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1、全科医学住院医师练习题(3)1、关于职业病特点的描述,不正确的是A.接触水平与发病正相关B.病因明确C.常先后或同时有一定人数发病D.发病可以预防E.容易治愈正确答案:E职业病特点:病因明确;病因与疾病之间一般存在接触水平(剂量)-效应(反应)关系,所接触的病因大多是可检测和识别的;群体发病,在接触同种职业性有害因素的人群中常有一定的发病率,很少只出现个别患者;早期诊断、及时合理处理,预后康复效果较好。大多数职业病目前尚无特殊治疗方法,发现愈晚,疗效也愈差;重在预防,除职业性传染病外,治疗个体无助于控制人群发病。2、初级卫生保健的基本原则不包括A.社区参与B.预防为主C.推广医学试验技术D.合
2、理分配资源E.合理转诊正确答案:C实施初级卫生保健的基本原则:合理分配资源;社区参与;预防为主;适宜技术;综合利用;合理转诊。3、健康危害因素评价的主要目的在于A.改善人类生活环境B.阐明疾病的生物学病因C.便于疾病的早期诊断D.控制传染病的传播E.促进人们改变不良的行为生活方式正确答案:E危险因素是指机体内外存在的使疾病发生和死亡增加的诱发因素。如不良的行为(如吸烟)、疾病家族史、暴露于不良的环境以及有关的职业、血压、血清胆固醇浓度过高、超重、心电图异常、过去病史等。健康危险因素评估是指从个体或群体健康信息咨询或调查、体检和实验室检查等过程中收集各种与健康相关的危险因素信息,为进一步开展有针
3、对性的干预措施提供依据。目的不是早期诊断,而是在于估计特定时间发生某种疾病的可能性。4、两样本均数比较的t检验,其目的是检验A.两样本均数是否相等B.两样本所属的总体均数是否相等C.两样本所属总体的均数相差有多大D.两样本所属总体的均数为多大E.两样本均数相差有多大正确答案:B两样本均数的比较适用于完全随机设计的两样本均数的比较。目的是推断两样本均数分别代表的两总体均数有无差别。5、卫生服务需求的正确描述是A.由需要转化而来的需求和没有需要的利用B.由需要转化而来的利用和没有利用的需求C.由需要转化而来的利用和没有需要的利用D.由需要转化而来的需求和没有需要的需求E.由需要转化而来的需求和没有
4、利用的需求正确答案:D卫生服务需要:是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在差距而提出的对预防、保健、医疗、康复等服务的客观要求。卫生服务需求:是从经济和价值观念出发,在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务量。需求的两个必备条件:购买意愿;支付能力。类型:由需要转化而来的需求和没有需要的需求。卫生服务利用:是需求者实际利用卫生服务的数量(即有效需求量)。6、一般所说的生物地球化学性疾病主要是指A.自然疫源性疾病B.地质环境因素引起的疾病C.环境污染所致的公害病D.遗传性疾病E.区域内的传染病正确答案:B地方病按病因可分为自然疫源性和化学元素性两类。自然疫源性(生
5、物源性)地方病的病因为微生物和寄生虫,是一类传染性的地方病,如鼠疫、布鲁菌病、乙型脑炎、森林脑炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、黑热病、肺吸虫病、包虫病等。化学元素性地方病又称地球化学性地方病,是由于地壳表面各种化学元素分布不均匀,造成地球上某一地区的水和土壤中某种化学元素过多或不足或比例失常,再通过食物和饮水作用于人体而引起的疾病。常见的有元素缺乏性地方病,如碘缺乏病和元素中毒性地方病,如地方性氟中毒、地方性碑中毒、地方性硒中毒、地方性铜中毒等。7、慢性病自我管理的三大任务是A.医疗和行为管理、情绪管理、时间管理B.情绪管理、角色管理、时间管理C.医疗和行为管理、情绪管理、角色
6、管理D.费用管理、情绪管理、时间管理E.医疗和行为管理、情绪管理、费用管理正确答案:C慢性病自我管理慢性病自我管理(CDSM)的定义:是指在卫生保健专业人员的协助下,个人承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动。慢性病自我管理的任务:a所患疾病的医疗和行为管理(如按时服药、加强锻炼、就诊、改变不良饮食习惯);b角色管理(维持日常角色,做家务、工作、社会交往);C情绪的管理(愤怒、对未来担心、挫折感和偶尔的情绪低落)。慢性病自我管理的基本技能:a解决问题的技能;b决策技能;C寻找和利用社区资源的能力;d建立良好医患关系的技能;e目标设定与采取行动的技能。8、医源性传播是指A.指在疾病的防治过程中,诊
