心血管疾病相关指南重点解读.docx

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1、心血管疾病相关指南重点解读一、国家基层高血压防治管理指南(上)1.A2、C3、A4、E5、E6、B1、长期血压增高容易引起损害的器官是(A、心、脑、肾)2、患者男性,45岁,血压为14595mmHg,该患者的血压属于(C、高血压)3、世界卫生组织(WHo)推荐普通人每天钠盐摄入量为(A、5)克4、高血压的病因是(E、以上都是)5、高血压严重情况建议急救车转诊的是(E、以上都是)6、SBP(B、140;90)mmHg和DBP(B、140;90)mmHg为单纯性收缩期高血压二、国家基层高血压防治管理指南(下)1、A2、D3、B4、C5、D6、D1、尤其适用于心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病、慢性肾脏疾

2、病患者,有充足证据证明可改善预后的降压药是(A、肾素-血管紧张素系统抑制剂)2、心率快的青年患者选用的降压药为(D、受体阻滞剂)3、高血压降压目标收缩压(B、140;90)mmHg且舒张压(B、140;90)mmHg4、痛风的高血压患者禁用(C、睫嗪类利尿剂)6、钙通道阻滞剂的不良反应一般不会有(D、干咳)三、中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021版)解读1、A2、A3、C4、A5、E6、D1、对高血压伴心率增快者的药物治疗中,如不能耐受受体阻滞剂者可用(A、非二氢毗咤类钙拮抗剂)2、高血压合并慢性肾脏病,建议静息心率控制在(A、80bpm以下)3、常用兼具降压和减慢心率的药物有(C、

3、地尔硫卓)4、中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021版)建议我国高血压患者的心率干预切点定义为静息心率(A、80次min)5、以下哪项不属于八条临床建议(E、对高血压伴心率增快者药物治疗首选伊伐布雷定)6、使静息心率增快的药物不包括(D、地尔硫卓)四、房颤的基层诊治方案1、D2、B3、D4、A5、A6、E1、血流动力学不稳定或LVEF显著降低,静脉使用(D、胺碘酮)2、房颤持续时间7天,为(B、持续性房颤)3、LVEF40%AF患者可口服(D、以上都可以)4、伴有严重血流动力学障碍的AF,(A、电复律)是首选方法5、房颤的一线用药是(A、受体阻滞剂)6、房颤的心电图表现是(E、以上都是

4、)五、血脂异常基层诊疗指南1、C2、B3、E4、A5、A6、C1、原发性高胆固醇血症、经合理改善生活方式和他汀治疗后TC水平仍不达标可使用(C、胆固醇吸收抑制剂)2、临床调脂达标,首选(B、他汀类药物)3、他汀类药物的不良反应是(E、以上都是)4、20-40岁多久筛蛰一次血脂(A、5年)5、调脂目标值在极高危者LDL-C(A.1.8)mmol/L6、LDL-C(C、4.9)mmol/L为高危人群六、心力衰竭的合理用药相关指南解读(上)1、D2、A3、B4%D5、E6、C1、哪种情况禁用肾素-血管紧张素系统抑制剂(D、双侧肾动脉狭窄)2、痛风禁用哪类利尿剂(A、睡嗪类利尿剂)3、利尿剂治疗心力衰

5、竭可能会导致的不良反应不包括(B、高钾血症)4、下列为保钾利尿剂的是(D、氨苯喋咤)5、慢性心力衰竭应用肾素-血管紧张素系统抑制剂后的不良反应有(E、以上都是)6、慢性心力衰竭应用依那普利的日目标剂量是(C、10)mgbid七、心力衰竭的合理用药相关指南解读(下)1、D2、A3、C4、D5、E6、B1、伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭,起始剂量是(D、2.5)mgbid2、慢性心力衰竭血钾(A、5)mmol/L,禁用醛固酮受体拮抗剂3、螺内酯治疗慢性心力衰竭,初始剂量(C、20)mg(1片)qd,至少观察2周再加量4、慢性心力衰竭收缩压(D、90)mmHg禁用受体阻滞剂5、慢性心力衰竭应用伊伐布雷定

6、的禁忌证是(E、以上都是)6、急性心力衰竭应用利尿剂,首选(B、禳利尿剂)八、冠状动脉粥样硬化性心脏病相关指南解读(上)1、B2、E3、C4、D5、A6、E1、下列不属于急性冠脉综合征的是(B、缺血性心肌病)2、稳定型心绞痛的治疗目标是(E、以上都是)3、稳定型心绞痛缓解症状、改善心肌缺血症状的一线治疗药物不包括(C、曲美他嗪)4、用于心绞痛发作时缓解症状,首选(D、硝酸甘油)5、缺血性胸痛特点不正确的是(A、典型发作部位在胸骨体之后,可波及胸前区,手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限清楚)6、(E、钙拮抗剂)是变异性心绞痛或以冠脉痉挛为主心绞痛患者的一线用药九、冠状动脉粥样硬化性心脏病相关指南解

