《老年人护理》课程操作评分标准.docx

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1、老年人护理课程操作评分标准老年人进餐护理操作评分标准考核内容评分要求分值扣分得分备注评估(15分)物品餐食、餐具(碗、筷子、汤匙)、小毛巾、餐巾、吸管、刷牙及漱口用具、洗手用具3环境干净清洁,舒适安静,关门窗,温湿度适宜2老年人全身情况:自主活动能力及自理能力,判断需要完全协助还是部分协助3营养需求、饮食习惯、饮食喜好、进餐能力2心理状况与健康知识:对饮食相关知识的了解情况2评估者衣帽整洁、端庄大方,操作熟练,动作轻、稳3计划(5分)预期目标操作过程中无误吸或噎食现象发生2操作熟练,动作轻、稳2沟通有效,配合良好,老人满意1实施(60分)解释沟通核对老人姓名、床号、腕带3向老人及家属解释进行饮

2、食护理的目的、过程及合作方法3取体位协助老人采取坐位或半坐卧位6手边放餐巾纸,胸前围餐巾湿润口腔先喂适量的温开水以湿润口腔5喂食用手触及碗臂感受并估计食物温度,小口喂食物,食物量为汤匙的1/3为宜,老人完全吞咽后再喂下一口。瘫痪者送食入口腔健侧及固体、流质食物交替喂,防噎食;流质食物用吸管饮用20清洁口腔进食完毕,协助刷牙或漱口,用纸巾擦拭口角,5实际操作时间分规定操作时间20分钟成绩计分:并撤下餐巾及餐具保持体位协助老人保持进餐体位30分钟后再卧床休息8整理整理床单位,清理用物,洗手5记录记录喂食时间、喂食种类及量;老人喂食后的情况5评价(20分)1.老人安全、满意,沟通良好42.尊重、关爱

3、老人,态度和蔼43.操作熟练,动作轻、稳44.喂食过程中无误吸、噎食、烫伤等情况的发生。45.在规定时间内完成,每超过1分钟扣1分4计。分喂食不当引起误吸或噎食总分100老年人口服给药技术评分标准实际操作时间分规定操作时间IO分钟成绩计分:考核内容评分要求分值扣分得分备注评估及准备(20分)老年人(10分)L全身情况:目前的病情、治疗、用药、意识状态、沟通能力、服药能力,有无禁食等情况32.用药史:既往病史、用药史、过敏史及有关习惯、目前用药的目的与计划33.心理情况:对药物有无依赖、期望、恐惧心理24.健康知识:对当前用药方面知识的了解、认识程度、满意度2环境(2分)安静整洁、温湿度适宜,光

4、线充足2评估者(3分)衣帽整洁、挂表,剪指甲,洗手/消毒手方法正确3物品(5分)药物:药名、剂量、浓度、批号、有效期,有无变质等,水剂有无沉淀、混浊、絮状物;温开水、5用药记录本和笔、手消剂实施(60分)核对、解释(13分)L带齐用物进入房间,核对老年人信息32.对老年人先作自我介绍,说明服药目的、注意事项、取得合作43.核对医嘱,核对药名、剂量、浓度、时间、用法6体位(6分)协助老人取舒适体位(如站位、坐位、半坐卧位)6协助服药(20分)1.能自理的老年人:指导服药,看服到口62.不能自理的老年人:喂药63.给药指导:服药时间、用药方式、服药用水、服药剂型、服药技巧、用药配伍8给药后处理(2

5、1分)1.核对:再次核对老年人信息、药物名称、剂量、浓度、用法、有效期42.记录:用药时间、药名、剂量、用法33.整理:取舒适体位,整理床单位、用物按要求处理44.健康宣教:用药知识、服药后注意事项65.观察:老人服药效果及不良反应4评价(20分)1.质量标准:坚持安全给药原则,严格执行“三查八对”和“五准确”制度。62.熟练程度:操作规范,动作熟练、注意安全。63.人文关怀:尊重关爱老年人,健康教育到位,沟通有效,老年人合作、满意。44.在规定时间内(10分钟)完成,每超过1分钟扣1分4总分100老年人口腔护理技术评分标准实际操作时间分规定操作时间12分钟成绩计分:评估(15分)物品用物齐全

