中医儿科(医学高级):心肝病证考试资料及答案解析.docx

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1、中医儿科(医学高级):心肝病证考试资料及答案解析1、单选患儿,5岁。持续高热,频繁抽风,神昏澹语,考虑为惊风湿热疫毒证。确诊需依靠()A.腹部疼痛B.里急后重C.恶心呕吐D.脓血便E.舌红苔黄腻正确答案:D(江南博哥)参考解析:湿热疫毒,壅结肠腑,伤及气血,则致脓血便。脓血便为惊风湿热疫毒证的证候特点。2、单选患儿,2岁。受惊吓后,夜间惊啼,身体颤栗,神志不清,抽风,大便色青,脉率不整。其治法是O熄风定惊 熄风开窍 平肝熄风 解毒熄风 平肝熄风A.疏风清热,B.清气凉营,C.清心开窍,D.清热化湿,E.镇惊安神,正确答案:E参考解析:证属惊恐惊风,治宜镇惊安神、平肝熄风。3、单选患儿,2岁,摇

2、头耸肩,腹肌抽动,喉中发声,面黄形瘦,纳少厌食,舌淡苔白,脉沉滑。治疗应首选OA.大定风珠B.清肝达郁汤C.射干麻黄汤D.十味温胆汤E保和汤正确答案:D参考解析:辨证属多发性抽搐症脾虚痰聚证,治宜健脾化痰,平肝熄风,故选用十味温胆汤加减。4、单选患儿,4个月。夜啼哭声低弱,时哭时止,睡喜蜷曲,腹喜摩按,四肢欠温,吮乳无力,大便滤薄,面色青白,舌苔薄白。其治法是O泻火安神补气养心行气止痛镇惊安神养心安神A.清心导赤,B.定惊安神,C.温脾散寒,D.清肝泻火,E.健脾益气,正确答案:C参考解析:证属脾寒气滞,故治宜温脾散寒、行气止痛。5、单选心脾两虚型缺铁性贫血的症状不包括OA.腰膝酸软B.心悸气

3、短C.面色萎黄或苍白D.食少纳呆E.头昏目眩正确答案:A6、单选患儿,9岁。多动难静,急躁易怒,冲动任性,注意力不集中,难以静坐,五心烦热,腰酸乏力,记忆力欠佳,舌质红,脉细弦。治疗应首选OA.归脾汤B.甘麦大枣汤C.黄连温胆汤D.杞菊地黄丸E.参苓白术散正确答案:D参考解析:辨证属注意力缺陷多动症肝肾阴虚证,治宜滋养肝肾、平肝潜阳,故选用杞菊地黄丸加减。7、单选病毒性心肌炎湿热侵心型的最佳选方是()A.银翘散B.葛根苓连汤C.炙甘草汤D.温胆汤E.血府逐瘀汤正确答案:B8、单选患儿,1岁。病已半年,症见常自汗出,动则尤甚,神疲乏力,容易感冒,舌质淡,苔薄白。其治法是OA.调和营卫B.益气固表

4、C.益气养阴D.健脾益气E.滋肺养阴正确答案:B参考解析:辨证为肺卫不固,治当益气固表。9、多选病毒性心肌炎常见的临床特征有OA.神疲乏力B.面色苍白C.心悸气短D,失眠多梦E.肢冷多汗正确答案:A,B,C,E10、多选癫痫大发作时的主要表现有OA.突然全身肌肉痉挛B.意识丧失C.两眼上翻D.口吐白沫E.喉头发出叫声正确答案:A,B,C,D,E11、单选癫痫治疗时间较长,一般认为在临床症状消失后,仍应服药OA.3个月B.6个月C. 1年D. 23年E. 35年正确答案:D参考解析:癫痫为反复发作性疾病,治疗应长期规律用药。临床症状消失后,仍应服药23年。12、单选患儿,4岁。近2年明显汗多,以

5、头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,平素易感,神疲乏力,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其证候是OA.肺卫不固B.营卫失调C.气阴亏虚D.心脾不足E.湿热迫蒸正确答案:A参考解析:头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,平素易感,为汗证肺卫不固证的特点。13、单选患儿,10岁。活动过多,冲动易怒,不能自控,上课时注意力不集中,学习困难,腰膝酸软,遗尿健忘,舌红少苔,脉沉细数。治疗应首选OA.静灵口服液B.人参归脾丸C.参苓白术丸D.龙胆泻肝丸E.泻青丸正确答案:A参考解析:辨证属注意力缺陷多动症之肝肾阴虚证,故选用静灵口服液。14、多选救治急惊风的常用中成药有OA.磅石滚痰丸B.小儿牛黄散C.小儿回春丹

