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1、管道固定指引、医院跌倒预防及报告处理试题1老年人跌倒后做部疼痛,不能站立行走,应考虑:()A、股骨颈骨折(卜B、腓骨骨折C、颈骨骨折D、膑骨骨E、肱骨骨折2、为了预防患者跌倒,尽量将床的高度设置为:()A、随患者意愿B、最高位C最低位(D、方便医护人员操作E、方便患者家属护理3、跌倒被认为是老年人最常见的:()A、并发症B、意外事件C、临床症状D、致病因素E、致病诱发因素4、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:()A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者D使用毒性、麻醉、精神类药物者、以上都是二5、男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压17000
2、mmg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意:OA、活动受限B、瘫C、呕吐D、防坠床;)E、脑血管意外6询患者:如“你现在在什么地方?”是对哪项能力的评估:()A、时间定向力B、地点定向力C、空间定向力D、人物定向力E、认知定向力7、老年人夜间起床如厕时,由于体位的突然变化,容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒,所以,要做到“三个半分钟”其是指:()A、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,继续平卧半分钟(B、在床上坐半分钟C双腿下垂床沿半分钟,最后才下地活动ID、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,平卧半分钟后直接下床E、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,坐半分钟直接下床8、对有跌倒和坠床危险
3、的患者应评估:()A、患者年龄、意识(B、生活自理能力及肌力C、病区环境D、家庭、社会支持情况和E、了解患者的治疗和用药9、有跌倒和坠床危险的患者包括:OA、肢体无力、行动不便者、步态不稳者(卜沛一:)B、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者(Ii)C、精神状态差、注意力无法集中、失眠,意识障碍者D、使用毒性、麻醉、精神类药物者E、婴幼儿、高龄、视力不佳者(;幻10、预防患者跌倒和坠床的措施有:()A、保持病区(室)过道通畅B、拖地时设置“小心地滑”提示()C、浴室地面铺防滑垫(正确答案)D、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座E、每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查(H、患者
4、发生管道滑脱后应在多长时间内上报:()AIhB、4hC、6hD12hE、24h12、哪项预防管道防脱方面的措施不正确:()A管路固定是否牢固B引流装置要妥善放置正确位置C管道外露越短越好,防止牵拉(HOD必要时夹闭管路13、下列药哪些情况要注意预防管道滑脱的是:()A、翻身B、活动C、迸食D、排便E、以上都是14、下面哪类患者有管道滑脱的危险:()A.年龄大于等于65岁或小于等于6岁B.精神异常或意识障碍C.患者疼痛评分为5分D.固定处分泌物过多15、下列关于预防管道滑脱处置哪些是错误的做法:()A、为了预防病人管道滑脱高危患者,患者床头需有醒目标识B、管道勿打折,避免局部剧烈运动,保持固定部
5、位干燥清洁C、管道滑脱低危患者非持续引流、需定时开放且不易直观显见的管路,深静脉置管如CVCPleC不要求挂标识(D、附带引流装置可用别针或系带固定在床沿或衣物上,方便活动E、患者发生管道滑脱后,评估患者若无严重损伤可以不用上报I16、有管道的患者下床活动或检查,以下哪些做法可有效预防管道滑脱:()A、酌情将引流液倾倒Y)B、引流装置用细带妥善固定,位置低于穿刺点(I、C、必要时夹闭管路,防止牵拉(D、预防跌倒,防止导致管路滑脱17、医院为有住院指征的患者提供()小时办理入院手续的服务。A-24(B36C-72D-4818、关于患者转科制度,下列说法正确的是()A一般患者由配送人员护送至转入科
6、室。B危重患者转科由转出科医护人员护送至转入科室,并向值班医护人员当面交待病情、治疗等。C患者转入后,转出科室护士与转入科室做好交接班。D以上都对。(K确二)19、患者需转科时,转出与转入科室应做好交接内容不包括的是()A病情交接B.管路交接C.皮肤交接D.医保病人20、病人转科须经()会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱,办公室护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头卡。A转入科(正确答案)B转出科C医务科D相关科室21、转科病人,必须在()完成后,方能将病人送入所转科室。A治疗B付费C-转科手续,D护理22、关于患者出院,正确的是()A.不需告知出院流程B征求患者对医疗、护理的意见及建议(C.允许患者离院不办理出院手续D.保留患者的各种信息23、患者需要转科时,应做好科室间沟通,不正确的做法是()A转出科室直接将患者送至转入科室(M;)B按需准备抢救物品C.患者到达时间D告知转入科室提前做相应准备24、患者出院前,管床护士应认真向患者及其亲属告知出院后注意事项。包括()A.药物用法(B.饮食(C管道护理L:D.康复锻炼E复诊及预约流程(25、关于患者办理入院,正确的是()A到入院办理处进行人工办理(L:)B通过自助缴费机办理入院手续?;)C急危重患者可先入院,再补办手续I确1至)D有经营管理员的科室可直接到病房办理入院手续(E.以上都正确