6、,摆放有序。(少一样,扣一分)5环境安静、清洁、舒适2老年人L全身情况:目前的健康状态、生命体征、意识状态22.局部情况:口腔情况、有无义齿23.心理情况:有无紧张恐惧心理,对评估的要求及合作程度14.健康知识:对口腔护理知识的了解程度1评估者衣帽整洁、挂表,洗手/消毒手方法正确,剪指甲2计划(5分)预期目标1.在规定的时间内(12分钟)完成操作。32.老人感觉口腔清洁、无异味,口腔保健知识增加13.与老人沟通良好、满意。1实施(60分)核对解释1 .查对老人信息,与老人解释交流2 .协用物至床旁5铺口护盘3.打开口护包,铺口护盘,用压舌板轻轻撑开颊部观察口腔24.正确使用漱口溶液湿润棉球55

7、.使用无菌持物钳准确清点棉球数量3体位6.铺巾,弯盘置于口角旁37.再次检查口腔,如有假牙取出浸泡于清水中2擦洗口腔8.戴一次性手套29.漱口(给老人使用吸管)310.依次擦洗口唇、牙齿外侧面,颊部,牙齿内侧面、咬合面,舌面及舌下,硬腭15洗毕11.漱口、涂药5考核内容评分要求分扣得备值分分注操作后处理12.协助老人取舒适体位213.撤去弯盘及治疗巾214.整理床单位,清理用物215.洗手,记录3健康教育16.口腔卫生指导6评价(20分)1.患者安全、满意42.操作规范,动作熟练、轻柔43.沟通有效,配合良好,健康教育内容和方式合适44.语言亲切,态度和蔼,关爱老年人45.在规定时间内完成,每

8、超过1分钟扣1分4总分100老年人血糖测量技术评分标准实际操作时间分规定操作时间15分钟成绩计分:考核内容评分要求分值扣分得分备注评估(15分)物品笔、纸、评估报告单3环境安静、干燥、整洁2老年人1.全身情况:目前的健康状态、生命体征、意识状态22.心理情况:有无紧张恐惧心理,对评估的要求及合作程度23.健康知识:对自身健康状态和将要进行的评估的了解程度2评估者衣帽整洁、挂表,洗手/消毒手方法正确,剪指甲3计划(5分)预期目标1.在规定的时间内(15分钟)完成操作和对资料的收集。32.检查方法正确,结果准确。13.与老人沟通良好、满意。1实施(60分)采血前1.再次核对老年人信息22.对老年人

9、先作自我介绍,说明检查的目的,询问是否需要排尿排便33.开机,检查血糖仪性能是否良好,仪器条码与试纸条码一致,将试纸插入机内6采血4.正确选择采血部位,消毒皮肤,待干65.正确安装采血针头,调节合适档位深度66.采血,快速进针,减轻患者痛苦67.用棉签拭去第1滴血,将第2滴血轻触试纸测试区68.读取血糖值59.取出试纸,关闭仪器510.整理用物,针头丢入锐器盒,试纸丢入医用垃圾桶内,集中处理5IL洗手,记录测试结果并告知患者,做相关解释5健康教育12.给予饮食、运动及血糖监测方法的相关指导5评价(20分)1.患者安全、满意42.操作规范,动作熟练、轻柔43.沟通有效,配合良好,健康教育内容和方

10、式合适44.语言亲切,态度和蔼,关爱老年人45.在规定时间内完成,每超过1分钟扣1分4总分100老年人血压测量技术操作考核标准实际操作时间分规定操作时间10分钟成绩计分:考核内容评分要求分值扣分得分备注评估(15分)物品水银血压计、一次性袖带垫巾、手消剂、测量记录单、笔。3环境清洁、宽敞、明亮、安静。2老年人1.全身情况:目前的健康状态、生命体征、意识状态。22.局部情况:测量肢体功能正常、无受伤。23.心理情况:有无紧张心理,对测量的要求及合作程度。14.健康知识:对自身健康状态和将要进行测量的血压的了解程度。2评估者衣帽整洁、挂表,洗手/消毒手方法正确,剪指甲。3计划(5分)预期目标1.在

11、规定的时间内(10分钟)完成操作。32.测量方法正确,记录准确、有效。13.与老人沟通良好、满意。1实施(60分)舒适环境1.安排合适的评估环境。2有效沟通2.对老年人先作自我介绍,说明测量的目的和配合的体位。2测量血压3.绑袖带,松紧度适宜。74.放置听诊器胸件。55.充气。56.放气。57.读取并记录血压值。98.正确关闭血压计,正确处理一次性垫巾。5测量后处理9.协助患者取舒适卧位,整理床单位。510.消毒双手;取下口罩。5IL告知患者测量结果,并合理解释。512.健康教育。5评价(20分)L患者安全、满意。42.操作规范,动作熟练、轻柔。43.沟通有效,配合良好,健康教育内容和方式合适。44.语言亲切,态度和蔼,关爱老年人。45.在规定时间内完成,每超过1分钟扣1分。4总分100

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