7、疗区域和药品被污染所造成的疾病的传播B.医务人员对患者进行操作不规范,使用器械方法不当引起的不良反应C.医护人员之间通过接触引起的疾病的传播D.患者之间直接接触引起的传播E.医务人员使用不合格药物或过期变质药物引起的不良反应正确答案:A医源性疾病指在诊治或预防疾病过程中,由于医护人员各种言行、措施不当而造成的不利于患者身心健康的疾病。9、进行膳食调查的主要目的是A.了解有无营养缺乏症B.探索营养缺乏症的发病机理C. 了解机体生长发育情况D. 了解膳食组成与营养素摄取情况E. 了解体内的营养素水平正确答案:D膳食调查的主要目的是了解膳食组成与营养素摄取情况,借此来评定营养需要达到满足的程度。10
8、、对食物中毒的正确描述是A.一种食源性肠道传染病的总称B.摄入含有毒有害物质的食品而引起的非传染性急性、亚急性疾病C.长期摄入过量食物后引起的非传染性急性、亚急性疾病D.长期摄入某些有毒有害食品引起的慢性毒害性疾病E.由致病性细菌引起的食源性疾病的总称正确答案:B食物中毒:指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。11、对病因不明的疾病,描述性研究的主要任务是A.验证病因B.因果推断C.确定病因D.寻找病因的线索,提出病因假设E.研究发病机制正确答案:D描述流行病学又称描述性研究。它是将专门调查或常规记录所获得的资料,按照不同地
9、区、不同时间和不同人群特征分组,以展示该人群中疾病或健康状况分布特点的一种观察性研究。专门调查有:现况研究、生态学研究、个案调查以及暴发调查;常规记录有:死亡报告、出生登记、出生缺陷监测、药物不良反应监测和疾病监测等。描述流行病学可以:为病因研究提供线索;掌握疾病和病因的分布状况,为疾病防治工作提供依据;用来评价防治策略和措施的效果。12、Meta分析中常见的偏倚不包括A.引用偏倚B.发表偏倚C.文献库偏倚D.失访偏倚E.多次发表偏倚正确答案:DMeta分析概念:当系统评价采用了定量合成的方法对资料进行统计学处理时称为Meta分析。所以,Meta分析是运用定量统计学方法汇总多个研究结果的系统评
10、价。发表性偏倚的识别与控制:漏斗图是最常用的用于判断是否有发表性偏倚的方法。其他方法还有线性回归法、秩相关检验、剪补法、失安全数等。Meta分析时尽可能将所有的研究搜集齐全,包括未发表的阴性研究报告、会议论文摘要、各种研究简报、学位论文等,以控制发表性偏倚。13、人群健康策略强调的是A.重点人群的健康影响因素B.特定疾病的临床病因C.除患者以外的人群的健康D.高危个体的危险因素E.关注全体人群的健康正确答案:E人群健康策略强调两点:注重分析在整个生命全程中影响人群健康的全部的决定因素,而不仅仅重视与特定疾病相关的危险因素或临床病因;重视促进全体人群的健康,而不仅仅关注那些已患病者或高危个体。1
11、4、提高宿主抵抗力的措施是A.降低牙尖高度和斜度B.去除不良修复体C.补充维生素和钙磷等营养D.治疗食物嵌塞E.矫治错畸形正确答案:C15、WHO幽病流行程度评价的标准是A.踽齿发病率B.患踽率C.踽均D.踽面均E.无齿离率正确答案:C踽均指受检查人群中每人口腔中平均踽、失、补牙数,能较好地反映踽病的流行程度。16、流行病学实验决定样本含量的因素是A.分组情况B.患病率高低C.能否双盲D.干预实验因素E.人群选择正确答案:B17、一个理想的流行病学指数应符合以下标准,除了A.能进行统计学处理B.能以数值差异反映疾病的发展阶段C.能确定样本含量D.易于掌握和应用,重复性好E.适用于大面积调查研究
12、正确答案:C18、下列哪个说法是错误的A.流行过程是指一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程B.传染源向四周传播病原体所能涉及的范围称为疫源地C.传染病流行强度一般分为散发、流行、大流行、暴发D.对疫源地进行彻底的消毒后就可宣布疫源地被消灭E.疫源地连成片称为疫区正确答案:D19、可使人群易感性升高的因素除了A.新生儿增加B.免疫人口免疫力的自然消退C.易感人口的迁入D.隐性感染发生后E.免疫人口的迁出或死亡,使人群易感性升高正确答案:D20、健康的概念是A.身体处于良好状态B.身体和道德处于良好状态C.身体和心理处于良好状态D.身体、心理和社会适应处于良好状态E.身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态正确答案:C