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1、手足口病防控知识手足口病是一种由多种肠道病毒引起的儿童常见病,主要通过粪-口途径传播,以发热和手心、脚心、口腔等部位的皮疹为主要症状,潜伏期为2-10天,患儿临床症状大部分较轻,以手、足、口、臀部皮疹、疱疹或溃疡为主要表现,口腔中的小水泡、小溃疡往往是患儿的首发症状。引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属,包括柯萨奇病毒A组(CVA)的2、4、5、7、9、10、16型等,B组(CVB)的1、2、3、4、5型等;肠道病毒71型(EV71);埃可病毒(ECHo)等。其中以EV71及CVA16型较为常见。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,75%酒精和5%来苏不能将其灭活,对乙醛、去氯胆
2、酸盐等不敏感;对紫外线和干燥敏感,各种氧化剂(高镒酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及56C30分钟可以灭活病毒。病毒在4可存活1年,-20C可长期保存,在外环境中可长期存活。手足口病流行无明显的地区性,全年均可发生,人对肠道病毒普遍容易感染,发病主要以5岁及以下儿童为主,尤以3岁及以下儿童发病率最高,健康成人感染后一般不发病,但是可以携带病毒并传播给儿童。普通病例往往急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如:单一
3、部位或仅表现为斑丘疹。少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,会出现重症表现,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。日常预防,要培养孩子养成良好的卫生习惯,不喝生水、不吃生冷食物,勤洗手等;做好环境、食品卫生和家庭成员个人卫生;保持家中室内空气流通;尽量不带婴幼儿去人群密集场所,尽量不与居家隔离观察的托幼儿童接触;家长做到勤洗脸、勤漱口、勤洗澡、勤换衣服,哺乳期的母亲喂奶前要清洗奶头等;每日晨起观察孩子的体温和精神状态,检查手、足、口和臀部是否有皮疹或疱疹,及早发现异常,尽早就医。托幼机构落实方针要注意:要做好晨午检,及时发现发热、皮疹的孩子,并立即通知家长带小孩就诊;严格对所有的玩具、被褥等进行消毒;保持教室和宿舍等场所良好通风;每天对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒,对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;教育指导儿童养成正确洗手的习惯;与家长做好沟通,及时追踪儿童缺勤、缺课的原因,做好家庭、托幼机构共同努力,预防手足口病。