6、D.紫雪丹E.安宫牛黄丸正确答案:B,C,D,E15、单选患儿,2岁。精神萎顿,昏睡露睛,面色灰滞,额汗不温,四肢厥冷,漫清便澹,手足蠕蠕震颤。其治法是O缓肝理脾回阳救逆滋肾养肝柔肝熄风滋阴熄风A温中健脾,B,温补脾肾,C.育阴潜阳,D.益气养血,E.补益肝肾,正确答案:B参考解析:辨证属慢惊风之脾肾阳衰证,故治宜温补脾肾、回阳救逆。16、单选多发性抽搐症起病多在OA. 13岁B. 46岁C. 612岁D. 212岁E. 12岁以后正确答案:D参考解析:多发性抽搐症多起病于212岁之间。17、单选寐则汗出,醒时汗止者多属OA.气虚B.阴虚C.气阴亏虚D.肺卫不固E.营卫失调正确答案:B参考解析

7、:寐则汗出,醒时汗止者为盗汗,盗汗多属阴虚。18、多选属于惊恐伤神型夜啼特征的有OA.时作惊惕B.面色乍青乍白C.哭声时高时低D.神情不安E.身腹俱暖正确答案:A,B,C,D19、单选病毒性心肌炎慢性期是指OA.临床症状反复出现,客观检查指标迁延不愈,病程在半年以上B.临床症状反复出现,客观检查指标迁延不愈,病程在1年以上C.进行性心脏增大,反复心力衰竭或心律失常,病情时轻时重,病程在半年以,hD.进行性心脏增大,反复心力衰竭或心律失常,病情时轻时重,病程在1年以上E.临床症状反复出现,检查阳性发现明显且多变,病情时轻时重,病程在半年以上正确答案:D参考解析:本病分期包括急性期、迁延期、慢性期

8、,其中慢性期是指进行性心脏增大,反复心力衰竭或心律失常,病情时轻时重,病程在1年以上者。20、单选用于注意力缺陷多动症心脾两虚证的中药成药有OA.静灵口服液B.杞菊地黄丸C.人参归脾丸D.知柏地黄丸E.六味地黄丸正确答案:C参考解析:其它4种中药成药均重在滋补肝肾。21、多选缺铁性贫血属中医“血虚”范畴,根据贫血的轻重程度,又分属于OA.萎黄B.黄胖C.疳证D.虚劳E.厌食正确答案:A,B,C,D22、单选注意力缺陷多动症的好发年龄为OA.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期正确答案:E参考解析:本病好发于学龄期。本病因上课时注意力不集中,动作过多及任性,易冲动而被确诊。绝大多数

9、患儿到青春期逐渐好转而痊愈。23、多选癫痫的病因包括OA.顽痰内伏B.暴受惊恐C.惊风频发D.外伤血瘀E.元阴不足正确答案:A,B,C,D,E参考解析:小儿癫痫的病因主要包括顽痰内伏、暴受惊恐、惊风频发、外伤血瘀。此外,先天元阴不足,肝失所养,克脾伤心,小儿出生后亦可发为癫痫。24、单选惊恐惊风的首选方剂是()A.玉枢丹B.紫雪丹C.羚角钩藤汤D.安宫牛黄丸E.琥珀抱龙丸正确答案:E参考解析:惊恐惊风治宜镇惊安神、平肝熄风,故选用琥珀抱龙丸。25、单选夜啼因惊恐所致者治宜OA.温脾散寒B.养心安神C.清心泻火D.镇惊安神E.消食导滞正确答案:D参考解析:惊则伤神,恐则伤志,小儿神气怯弱,惊恐则

10、神志不安而啼,故治宜镇惊安神。26、单选朱砂在癫痫治疗中的适宜用量一般为OA.每日0.5IgB.每日0.53gC.每日0.51g,服药时间控制在1个月以内D.每日0.53g,服药时间控制在1个月以内E.每日0.51g,服药时间控制在1年以内正确答案:C参考解析:朱砂有毒,长期服用易致汞中毒。儿童用量应控制在每日0.51g,服药时间不超过1个月。27、单选风痫的主症不包括OA.面色时红时白B.两目上视或斜视C.四肢抽动明显D.颈项强直扭转E.苔白腻,脉弦滑正确答案:A28、单选治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证宜用中药成药OA.当归龙荟丸B.泻青丸C.琥珀抱龙丸D.杞菊地黄丸E.六味地黄丸正确答案:C参

