正常冠脉造影.docx

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4.辅检:2019. 08.48小时主治医师诊断：史摘要：1.患者，女，57岁;2 .主诉：发作性胸痛胸闷2月，再发1天；3 .查体：神清、气平，全身皮肤未见黄染，全身浅表淋巴结未及肿大。双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。口唇无绢，伸舌居中，颈软，气管居中，颈静脉无怒张，双侧呼吸音清，双肺未闻及干湿罗音。心率70次/分，律齐，未闻及病理性杂音,血压120/8OmmHg。腹软，无压痛、无反跳痛。肝脾肋下未及。双下无肢浮肿。正常生理反射存在，病理反射未引出。02心电图：1.窦性心律；V2-V4导联ST段近似弓背向上抬高0.5mm。不稳定性心绞痛冠心病高血压3级（很高危）WAV郴郴郴郴M产2如郴郴郴l崛八郴蜘郴脾柚腑榔抑曲岫V