7、读(下)1、A2、B3、B4、C5、D6、E1、非ST段抬高型急性冠脉综合征抗血小板药物首选(A、阿司匹林)2、不稳定心绞痛诊断要点错误的是(B、肌钙蛋白增高)3、对疑似ACS的患者争取在(B、10)分钟内完成临床检查4、ST段抬高型心肌梗死下列哪项不是超急性期的心电图表现(C、P波减小消失)5、阿司匹林首次剂量负荷是(D、300)mg嚼服6、ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的绝对禁忌是(E、以上都是)十、血脂领域指南共识及研究进展1、B2、D3、A4、C5、D6、D1、贝特类作用机制不包括哪个?(B、抑制残粒胆固醇代谢水平)2、与2020中国心血管病一级预防指南中描述不符合的是哪个?(D、对于合

8、并糖尿病、代谢综合征、肥胖及高TG患者,LDL作为首要目标)3、2021ESC指南建议将(A、非HDL-C)作为所有患者的一个合理的替代治疗目标,特别是高甘油三酯症或糖尿病患者。4、2021EAS高危和极高危患者的联合调脂治疗指南指出:2型糖尿病患者,接受他汀治疗后甘油三酯水平仍然升高,可考虑使用(C、非诺贝特)来增加大血管和微血管获益5、ACeORD研究:他汀联合非诺贝特降低高TG合并低HDL-C的T2DM患者的全因死亡率(D、35%,36%)及冠心病事件发生率(D、35%,36%)6、与2021ESC心血管疾病预防临床实践指南中的描述不符合的是哪个?(D、启用SCORE2&SCORE2-O

9、P评估高风险人群)十一、心血管代谢医学一多重危险因素共管现状及相关指南解读1、B2、C3、D4、A5、D6、A1、CVD与T2DM共病管理指南与共识中,关于血脂管理说法错误的是(B、心血管风险高危的2型糖尿病患者,推荐LDL-C目标值2.5mmolL)2、CVD与T2DM共病管理指南与共识中,关于饮食管理说法错误的是(C、多量瘦肉,低脂乳制品,植物油)3、ESC/EASD于2019年发布了糖尿病、糖尿病前期合并心血管病指南,下列说法错误的是(D、In类:证据证明和/或普遍同意,给予这类治疗或策略是获益的、有用的、有效的)4、关于指南推荐对糖尿病患者进行心血管风险分层说法错误的是(A、极高危:年

10、轻患者(1型糖尿病35岁或2型糖尿病50岁)且糖尿病病程10年不伴有其他危险因素)5、关于血压管理的药物应用与监测说法错误的是(D、对于应用降压药物治疗的高血压患者,应推荐一种RAAS阻滞剂联合一种钙离子拮抗剂或一种睡嗪/曝嗪样利尿剂)6、CVD与T2DM共病管理指南与共识中,关于血压管理说法错误的是(A、初始收缩压目标为15OmmHg,若耐受可降至150mmHg,但不应14OmmHg)十二、2020中国动态血压监测指南1、C2、E3、C4、C5、B6、D1、诊室血压正常,动态血压增高,我们称之为(C、隐蔽性高血压)2、下列哪项不是动态血压诊断高血压的标准(E、服用降压药物后清晨血压13585

11、mmHg)3、动态血压计测量设定,应尽可能确保监测时间不少于(C、24h)4、有效动态血压监测,应是白天至少有(C、20,7)有效读数,夜间至少有(C、20,7)有效读数。5、儿童动态血压计袖带选择也应遵循“袖带气囊长度覆盖至少(B、80%,40%)臂周径,宽度为长度的(B、80%,40%)的原则6、动态血压计测量设定,白天应(D、每15min-30min)测量一次十三、ACC/AHA心衰指南解读1、E2、B3、A4、E5、D6、B1、心衰患者合并症管理的建议不包括(E、合并肝性脑病的管理)2、在目前或既往有症状的射血分数轻度降低的心衰(HFmrEF)患者中,不可使用哪类药来降低心衰住院风险和

12、心血管死亡率(B、受体拮抗剂)3、心衰前期在LVEFW40%的患者中,应使用什么来预防有症状的HF发生(A、受体4、针对HFrEF的指南指导药物治疗(GDMT)目前不包括(E、利尿剂)5、不属于心衰C期的动态演变的过程的是(D、心衰前期)6、2022ACCAHAHFSA心力衰竭管理指南将心力衰竭分为四期,其中B期指的是:(B、心衰前期)十四、急性心力衰竭诊断和治疗指南1、E2、A3、B4、B5、C6、A1、下列不是左心衰竭症状体征的是:(E、肝颈静脉回流征阳性)2、目前地高辛用于治疗心力衰竭时最常用的给药方式(A、维持量法)3、以下药物静脉推注前务必稀释的是(B、毛花昔C)4、右心衰竭的主要表现是:(B、体循环充血)5、心力衰竭病人使用利尿剂时需要注意(C、血清电解质)6、我国引起慢性心力衰竭最常见的病因(A、冠心病)十五、稳定性冠心病基层诊疗指南(2020版)1、E2、E3、B4、E5、D6、A1、目前有明确临床研究证据的冠心病危险因素包括(E、以上均是)2、对于稳定性冠心病患者,应避免各种诱发因素,包括(E、以上均是)3、下列属于钙通道阻滞剂的是(B、硝苯地平)4、下列哪种情况的冠心病患者需要转诊(E、以上均是)5、下列关于稳定性劳力型心绞痛的症状特征说法有误的是(D、通常持续时间超过15min)6、目前诊断冠心病的金标准是(A、冠状动脉造影)

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