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1、医疗卫生人员疫苗接种类别、范围一、目的为保障员工的职业健康和安全,降低员工传染病暴露和传染风险,实施员工接种疫苗和免疫计划。二、定义本通知所指疫苗是指为预防、控制疾病的发生、流行,用于人体免疫接种的预防性生物制品。三、接种疫苗类别、范围(一)乙肝疫苗1 .乙肝疫苗接种人群:乙肝两对半全阴或单纯核心抗体阳性超过半年的员工。对乙肝两对半全阴或单纯核心抗体阳性超过半年的人员提出接种乙肝疫苗的建议。2 .乙肝感染高风险科室为:消毒供应部、麻醉手术科室、产科、肾内科血透室、检验科、输血科、病理科、感染科、急诊科、医疗废物收集、转运人员、抽水、管道疏通人员等。3 .乙肝疫苗接种前准备:参与注射人员需携带近
2、期乙肝两对半检查结果。4 .乙肝疫苗接种程序:按照0、1、6月的接种程序接种3剂次乙肝疫苗。5 .乙肝疫苗禁忌症:已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者;患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;妊娠期妇女;对未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病者;以及具有疫苗说明书列的其他禁忌症者。(二)流行性感冒疫苗1 .流行性感冒疫苗接种人群:流行性感冒高风险岗位,包括急诊科、感染科、儿科、呼吸科、口腔科、重症医学科、发热门诊等相关科室员工。2 .流行性感冒疫苗接种程序:在疫苗可及后尽快安排接种工作,最好在流感流行季前完成免疫接种。在同一个流感流行季节,已经完成流感疫苗接种的人
3、不需要再重复接种。接种的疫苗类型根据国家疾控中心每年出台的中国流感疫苗预血妾种技术指南而定。3 .流行性感冒疫苗注射禁忌症:已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及抗生素等过敏者;具有疫苗说明书列的其他禁忌症者。(三)麻腮风疫苗1 .麻腮风疫苗接种人群:麻疹高风险岗位,包括急诊科、感染科、儿科、皮肤科、重症医学科、发热门诊等,未得过麻疹的员工。2 .麻腮风疫苗接种程序:接种1剂次,全年均可接种。3 .麻腮风疫苗注射禁忌症:(1)已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者。(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。(3)妊娠期妇女。(4)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受
4、免疫抑制治疗者。(5)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。(6)在3个月内接种过免疫球蛋白者。(7)在4周内注射过减毒活疫苗者。(8)育龄妇女注射麻腮风疫苗后应至少3个月内避免怀孕。(四)对不愿意或不适合注射疫苗的员工实施的防护策略1 .实施标准预防,在医疗工作中穿工作服,戴口罩、帽子。2 .严格按不同传播途径疾病的隔离与预防要求对患者进行诊疗。3 .加强手卫生,减少疾病传播。4 .根据不同传播途径及操作需求合理选用个人防护用品,保障员工安全。医院个人防护用品包含口罩(医用外科口罩、医用防护口罩)、帽子、手套、隔离衣、防护服、护目镜、防护面屏等。5 .在不同传染病高发季节,做好以下防护(1)呼吸道传染病一戴口罩,加强室内通风,环境整洁,尽量减少到人多、空气不流通的地方,减少参加聚会,咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾,生熟分开,远离活禽等。(2)消化道传染病一勤洗手、喝开水、吃熟食、除四害,搞好个人及环境卫生。(3)血液体液传播传染病戴手套,注意操作流程预防锐器伤,尽量避免与患者血液体液接触。(4)蚊媒传播传染病一做好防蚊、防婢等防护措施,必要时使用驱避剂,减少户外、野外停留时间。6.接触传染病病例,需进行医学观察,及时上报身体异常状况。