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1、职业健康检查报告编制规范一.查体时间:二.查体地点:三.查体人数:四.职业病危害因素:五.检查类别：六.查体项目：七.职业健康监护依据1 .中华人民共和国职业病防治法2 .职业健康监护管理办法（卫生部23号令）3 .职业病危害因素分类目录（卫生部卫法监发63号）4 .职业健康监护技术规范（GBZI88-20xx）5 .工作场所有害因素接触限值6 .工业企业职工听力保护规范7 .相关职业病诊断标准:GBZ49-20xx职业性噪声聋诊断标准GBZ70-20xx尘肺诊断标准GBZ3-20xx职业性慢性镒中毒诊断标准GBZ27-20xx职业性溶剂汽油中毒诊断标准GBZ18-20xx职业性皮肤病诊断标准
2、总则GBZ35-20xx职业性白内障诊断标准本次职业健康检查为在岗期间检查，其主要目的是早期发现可疑职业病及劳动者的其他健康异常改变；及时发现有职业禁忌的劳动者；评价健康变化与职业病危害的关系。1. *作业检查目标疾病(1)职业病：*(2)职业禁忌证：*2. *作业检查目标疾病1)职业病：*2)职业禁忌证：*3. *作业检查目标疾病(1)职业病：*(2)职业禁忌证：*4九.用人单位职业卫生概况55c5c5c5c5c5c5c5c5c5c5Jc5c5c5c5c5c5c5c5c5c5c5c5c5c5Jc5c5c5jc5c5c5c5c5c5c5c5c5c5c*c5c5cc5c5c5c*cjC5c5c5
3、c5c5c5c5c5c5cJC5c5c5c5c5cjCccc5cc5cc5cc5c5c5c5c5c5c5c十.职业病危害因素分布：十一.作业场所职业病危害因素检测结果十二.职业病危害因素对健康的影响十三.结果与评价作业人员*人，其中接触*人，接触*人，接触*人，本次检查检出可疑职业病*人，职业禁忌证*人（或未检出可疑的职业病和职业禁忌证）。1、*作业：具体情况2、*作业：具体情况3、 4、 综上所述，（对该单位职业健康状况作出初步评价，指出存在的问题和解决的建议）（本次职业健康检查结果及处理意见详见附表）主检医师:报告编制：报告日期：年月S审核人：审核日期：年月S签发人：签发日期：年月日承检单
4、位（公章）,建议提交详细职业史到附表1：本次检查检出可疑的职业病有资质的职业病诊断机构明确诊断编号姓名性别年龄或出生年月工种接害工龄职业病危害因素检查结果附表2：以下人员存在职业禁忌证，不宜从事原作业，建议调离编号姓名年龄或出生年月工种接害工龄职业病危害因素检查结果附表3：以下人员需要复查，（视具体情况提出复查时间，复查内容）编号姓名年龄或出生年月工种接害工龄职业病危害因素检查结果附表4：以下人员本次职业健康检查存在其他的疾病或异常结果，属常见病症，建议至I综合性医院复查或诊治编号姓名性别年龄或出生年月工种接害工龄职业病危害因素检查结果附表5：以下人员本次职业健康检查未见异常编号姓名性别年龄或出生年月工种接害工龄职业病危害因素检查结果
