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1、妇产科住院医师习题及答案(37)1. 某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿频尿急2天就诊,过去体健,一周来同一商人同居。妇检,前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前壁尿道口有脓溢出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(一),此时首选的检查是:DA.抽血查常规B.尿常规C.宫颈细胞学防癌检查D.宫颈分泌物涂生及淋菌培养E.滴虫霉菌检查2. 50岁妇女,接触性出血2个月,查宫颈肥大,宫颈糜烂II度颗粒型,宫颈刮片细胞学检查为巴氏III级,外院宫颈活检为原位癌。为排除浸润癌可做下列哪项检查?EA.宫颈刮片B.碘试验C.阴道镜检查,可疑处活检D.宫颈多点活检
2、E.宫颈锥形切除3. 34岁妇女,晨起锻炼时突然出现有下腹剧痛,伴有恶性呕吐,体温37、2摄氏度。妇科检查,子宫前位变大,子宫有后方可及8x6x6C?大小囊性肿块,压痛明显,左附件轻度增厚无压痛。该患者最可能的诊断是:CA.子宫浆膜下肌瘤扭转B.慢性盆腔炎急性发作C.卵巢肿瘤蒂扭转D.卵巢肿瘤合并感染E.急性阑尾炎脓肿形成4.某女,40岁,月经量增多5年,月经周期正常,经量多如小便样外流。妇查:子宫如孕3个月妊娠大小,表面凹凸不平,子宫左侧扪及6*6*6Cnl大小包块,质硬与子宫分不开,无压痛,血色素6g。根据上述症状应首先考虑下述何种诊断?CA.子宫内膜异位症B.卵巢实质性肿瘤C.多发性子宫
3、肌瘤D.盆腔炎症包块E.巧克力囊肿5.28岁,原发性不孕,进行性痛经5年。妇查,子宫大小正常,后倾欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3Cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其诊断考虑为:BA.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.结核性盆腔炎D.卵巢恶性肿瘤E.双侧附件炎性包块6.某女,50岁,月经10-25天已连续3个周期,量多,贫血貌,药物治疗平素效,刮宫,内膜报告:宫内膜腺瘤型增生过长,部分不典型增生。其诊断以下哪项是正确的?DA.排卵期出血B.更年期子宫出血C.老年期子宫出血D.无排卵型功血E.有排卵型功血7 .宫颈癌中哪种癌所占比例最多CA.粘液腺癌8 .腺癌C.
4、鳞状细胞癌D.宫颈恶性腺瘤E.鳞腺癌8.32岁女性,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎,其病理不包括EA.肥大B.宫颈靡烂C.宫颈息肉D.慢性宫颈管炎E.非典型性增生9.45岁妇女,月经量多,经期延长,妇科检查:子宫如孕3个月大小,质硬:凹凸不平,HB60gL,最适宜采取的治疗CA.来月经时用止血药B.刮宫C.子宫全切除术D.睾丸素治疗E.随诊观察子宫情况10.急性盆腔腹膜炎应采取的体位是AA,半卧位B.平卧位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位IL张某,42岁,进行性经期腹痛半年,伴月经量增多,应考虑EA.子宫肌瘤B.颗粒细胞瘤C.子宫肉瘤D.子宫内膜异位症E.子宫
5、肌腺病12.女性,14岁,12岁初潮,现停经2月,阴道流血22天,无腹痛,尿HCG阴性,可能的诊断是DA.先兆流产B.难免流产C.不完全流产D.功血E.宫外孕13.女性,28岁,停经35天,突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀,应首先考虑EA.卵巢囊肿破裂B.难免流产C.盆腔炎D.肌瘤变性E.宫外孕14.宫颈糜烂是指BA.宫颈上皮缺如B.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖C.宫颈先天发育不良D.宫颈溃疡E.宫颈陈旧裂伤外翻15.关于宫内节育器的并发症错误的是EA.宫内节育器嵌顿B.子宫穿孔、宫内节育器异位C.月经过多D.盆腔炎E.宫颈靡烂16.不孕和痛经并存的患者,最可能是AA.子宫内膜异位症B.多囊卵巢综合征C.子宫肌瘤D.卵巢肿瘤E.鞍状子宫17.育龄妇女阴道出血,应首先考虑CA.子宫肌瘤B.功血C.与妊娠有关的疾病D.恶性肿瘤E.宫颈息肉18.患者,女,35岁,性生活后阴道出血6个月,妇检宫颈口见菜花状肿物,最可能诊断为EA.宫颈息肉B.宫颈靡烂C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈癌19 .现在慢性宫颈炎中少用的治疗AA.硝酸银B.冷冻C.激光D.微波E.红外线20 .女性,56岁,绝经7年,妇检:宫颈肥大,行宫颈刮片,结果为巴氏III级此病人临床诊断应为CA.正常宫颈B.宫颈炎症C.可疑宫颈癌D.高度可疑宫颈癌E.宫颈癌