄疸指数正常,胆汁引流量减少至200亳升,清亮,胆管造影或胆道镜证实胆管无狭窄、结石、异物、胆道通畅,夹管试验无不适时,可拔管。拔管前引流管应开放2-3日,使造影剂完全排出,拔管后残留窦道用凡士林纱布填塞,2日左右可完全闭合。