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1、自我采血测血糖时间段、采血部位及要点采用同时段的静脉血与指尖血血糖结果不一样指尖血是毛细血管血,通常情况下,其血糖略高于静脉血的血糖,因此即使在同一时间点,静脉血与指尖血测量出来的血糖也有可能不一样。此外,测量指尖血的血糖时,还会受到诸多因素影响,如消毒用的酒精是否有残留、挤压手指时是否有组织液混入、血糖仪存在的误差等,都会增加两者数值不一样的可能性。测血糖是否必须集中在同一根手指的指尖测量误差左、右手或5根手指的指尖血测得的血糖没有区别。只是选择手指的时候,最好选择角质层较薄的手指或部位,如环指(无名指)、中指和小指。如果手指茧过厚,针扎得过浅,测出的血糖就会不准。选择合适手指和采血部位采指
2、尖血测血糖最好选择环指、中指和小指,不推荐示指(食指)和拇指。环指、中指和小指平日活动少、感染风险低、疼痛轻、不影响日常生活。而拇指和示指灵活、敏感,用得也最多。采指尖血时,手指部位的选择也有讲究。手指两侧血管分布较多、血流量充足、神经末梢分布相对少、扎针痛感相对较轻,所以采指血时优先选择在无名指指尖的两侧。不建议在手指指腹中间扎针,这里神经末梢密集、血液不够充盈、疼痛感较强。同时,为避免疼痛和感染,不建议频繁选择同一根手指采血。测血糖能采足趾血无论是手指还是足趾,采出来的血都是末梢血,测出来的都是末梢血糖,所以测血糖可以采足趾血。但一般不建议采足趾血,因为脚不方便暴露,也不利于操作,角质层又
3、相对较厚。加之糖尿病患者更需要保护双脚,不适合人为造成破损,增加并发症风险。采指尖血时不能使劲挤压原因采指尖血时,如果使劲挤压,大量组织液就会混入血液标本,对血液标本造成稀释,血糖测试结果就会偏低,降低准确度。如采指尖血时没有立即出血或出血量不够,最好让手部自然下垂,等待5秒,必要时可从掌心部位向下挤压,切勿从指尖挤压。采指尖血时手指不出血测量血糖时,如果采指尖血的手指不出血,有可能是手过于凉或末梢循环不好,也有可能是针扎得过浅。这时可以采用如下方法。 测量前,先用温水或热水洗手,这样可以加快血液循环,易于采血。 可将手臂下垂15秒,或甩手、搓手半分钟左右,这样可使指尖血液充盈,待指尖末梢红润
4、时,就容易采到血了。 选择指尖两侧皮肤较薄的位置采血,这里神经末梢分布少、血管丰富、血液充足,既可减少疼痛,又方便采血。 在适合采血的手指上轮流采血,避免扎同一个部位。测血糖采耳垂血耳垂采血也是测量血糖的一种方式。相较于指尖采血,耳垂采血的疼痛感更小。但由于耳垂的血供较差,以及容易受到气温等环境因素影响,故检验结果误差较大,一般临床不常用。温度低对血糖测量有影响吗低温会影响血糖仪的准确性。血糖仪是一种对温度和湿度非常敏感的电子设备,不同的血糖仪对测试环境的温度和湿度要求不同,使用者需要详细查看说明书。一般来说,血糖仪的工作温度在1040C,也有耐寒的可低至5o若温度再低,血糖仪可能就冻坏了(影响血糖监测值)。同理,血糖试纸亦是如此。因此,寒冷的室外环境下尽量不要使用血糖仪,若必须使用,则建议将血糖仪放在大衣中保暖或在测试前用手捂热。