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1、特殊、疑难、危重病人护理管理制度1.在接到特殊、疑难、危重病人抢救任务时,应立即指定抢救负责人,组成抢救小组,科室内抢救一般由科主任、护士长负责组织实施。护士长应安排经验丰富、责任心强的护士作为病人的责任护士。2 .参加抢救人员必须全力以赴、明确分工、紧密配合、听从指挥、坚守岗位、严格执行各项规章制度。3 .抢救工作中遇到诊断、治疗、技术操作等问题时,应及时请示和邀请有关科室会诊予以解决,必要时逐层上报:医务科、护理部一院级分管领导一院长。4 .新入院或病情突变的危重病人,护士要立即通知值班医生,医生未到以前,护士应根据病情需要,予以适当、及时地紧急处理,如止血、吸氧、吸痰、人工呼吸、胸外心脏
2、按压、建立静脉通道、测量血压等。5 .护士必须熟练掌握心肺复苏、吸氧、吸痰、洗胃等基本抢救技术,熟练掌握各种抢救器材、仪器的性能及使用方法,并能排除一般故障。6 .各种抢救器械、药品应严格执行“五定”,即定数量、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,班班交接,及时补充、更换,保持性能完好,随时取用。7 .严格执行交接班制度,交接班内容包括病人的病情变化、抢救经过、各种治疗等,进行口头、书面及床边交接班。交班过程中突然发生患者病情危重需紧急抢救或其他意外情况的,交班者必须共同参与患者的抢救及处理,抢救处置完毕后再行交班。8 .严格执行查对制度,护士执行口头医嘱时,须向医生复述一遍,双
3、方确认无误后方可执行,抢救结束后医生应当即刻据实补记医嘱。所用药品的空安甑、输血袋等须经二人核对及抢救结束无疑义后方可处理。9 .责任护士应当掌握患者的病情和治疗护理方案,包括患者的姓名、年龄、诊断、手术时间、手术名称、治疗用药、饮食、护理要点、重要的化验值、心理状况等。10 .对高难度、风险性有创操作,护士必须提前向病人或其家属告知操作目的、必要性、操作方法、注意事项,以及由此带来的不适或有可能发生的意外情况。11 .采取相应的措施,维护患者的安全,保证各种管道畅通并妥善固定,避免坠床、外伤、烫伤等情况发生,严格执行不良事件报告制度。12 .做各种操作前后要注意洗手,患者使用的仪器及物品要专人专用,采取有效的消毒隔离措施,预防医源性感染。13 .按照贵州省护理文件书写规范(试行),做好各种记录,记录应当客观、真实、准确、及时、规范。14 .抢救完毕,做好各种仪器、物品的整理、清洁及消毒等工作。15 .监督机制:15.1 科室必须建立危重病人交接班登记本,做到班班交接。15. 2护理部制定质量考核评分标准及相关制度、流程,对全院护士进行培训教育和考核。16. 3特殊、疑难、危重病人护理管理制度执行情况由各级护理质量管理组织督查。15.4护理部、科室定期、不定期召开管理会议,对存在的问题进行反馈,分析原因,提出整改措施,以保证护理质量持续改进。