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1、2024基础护理学试题及答案（各章）：第十七章临终护理第十七章临终护理一、选择题1、哪项除外均属脑死亡的标准：DA、不行逆的深昏迷B、自发呼吸停止C、脑干反射消逝D、心跳停止2、哪项不是生物学死亡期的特征：AA、反射消逝B、尸冷C、尸僵D、尸斑3、死亡过程分期哪项除外：DA、濒死期B、临床死亡期C、社会死亡期D、脑电波消逝期4、哪项标准不属主动安乐死：CA、患不治之症的在濒死期B、在精神和躯体极端苦痛C、在家属的要求下D、经医生认可5、尸僵发生最高峰时间为：CA、24hB、46hC、1216hD、2448h6、尸僵起先缓解的时间：BA、1216hB、2448hC、4872hD、37天7、尸体腐
2、败的发生主要是因：CA、尸体存放过久B、温度过高C、酶的作用使组织分解自溶D、肠道内容物发酵腐败8、对濒死期病员的主要护理措施是：DA、结束一切处置B、通知住院处结帐C、打算尸体料理D、争分夺秒的抢救9、进行尸体料理哪项不妥：AA、放低头部B、合上眼睑C、擦净尸体D、填塞孔道1O、尸斑起先出现的时间：AA、死亡后24hB、死亡后68hC、死亡后1216hD、死亡后20h11、尸体料理的目的哪项不是：DA、使尸体清洁B、无液体流出C、易于鉴别D、确定死亡时间12、哪项除外不是临床死亡期特征：CA、心跳停止B、呼吸停止C、瞳孔缩小D、各种反射消逝13、死亡的三个阶段是：DA、心跳停止、呼吸停止、对
3、光反射消逝B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、尸冷、尸斑、尸僵D濒死、临床死亡、生物学死亡14、尸体料理操作中，哪项错误：DA、填写尸体卡、备齐用物携至床旁B、用屏风遮挡C、撤去一切治疗用物D、使尸体平放、撤下枕头15、濒死期病员的心理变更最先一般表现为：CA、生气期B、协议期C、否认期D、接受期16、下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现：DA、循环衰竭B、神志不清C、呼吸衰竭D、各种反射渐渐消逝17、擦去尸体上的胶布痕迹时常用：DA、70%酒精B、石蜡油C、2%碘酒D、松节油18、尸冷指尸体温度C：A、37B、35C、与室温接近D、O0C19、下列哪项不是濒死期病员的护理内容D：A、移病员至抢救
4、室或用屏风遮挡B、给病员怜悯与劝慰C、视察病情并协作抢救D、进行尸体料理打算工作20、患者病情恶化、急于交代后事、此期的心理反应属于D：A、否认期B、生气期C、协议期D、愁闷期21、不属于死亡推断标准的是：DA、心跳停止B、呼吸停止C、各种反射消逝D、失去运动实力22不属临终关怀的目的是：DA、使临终者舒适B、保证临终者的尊严C、对临终者亲属赐予心理支持D、视察死亡的过程23、病员死亡后的善后工作哪项错误：DA、在体温单4042C之间用红笔竖写死亡时间B、按出院手续办理结帐B、停止一切治疗、药物及饮食D、把床上用物撤走，重新铺上备用床24、尸体料理时，头下置枕是为了：CA、便于操作B、便于脸部
5、充血C、促进血液解除，以免脸部变色D、有利口腔内液体流出25、协议期时，下列措施哪项不妥：DA、多赐予指导和关切B、尽量满意病员的要求C、削减苦痛D、告知病情26、濒死病员愁闷期的表现哪项除外：DA、哀痛B、心情低落C、缄默哭泣D、激恕27、愁闷期的护理措施哪项不妥：DA、悲伤、哭泣的赐予精神支持B、尽量满意病员的合理要求C、留意预防病员的自伤倾向D、向病员讲明预后如何28、什么状况下护士方可进行尸体料理：CA病员心跳、呼吸停止后B、病员的意识丢失之后C、医生作出死亡诊断之后D、抢救工作效果不显著之后二、名词说明:1、 死亡：是生命活动不行逆的终止。是人的本质特征永久性消逝，是机体完整性的破坏
6、与新陈代谢的停止。2、 临终：即濒死。指病人已接受治疗性和姑息性的治疗后，虽然意识清晰，但病情加速恶化，各种迹象显示生命即将终结，即是生命活动的最终阶段。3、 脑死亡：即全脑死亡。包括大脑、中脑、小脑和脑干的不行逆死亡。哈佛高校的脑死亡标准是无感受性及反应性；无运动无呼吸；无反射；脑电波平坦。4、 安乐死：原意指无苦痛死亡。现在指导致一个人的死亡作为供应他的医疗的一部分。其前提是必需是绝症者精神躯体极度苦痛者；本人及其家属的要求下经医生认可5、被动安乐死：指中止维持患者生命的措施，任其自然死亡。6、临终关怀:护理人员对病人的健康状况作出评估，满意其生理与心理的须要，促进其身心舒适，使之平和安祥
