检查记录套表2019-3-30.docx

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1、云南省建设投资控股集团有限公司督查检查计划表表(一)编号:项目名称项目地点检查组长检查时间检查目的及,依据:检查组成员及分工成员分工成员分工检查范围及内容:检查督查计划审查意见:审查人:表(二)工程项目名称工程地点项目经理联系电话项目技术负责人联系电话项目安全负责人联系电话工程项目概况员置分情兄人配及工况项目涉及的危大工程程目前象度况工项目形进情记录(填写)人:日期:专项/日常督查检查记录(二)表(三)共页第页工程项目名称工程地点序号检(抽)查内容、项目、部位、区域等检(抽)查情况、记录备注日期:记录(填写)人:重大安全生产隐患(问题)整改及回复通知书表(四)签发人:编号:项目名称项目经理检查

2、人员检查时间隐患描述及图片(粘贴图片)整改措施建议和要求隐患整改责任人:电话:;隐患整改验证(收)人:电话:;整改完成及回复时间计划本隐患拟于一年_月一日以前整改完毕,并于隐患整改结束后一个工作日内将整改和自检验收情况A、直接书面回复至集团安全监督管理部;B、报经检查组指定人员()进行复查验证后书面回复至集团安全监督管理部。项目负责人(签字):日期:整改后自检情况及验收意见验收责任人(签字):项目负责人(签字):日期:日期:复查验证情况及结论意见复查验证方式:A、现场复查B、资料验证结论意见:复查验证责任人(签字):日期:本通知书一式两份,一份下发至受检项目部整改和建档,一份交由集团安全监督管

3、理部存档。安全生产隐患及问题清单表(五)共页第页序号内容、项目、部位、区域隐患及问题描述隐患等级备注签发人:检查人员:O项目负责人:项目安全负责人:O表六重大设施设备隐患停用整改指令书安监停用年号签发单位:签发人:签发日期:年月日经检查,工程施工现场存在如下突出安全问题和隐患:现责令:A,立即停止使用,并于一年一月一日以前拆除并清理出场。B,立即停止使用,并按以下要求全面组织整改:整改结果必须经一.检查验收合格,并经签字认可后方可恢复使用。停用整改情况必须以书面报告的形式于恢复使用前或拆除或清理出场后3个工作日内报安全管理部门备案。表七重大生产安全隐患停工整改指令书安监停工年号签发单位:签发人:签发日期:年月日经检查,.工程施工现场存在如下突出安全问题和隐患:现责令立即暂停区域施工作业,并按以下要求全面组织整改:整改结果必须经检查验收合格,并经签字认可后,方可恢复相关施工作业。整改情况必须以书面形式在正式恢复施工作业前报安全管理部门备案。

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