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1、口福建省产品质量检除研究院(FQII)MJCXI5-2018-01(B/0)委托检验协议书托方信息委托单位(或委托人):此栏由工作人员填写详细地址:编号:()MJL-联系部门/联系人:邮编:受理:月日电子信箱:电话:()评审:月日网址:传真:()样品签收:月日(以上信息请准确填写并核对无误,检限报告签发后将不能更改)样品信息样品名称商标型号规格样品数量原编号生产单位生产日期等级样品及附件的描述或说明样品特性或供样数量:可供复检口不可复检样品加工或制备的特殊要求:样品处理意见试毕样品处置:口全部收回(包括已损坏的样品)口取回未损耗样品口全部报损检验要求检验性质口委托检验(给出符合标准与否的检验结
2、论)委托测试(仅给出测试数据不下结论)口认证检验(仅适用于认证机构的委托)口生产许可证检验口其他口消防产品与工程检测检验依据:口指定检测依据的标准或其他方法:口由本院选定合适标准同意本院确定的非标准方法检测项目:分包项目及意见:报告交付交付口自取口挂号邮寄方式特快专递接收人、邮件地址若与上述有所不同,请说明:报告份数口1份口份商定交付日期其他其它约定或说句1.判定规则:L判定规则);C2.月:不考虑测不确定度的影响,测得值落在容许区间时判定为合格(简单接受或者风险共担:其他费用总计委主同善委#E方承诺:我方保证所提供的所有相关信息、资料和实物的真实性、合法性,如有虚假承担所有责任。我方会检测及
3、其它服务按此协议的条件进行,并在检验开始前付清所需的费用和提供必要的合作。E方授权代表(应能证明身份)签名:年月日说明:1.检渊要求的更改必须以书面方式提出申请.除非另有妁定,本院在费用付清后开始检2.检修报告出具60天后仍未取回的样品,本院不负保责任;保质期短的样品请务必及时回,超过保质期不予保留.3.遇灾者或其它不可抗力,本院有权推迟执行或取消合同.双方因履行本怫议而量生的鼻披,应协商、调解解决.&我院按有关法律规定及实”认可、资质认定相关要求规定对在实0室活动中获用或产生的所有值息承担理责任,遵守保密规定.5.地址:福建省福州市鼓楼区洪山谊双凤路6号邮编:350002网址:或WwMfC机械产品联系电话(传真):木材、家具产品联系电话(传真):电工产品联系电话:传真:电子产品联系电话:传真:塑胶、化工产品联系电话:传真:电器产品联系电话:传真:建材、建筑工程检测联系电话(传真):玩具等儿童用品联系电话(传真):第一联(白)存业务接待室一一第二联(红)交检验室一一第三联(蓝)交委托方作为领样和取报告凭证