7、地渡过人生的最终历程。称临终关怀。三、填空题：1、 死亡是生命的一个自然阶段，也是人生旅途的最终终点站。2、 在死亡之后赐予刚好、妥当的尸体料理，维护了人的尊严。3、 死亡并不是隧然驾临的，而是一个连续进展过程，存在着量变到质变的飞跃。4、 死亡过程分为濒死期；临床死亡期；生物学死亡期5、死亡后尸体可发生-尸冷；尸斑；尸僵；尸体腐败。6、 安乐死分主动；安乐死、被动安乐死。7、 临终患者心理反应分否认期；生气期；协议期；愁闷期；接受期8、病员死之后护士应填写死亡通知单2张。9、病员死之后护士填写三张尸体识别卡-。第一张别在死者手腕；，其次张别在腰部单上，第三张置于停尸屉外部。10、三步阶梯止痛
8、法第一步非麻醉性镇痛，其次弱麻醉性镇痛，第三麻醉性镇痛。四、问答题：1、临终病员有哪些生理反应？护理要点有哪些？其生理反应有：循环功能减退，心肌收缩无力。表现为皮肤苍白，湿冷，大量出汗，四肢发绢，血压渐渐降低至测不出。呼吸困难，濒率变快或变慢，呼吸深度变深或变浅，出现鼻翼呼吸，潮式呼吸、张口呼吸等，最终呼吸停止。肌张力丢失，皱纹消逝，下颌下垂、眼球下陷、半睁半闭、吞咽困难或消逝，不能进行自己的身体活动。面容、语言等感知觉变更。表现为希氏面容，语言障碍，但听力存在。消化泌尿系统出现肾衰，表现为少尿、无尿、尿闭或尿潴留，便秘等神经系统变更，出现神智不清、意识模糊，昏迷等。护理要点为：1）难受的限制
9、：难受的视察，如规律，性质等；难受的限制，一般实行药物三步阶梯限制法。A非麻醉性药物的应用，如止痛针、安痛定等；b弱麻醉性药物的应用，如可待因；c麻醉性药物的应用，如吗啡、杜冷丁等。非药物限制，一般有针炙、催眠、适当体位，听音乐以变更其留意力等方式。2）、循环系统的护理：视察血压、尿量、刚好做好急救工作的打算3）、呼吸系统的护理：保持呼吸道通畅，吸氧吸痰，必要时气管切开4）、消化系统的护理：满意患者对养分的需求，必要时采纳鼻饲或静注赐予养分物质5）、排泄系统的护理：刚好处理尿失禁，对尿潴留者要施行导尿术6）、皮肤护理:要做到五勤，防止压疮。7）、环境调整：刚好调整，给病人最相宜的环境。2、临终
10、病员有哪些心理反应，应留意些什么？病员反应大至经验五期：否认期：生气期协议期愁闷期接受期此时护理时应留意：对于处于否定期的病人，护理人员应具有真诚、忠实的看法,坦诚温柔回答病人对病情的询问，常常陪伴在病人身旁，在交谈时加以引导，帮助其面对现实对生气期患者应仔细倾听，留意预防意外事务的发生，并表现出肃穆而关切看法对协议期患者多赐予指导与关切、加强护理，尽量满意病人须要，敬重病人的信仰，主动引导，减轻压力对于愁闷期患者应多赐予怜悯和照看，预防自杀倾向对于接受期病人应敬重病人，赐予其一个宁静、光明、独立的环境，削减外界的干扰，接着维持病人关切、支持、使其安祥、安静地离开人间。3、生物学死亡期尸体有哪
11、些症状？1）尸冷：大约24h,尸冷与环境温度相同。2）尸斑：死亡后24h,皮肤出现暗红色斑状或条纹3）尸僵：死亡后13h起先出现的肌肉僵硬，关节固定的状态。4）尸体腐败：死亡后机体组织的蛋白质、脂肪、碳水化合物因腐败菌的作用而分解的过程。常表现为尸臭、尸绿等。4、尸体料理的目的是什么？1）无渗液，姿式良好、易识别2）劝慰家属3）表现了社会对人的敬重。5、尸体料理的留意事项？1）填写尸体识别卡，便于尸体的识别并为户口注销供应法律依据2）撤去一切治疗用物，防止尸体受压，引起皮肤损害3）尸体应仰卧，避开脸部发生坠积性充血，头下可置一枕头，以促进血液解除，以免脸部变色4）必要时用血管钳将棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道，防止液本外溢5）净耳、梳发更衣、伤口更换敷料，以保持尸体的清洁，无渗液维持良好外观6）第一张尸体识别卡系于尸体右手腕部，用尸单将尸体包严。其次张识别卡别于胸前的尸单上，第三张识别卡别于尸屉外面，7）整理病历，完成各项记录，按出院手续办理结账8）尸体护理时应按隔离技术方法进行，床单位处理同传染病病人终未消毒方法。
