桡动脉穿刺采血方法.docx

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梯动脉穿刺采血方法1、患者体位:患者取平卧位或坐位,手掌朝上伸展手臂,腕部外展30绷紧,手指自然放松。必要时使用腕枕保持角度和定位。2、操作者站位:动脉血是离心血,采血时应确保针尖斜面朝向病人心脏方向,利于血液进入动脉采血针内。为保证针尖向心,采集患者左上肢时,操作者应站在患者左侧肢体内侧。采集患者右上肢时,操作者应站在患者右侧肢体夕卜侧(简称“左内右外”)o3、穿剌点确定:距腕横纹一横指(约l-2cm)距手臂外侧0.5-lcm处,食指单指定位椀动脉搏动最明显部位为穿刺点。4、消毒:充分暴露穿刺部位,常规局部皮肤消毒两遍,消毒区域以穿刺点为中心,直径5cm,自然待干。5、穿剌采血:用已消毒食指再次确认穿刺点,使穿刺点固定于手指下方。另一只手,单手以持笔姿势持动脉采血器,针头斜面向上逆血流方向。微移定位食指(不离开皮肤),暴露定位点,与皮肤呈45-90角缓慢刺入。见血后停止进针,待动脉血自动充盈采血器至预设位置后拔针。6、按压止血:拔针后立即用干燥无菌纱布或棉签按压5-1Omin止血。如果患者正在接受抗凝药物治疗或凝血时间较长,应在穿刺部位保持更长时间的按压,并观察穿刺部位有无出血。7、标本处理:拔针后第一时间单手完成动脉采血器安全防护操作,将封闭后的利器部分单手弃至锐器盒中;封闭样本,第一时间轻柔完成抗凝动作。

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