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1、血吸虫病消除工作评估方案根据血吸虫病防治条例有关规定和血吸虫病控制和消除标准（GB15976-2015）,为做好血吸虫病重点防治地区达到消除标准评估和一般防治地区维持血吸虫病消除状态复核工作，特制定本方案。一、目的评估血吸虫病重点防治地区达到消除标准情况，对一般防治地区维持消除状态进行复核，总结经验，查找问题，为指导消除后的血吸虫病防治（以下简称血防）工作提供科学依据。二、原则坚持属地管理，地方对血吸虫病消除评估工作负总责；坚持依法科学，严格按照法律法规和标准开展评估；坚持分类指导，结合实际情况对重点和一般防治地区分类开展评估;坚持客观公正，实行自评与第三方评估结合、资料审核和现场评估结合。三
2、、防治地区分类（一）重点防治地区。指江苏、安徽、江西、湖北、湖南、四川和云南等7省，对达到血吸虫病消除标准进行评估。（二）一般防治地区。指上海、浙江、福建、广东和广西等5省（自治区、直辖市），对维持血吸虫病消除状态进行复核。四、组织形式（一）重点防治地区。血吸虫病流行县（市、区，以下简称县级）、流行市（设区市，以下简称市级）达到消除标准的评估工作由流行省（直辖市、自治区，以下简称省级）人民政府血防工作领导小组或血防工作主管部门（以下简称血防主管部门）负责组织。省级达到消除标准的评估工作由国家卫生计生委负责组织。（二）一般防治地区。省级维持消除状态的复核工作由国家卫生计生委负责组织。五、程序（一
3、）重点防治地区。1 .提交申请。县级评估由县级血防主管部门向市级血防主管部门报告，由市级血防主管部门向省级血防主管部门提交书面申请。市级、省级评估须由本级血防主管部门向上一级血防主管部门提出书面申请。2 .审查申请。上一级血防主管部门收到书面申请后，经审核认为符合条件的，安排评估工作；对不符合条件的，应当要求补充相关资料或暂缓评估。3 .评估。县级、市级评估由省级血防主管部门负责组织有关部门和专家组成评估小组开展评估，评估小组在完成评估工作后应及时向省级血防主管部门提交报告。省级评估由国家卫生计生委负责组织有关部门与专家组成评估小组开展评估，评估小组在完成评估工作后应及时向国家卫生计生委提交报
4、告。4 .结果确认。县、市级达到消除标准的评估结果由省级血防主管部门确认，并报国家卫生计生委备案。省级达到消除标准的评估结果由国家卫生计生委确认。（二）一般防治地区。省级复核由省级血防主管部门向国家卫生计生委提出书面申请。国家卫生计生委收到书面申请后，经审核认为符合条件的，组织有关部门和专家组成评估小组进行复核；对不符合条件的，应当要求补充相关资料或暂缓复核。省级维持血吸虫病消除状态的复核结果由国家卫生计生委确认。六、内容与方法（一）重点防治地区。1.县级评估。重点对资料进行审核，并开展现场评估。具体内容方法见附件Io5 .市级评估。市级评估在辖区内所有县级完成评估工作后，由评估小组随机抽查2
5、个县开展现场考察、资料审核等综合评估。6 .省级评估。省级评估在辖区内所有市级完成评估工作后，由评估小组随机抽查1-2个市，每个市抽查1-2个县开展现场考察、资料审核等综合评估。（二）一般防治地区。一般防治地区省级复核由评估小组随机抽查2个市,每个市抽查1-2个县开展资料审核、监测能力评估等综合评估。具体内容方法见附件2。重点防治地区乡级、村级消除评估方案以及一般防治地区市级、县级消除评估方案由各省份根据本方案结合本地实际制定。附件：1.重点防治地区县级评估内容与方法2.一般防治地区省级复核内容和方法重点防治地区县级评估内容与方法一、资料审核（一）疫情资料。被评估县以行政村为单位能反映当地达到
6、传播阻断标准以来的病情、螺情变化的原始数据资料，重点审核近5年能证实没有当地感染的血吸虫病病人、病畜和感染性钉螺的疫情资料。（二）自评资料。综合性总结报告，包括基本情况、防治历程、疫情分析，传播阻断后的工作进展、防治措施落实情况、主要经验、存在的问题，以及消除后的工作设想与安排。（三）工作资料。能反映多部门综合治理的组织管理、措施落实、经费保障、能力和监测体系建设，以及传播阻断后监测工作计划、措施等相关文件资料。二、现场评估随机抽取3个流行乡，每个乡随机抽取1个行政村进行现场评估。现场评估工作应在感染季节之后进行。（一）人群查病。以村民组为单位整群随机抽样，对6-65岁的常住人口，先采用血清学
7、方法检查，阳性者再采用尼龙绢袋集卵孵化法（一粪三检）检查，每个行政村血检和粪检受检率均在90%以上。血清学方法检查的总人数不少于IOoO人，不足者从邻近村补充。（二）家畜查病。采用粪便毛坳孵化法（一粪三检）检查，对抽样村最主要的家畜传染源调查IOO头，不足IOO头全部检查。（三）螺情调查。采用系统抽样结合环境抽查调查法对抽样村全部历史有螺环境和可疑环境进行钉螺调查。采用压碎镜检法检查5000只以上的活螺，不足5000只的全部检查,观察血吸虫感染情况。（四）监测能力评估。对县级疾病预防控制机构的监测队伍、疫情报告、实验室检测能力以及疫情处置能力等进行评估。一般防治地区省级复核内容和方法一、资料审
