内镜室医院感染的相关监测方法.docx
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1、内镜室医院感染的相关监测方法根据软式内镜清洗消毒技术规范、医院消毒卫生标准对于内镜室的基础建筑布局、人员配备方面进行了管理,为了加强规范化建设,强化医院感染管理,同时做好内镜室医院感染的相关监测。一、内镜室环境建设1、建筑布局:布局合理,有符合医院感染预防与控制要求的清洗、消毒与储存空间。2、环境要求:灭菌内镜的诊疗环境至少应达到非洁净手术室的要求;清洗消毒室应保持通风良好。管理要求1 .建立集中的内镜诊疗中心(室),负责内镜诊疗及清洗消毒工作。2 .内镜室应有固定的专人从事内镜清洗消毒工作,专人负责监测工作。3 .内镜清洗消毒人员应接受内镜清洗消毒知识的培训。布局及设施、设备1 .内镜诊疗室
2、应设立办公区、患者候诊室(区)、诊疗室、清洗消毒室、内镜与附件储存库(柜)等,其面积应与工作需要相匹配。2 .不同系统(如呼吸、消化系统)软式内镜的诊疗工作应分室进行,同一系统不同部位(如上消化道、下消化道)内镜诊疗操作可同室进行。3 .内镜及附件数量应与诊疗工作量相匹配。4 .每间诊疗室应配备洗手设施、充足的手卫生及干手物品,采用管理非手触式水龙头,治疗车配备速干手消毒剂。5.内镜的清洗消毒应在清洗消毒间内进行,不得在诊疗室进行环境管理L诊疗室及清洗消毒室应具备良好的通风、采光条件。若采用机械通风,宜采取“上送下排”方式,换气次数宜210次/小时,最小新风量宜达到2次/小时。2 .每日诊疗及
3、清洗消毒工作结束后,应对环境进行清洁和消毒处理。3 .物体、仪器表面采取湿式卫生的方法,先清洁、再消毒。无明显污染时用清水清洁,有血液、体液、排泄物、分泌物等污染时,应先用吸湿材料清除,再擦拭消毒。二、内镜室医院感染清洁、消毒管理要求1、内镜诊疗室:软室内镜及附件数量应与诊疗工作量相匹配;灭菌内镜的诊疗环境至少达到非洁净手术室的要求。2、清洗消毒室:(1)独立设置,通风良好,如采用机械通风,宜采取上送下排方式,换气次数宜“0次/小时,最小新风量宜达到2次/小时;(2)清洗消毒流程做到由污到洁,在清洗消毒室适当的位置以文字或图片方式张贴操作规程;(3)内镜清洗消毒设备要保证齐全(包括清洗槽.、全
4、管道灌流器、内镜专用刷、压力水枪、气枪、测漏仪器、计时器、运送容器、擦拭巾等);不同系统内镜清洗槽、内镜自动清洗消毒机分开设置和使用。3、清洗消毒相关规程(基本原则):(1)进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附件应进行灭菌。(2)与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官,也不接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附件,应进行高水平消毒。(3)与完整皮肤接触但不与黏膜接触的用品宜进行低水平消毒或清洁。(4)使用内镜检查时至少每天测漏一次。(5)消毒后内镜用纯化水或无菌水进行终末漂洗,采用浸泡灭菌的内镜用无菌水进行终末漂洗。(6)每日诊疗工作开始前,对当日拟使用的消毒内镜进
5、行再次消毒、漂洗、干燥。4、内镜清洗消毒流程中正确的操作流程:(1)严格执行预处理,内镜从患者体内取出后,在与光源及视损处理器拆离之前,应立即用含有清洗液的湿巾或湿纱布擦去外表面污染物,擦拭用品应一次性使用。(2)反复送气与送水至少10秒。(3)将内镜的先端置入装有清洗液的容器中,启动吸引功能,抽吸清洗液直至其流入吸引管。(4)盖好内镜防水盖。(5)放入运送容器,送至清洗消毒室。手工清洗时严格按照内镜清洗消毒流程执行;手工清洗时多酶洗液一用一更换;每次使用内镜清洗消毒机前应对内镜进行预处理、测漏、清洗和漂洗。(6)储存:内镜储存柜内表面应光滑、无缝隙,便于清洁和消毒,应通风良好,保持干燥。内镜
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- 内镜室 医院 感染 相关 监测 方法
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