11、考解析:琥珀抱龙丸由琥珀、竹黄、檀香、党参、茯苓、甘草、山药、枳壳、枳实、胆星、朱砂、牛黄组成,可用于本病属脾虚痰聚及痰热者;而当归龙荟丸、泻青丸用于气郁化火证,杞菊地黄丸用于阴虚风动证。29、多选急惊风风热动风证的证候特点有OA.先有风热表证B.抽风出现突然C.抽风持续时间一般不长D.惊风多见于体温上升时E.一般一次发热只抽一次正确答案:A,B,C,D,E参考解析:风热动风是急惊风中最常见的证型,因外感时邪所致,初起见有风热表证,继而出现抽风,其特点为:抽风多在体温的上升段,抽风持续时间大多在3分钟之内,1次发热抽1次者占大多数,很少有患儿1次发热抽2次或2次以上。30、单选脾肾阳虚型缺铁性

12、贫血的症状不包括OA.面色苍白B.发育迟缓C.畏寒肢冷D.食少便澹E.两额嫩红正确答案:E31、多选儿童多动综合征的病因主要有OA.禀赋不足B.产伤C.病后失养D.忧思惊恐过度E.风热时邪正确答案:A,B,C,D32、单选血小板减少性紫瘢的好发年龄是OA. 1周岁以内B. 1-2岁C. 2-3岁D. 3-4岁E. 2-5岁正确答案:E33、单选患儿,9岁。患心肌炎1周,低热绵延,鼻塞流涕,咽红肿痛,咳嗽有痰,头晕乏力,心悸气短,胸闷胸痛,舌质红,苔薄黄,脉数。其治法是OA.清热解毒,养阴活血B.疏风清热,宣肺利咽C.清热化湿,宁心安神D.豁痰活血,化瘀通络E.益气养阴,宁心安神正确答案:A参考

13、解析:辨为风热犯心证,治宜清热解毒、养阴活血。34、多选有关缺铁性贫血,正确的说法有OA,是小儿常见疾病B.多见于学龄期儿童C.影响智力D.身体抵抗力低下E.影响儿童的生长发育正确答案:A,C,D,E35、单选患儿,7岁。发作性惊厥3年。发时全身肢体抽搐,双目上视,神志不清,止后如常。舌苔白,脉弦。治疗应首选()A.定痫丸B.涤痰汤C.医痫丸D.通窍活血汤E.河车八味丸正确答案:A参考解析:辨证属风痫,治宜熄风止痉,故选用定痫丸。36、多选癫痫的调护要点有OA.控制发作诱因,如高热、惊吓、紧张、劳累、情绪激动等B.在发作期禁止玩电子游戏机等C.嘱咐患儿不要到水边玩耍D.抽搐时,切勿强行制止,以

14、免扭伤筋骨,应使患儿保持侧卧位E.痫发后,患儿往往疲乏昏睡,应保证患儿休息,使其正气得以恢复正确答案:A,B,C,D,E参考解析:癫痫的调护要点包括:控制发作诱因,如高热、惊吓、紧张、劳累、情绪激动等,在发作期禁止玩电子游戏机等;嘱咐患儿不要到水边玩耍;抽搐时,切勿强行制止,以免扭伤筋骨,应使患儿保持侧卧位,使呼吸道通畅;痫发后,往往疲乏昏睡,应保证患儿休息,使其正气得以恢复。37、单选患儿,12岁。癫痫发病10年,屡发不止,发时痣默抖动,时有眩晕,智力迟钝,腰膝酸软,神疲乏力,少气懒言,四肢不温,大便稀澹,舌淡苔白,脉沉细。其治法是OA.豁痰开窍B.熄风止痉C.镇惊安神D.健脾化痰E.补益脾肾正确答案:E参考解析:证属脾肾两虚,治宜补益脾肾。38、单选癫痫的好发年龄为()A. 13岁B. 36岁C. 612岁D.4岁以下E.4岁以上正确答案:E参考解析:癫痫多发生于4岁以上的儿童,3岁以下儿童的惊厥多由急惊风所致。39、单选癫痫因颅脑外伤而致发作者,多在伤后()个月以内。A. 1B. 2C. 3D. 6E. 12正确答案:B参考解析:癫痫因颅脑外伤而致发作者,多在伤后2个月之内。

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