8、核（一）疫情资料。能证实省级维持血吸虫病消除状态的相关材料（附表1-2）o主要是近10年以县为单位的血吸虫病疫情和监测工作资料，包括病人、病畜、钉螺等历年变化情况，以及查治病、查灭螺、综合治理等资料，重点审核近5年的相关资料。同时审核抽查县相关资料和达标证明材料。（二）自评报告。综合性总结报告，包括基本情况、防治历程、疫情分析，达到消除状态后的血吸虫病监测工作进展、防治措施落实情况、主要经验、存在的问题，以及消除状态确认后的工作设想与安排。（三）监测工作资料。能反映达到消除状态后血吸虫病监测工作的组织管理、措施落实、经费保障、能力和监测体系建设，以及消除后监测工作计划、措施等相关文件资料。二、
9、监测能力评估对省级和抽查县开展血吸虫病监测能力评估，内容包括监测队伍、疫情报告、实验室检测能力以及疫情处置能力。同时对省级血吸虫病诊断参比（检测）实验室水平进行评估。（附表3）附表：1.一般防治地区历史达标情况基本信息登记表2. 一般防治地区近10年来血防工作情况表3. 一般防治地区监测体系建设考核评分表一般防治地区历史达标情况基本信息登记表县名流行类型*宣布消灭年份达标标准依据*流行乡镇数（个）流行行政村数（个）流行村常住人口数（人）历史有螺面积（hm2）历史累计病人数（人）历史累计病牛数（头）*1-湖沼型；2乜K网型；3-山丘型；*1T980年前标准；2T980年版一般防治地区近10标准；
10、3-1985年版彳三来血防工作乐准；4-1996年版标准；5-2006年J青况表板标准县年居民防治及监测情况家畜防治及监测情况钉螺调查情况名份血检人数（人）血阳人数（人）粪检人数（人）粪检阳性人数（人）现有病人数（人）晚血病例数（人）急感病例数（人）化疗人次数（人次）健教材料发放（份）媒体宣传（次）流行村存栏（头）血检头数（头）血检阳性头数（头）粪检头数（头）粪检阳性头数（头）治疗病牛头数（头）扩大化疗牛头次数（头次）查螺面枳（hm2）查出钉螺面积（hm2）阳性螺面积（hID2）丈有钉螺面积（hm2）药物灭螺面积（hm2）环境改造灭螺面积（hID2）本地输入一般防治地区监测体系建设考核评分表项
11、目内容方法评分依据分值得分保障措施监测方案查看监测方案和计划近10年有制订本级监测方案和工作计划，得5分；没有制订本级监测方案，扣3分，无工作计划或计划不完整，扣2分。5经费保障查看专项经费在本级使用情况近10年中央和地方专项经费每年都能按照规定专款专用，落实到位，得5分；每缺少一年或未按规定使用一年,扣0.5分。5人员机构查看部门职责，以及岗位资质与分r.具有能够承担血吸虫病监测工作的部门，得2分；没有符合要求的部门，扣2分。有承担血吸虫病流行病学调查、检测、数据管理职责的专业技术人员，得3分，无则扣3分。5合计15能力水平检测技能评估免疫学、病原学检测能力检测5份血样，全部正确得5分；每错
12、1个，扣1分，直到扣完为止。孵化5份虫卵样本，全部正确得5分；每错1个，扣1分，直到扣完为止。10钉螺鉴定技能评估钉螺存活状态及感染性检测能力鉴别螺样10个,钉螺存活状态全部鉴定正确得5分；每错1个，扣0.5分，直到扣完为止。鉴别存活状态的同时鉴定钉螺感染情况，全部正确得5分；每错1个，扣0.5分，直到扣完为止。10疫情处置能力查看疫情处置预案，网报技术培训记录近10年内有制订疫情处置预案，得2分；未制订预案，扣2分。近10年有网报（包括专报）技术培训，得3分，没有培训记录不得分。5实验室建设查看实验室仪器设备具备常规的血清学和病原学检测设备（三角烧瓶、尼龙绢、显微镜、解剖镜、移液器），得5分
13、：上述仪器设备每少1项，扣1分。5合计30巩固措施钉螺监测查看钉螺调查记录近10年有完整的钉螺调查原始记录，得15分；原始资料不完整，每年扣0.5分；根据监测方案和计划缺少一年资料，扣1.5分，直至扣完。15人群监测查看人群病情监测记录近10年有完整的人群监测原始记录，得10分；原始资料不完整，每年扣0.5分；根据监测方案和计划缺少一年资料，扣1分。10风险分析查看疫情分析报告及风险分析近二年有疫情分析报告/总结,且有风险分析，得5分；每发现1次缺少疫情分析报告/总结，扣2.5分。5医疗机构监测随机抽查3所医疗机构，每所至少3名医务人员进行防治基础知识测试每人回答5道题，全部答对得5分；每错一题，扣0.5分，直至扣完。5合计35资料管理管理制度查阅相关工作制度近10年有制订监测资料管理的相关制度，得10分：没有制订制度,扣10分。10资料归档查看资料归
